Hier ist ein Blick auf Bluthochdruck, inspiriert von der SPRINT-Forschung

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Der systolische Druck wird durch den Druck definiert, der entsteht, wenn sich das Herz zusammenzieht und Blut vom Herzen in die Blutgefäße pumpt. Während sich der diastolische Druck auf den Druck bezieht, der es dem Blut ermöglicht, in den Blutgefäßen zu bleiben, wenn sich das Herz entspannt. Wenn die Blutgefäße leicht blockiert sind und der Blutdruck steigt, können Menschen an einem frühen Stadium von Bluthochdruck leiden. Wenn die Blutgefäße blockiert werden, weist dies auf Bluthochdruck hin.

Die Krankheit ist äußerst schädlich für den Körper und die Hauptursache für Schlaganfälle, Herzerkrankungen, Herz- und Nierenversagen und Blindheit.

Zuvor gab es Richtlinien, die von medizinischen Einrichtungen veröffentlicht wurden und die das American College of Cardiology und die American Heart Association abdeckten. Neben den neuen Messungen und Medikationsempfehlungen liegt die naheliegende Änderung darin, die Einstiegskriterien abzusenken und frühzeitig Lebensstilinterventionen hervorzuheben.

Die neue Definition von Bluthochdruck lautet:

  • Blutdruck 120-129/<80 mmHg bedeutet erhöhten Blutdruck
  • 130-139/80-89 mmHg ist Hypertonie im Stadium 1
  • ≥ 140/90 mmHg ist Bühne 2 Bluthochdruck

Die neuen Leitlinien betonen jedoch, dass die Diagnose von Bluthochdruck nicht bedeutet, dass Menschen Medikamente einnehmen müssen (nur 2% der neuen Menschen benötigen sie), sondern dass das Risiko durch Lebensstilinterventionen reduziert werden kann.

Die Schlussfolgerungen der SPRINT-Forschung spielen eine wesentliche Rolle bei der Veröffentlichung der Leitlinien. Was ist SPRINT als solches? Sollten Bluthochdruck-Leitlinien von den neuesten Forschungsergebnissen beeinflusst werden? Um diese Probleme anzugehen, können wir uns auch ansehen, wie der Mensch den Zusammenhang zwischen Blutdruck und Gesundheit erkennt und wie Blutdruckstandards Schritt für Schritt überarbeitet werden.

1986 wurde die erste "moderne" Blutdruckmessgerät wurde vom italienischen Erfinder Scipione Riva-Rocci erfunden.

In den 1960ern, Sir James Whyte Black, ein schottischer Pharmakologe, erfand den Betablocker zur Behandlung von Herzerkrankungen und Bluthochdruck. Für seine großartige Erfindung erhielt er 1988 den Nobelpreis für Medizin.
Sir James Whyte Black
Die Framingham-Folgestudie, die 1949 entstand, wurde auf die dritte Generation ausgedehnt, eine der klassischen wissenschaftlichen Forschungen zum Verständnis der Risikofaktoren von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Erst 1977 erlaubte das National Heart, Lung and Blood Institute unter dem National Institute of Health einem Joint National Committee (JNC) die Erforschung der Vorbeugung, Prüfung, Bewertung und Behandlung von Bluthochdruck.

Daher kann festgestellt werden, dass der Blutdruck "offiziell" in den Vereinigten Staaten als klinisches Vitalzeichen angesehen wurde, der im JNC-Bericht von 1977 entstand.

Laut der ersten Ausgabe des JNC-Berichts von 1977 gab es weniger als 30 Medikamente, die zur Behandlung von Bluthochdruck verwendet werden konnten, aber schwere Nebenwirkungen aufwiesen. Laut der siebten Ausgabe des JNC-Berichts sind jedoch mehr als 100 Medikamente verfügbar. in 2003.

Auch die Standardeinstellung für den systolischen Blutdruck hat sich geändert:
Die Talente im medizinischen Bereich hatten lange geglaubt, dass der normale systolische Blutdruck über 100 Jahre alt sein sollte. Daher war der diastolische Blutdruck immer das Hauptkriterium für die Überprüfung, ob es sich um einen Bluthochdruck handelt;

Eine 1967 durchgeführte Studie bestätigte die Vorteile einer Senkung des Blutdrucks, dh eine Verringerung der Häufigkeit von Herzerkrankungen und Schlaganfällen. Aber das Kriterium des systolischen Blutdrucks wurde 1991 veröffentlicht.

Vermutlich beeinflusst durch die Kontroverse und Verwirrung verschiedener Standards startete das American Heart, Lung and Blood Institute 2010 das SPRINT-Programm (Systolic Blood Pressure Intervention Trial). Erfassen des Verständnisses der möglichen Auswirkungen, die den systolischen Blutdruckstandard auf 120 mmHg senken.  
systolic blood pressure
Die Forscher teilen sich in zwei Gruppen auf. Eine Gruppe kontrollierte den Blutdruck unter 140 mmHg, während die andere Gruppe den Blutdruck unter 120 mmHg kontrollierte. Als Ergebnis ist in weniger als 6 Jahren der Effekt der "Absenkung des Standards" bereits offensichtlich. Verglichen mit der 140 mmHg-Gruppe wurde das durch Hypertonie verursachte Risiko in der 120 mmHg-Gruppe um etwa 30 % und das Sterberisiko um 25 % gesenkt.

Obwohl Bluthochdruck mit Vererbung, Alter und Krankheiten (Nierenerkrankung, Hyperthyreose, häufige Schlaflosigkeit usw.) zusammenhängt, werden laut wissenschaftlichen Untersuchungen 90% des Bluthochdrucks auf ungesunde Lebensweisen zurückgeführt, darunter:

  • Rauchen
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit
  • Essen Sie zu viel Salz in der Ernährung
  • Bewegungsmangel
  • Alkoholismus
  • Zu viel Druck
Salz ist eng mit der menschlichen Evolution und der Entwicklung der menschlichen Gesellschaft verbunden. Eine übermäßige Salzaufnahme kann zu Bluthochdruck führen, was durch eine Vielzahl humanwissenschaftlicher Studien nachgewiesen wurde, und 77 % der übermäßigen Salzaufnahme stammen oft von „unsichtbarem Salz“ in verarbeiteten Lebensmitteln! Die American Heart Association empfiehlt, dass die tägliche Salzaufnahme pro Person weniger als 500 mg betragen sollte.
 
Die Amerikanische Medizinische Gesellschaft für SportmedizinDie Empfehlungen von für das Training lauten wie folgt:
  • 30 Minuten mäßiges Training täglich, mindestens 5 Mal pro Woche;
  • Hochintensives Training für jeweils 20 Minuten, 3-mal pro Woche (alternativ);
  • Kraftübungen für 2 Mal, einschließlich systemischer 8–10 verschiedene Übungen für große Muskelgruppen, wobei jede Übung 8–12 Mal ausgeführt wird.
Auch Tai Chi und Zhan Zhuang aus China helfen nachweislich, den Blutdruck zu senken.
 China's Tai Chi
Aus dem langen Prozess der Identifizierung des Blutdrucks als wichtiger klinischer Index und der Formulierung entsprechender Standards ist ersichtlich, dass die Identifizierung eines Indexes kontinuierlicher Forschung und Verbesserung bedarf.
 
Solange die Studie selbst vernünftig konzipiert ist und die Stichprobengröße repräsentativ ist, sollten die Ergebnisse der Klinik rechtzeitig vorgelegt werden, was durch den oben genannten Fall belegt werden kann.

Author: Lucas Wang

Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.


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