Czy ból podnosi ciśnienie krwi – obal mity o bólu i ciśnieniu krwi

Dla pacjentów cierpiących na silny ból znalezienie skutecznego leczenia przeciwbólowego jest kluczowe, ponieważ może poprawić ogólną jakość życia, a także może być niezbędne dla zdrowia układu krążenia. Badacze medyczni uważają, że istnieje związek między bólem a wysokim ciśnieniem krwi. Oznacza to, że jeśli zmagasz się z rozległym bólem, masz wyższe ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego oraz innych problemów związanych ze zdrowiem układu krążenia.

Przegląd nadciśnienia tętniczego

Nadciśnienie tętnicze to przewlekła choroba charakteryzująca się stałym podwyższeniem ciśnienia tętniczego, które często powoduje uszkodzenia serca, mózgu, nerek i innych ważnych narządów oraz niesie ze sobą odpowiednie konsekwencje.

Zgodnie z normą ciśnienia krwi zalecaną przez Światową Organizację Zdrowia (WHO), prawidłowe skurczowe ciśnienie krwi u dorosłych powinno wynosić mniej lub równo 140 mmHg (18,6 kPa), a rozkurczowe ciśnienie krwi powinno być mniejsze lub równe 90 mmHg (12 kPa). Oznacza to, że skurczowe ciśnienie krwi w zakresie 141-159 mmHg (18,9-21,2 kPa) oraz rozkurczowe w zakresie 91-94 mmHg (12,1-12,5 kPa) to nadciśnienie graniczne. Przy diagnozowaniu nadciśnienia ciśnienie krwi musi być mierzone wielokrotnie, a co najmniej dwukrotne średnie rozkurczowe ciśnienie krwi równe lub powyżej 90 mmHg (12,0 kPa) pozwala na rozpoznanie nadciśnienia. Pacjenci z pojedynczym wzrostem ciśnienia nie mogą być zdiagnozowani, ale wymagają dalszej obserwacji.

Nadciśnienie w różnych grupach ludności

Nadciśnienie u dzieci: Nadciśnienie pierwotne jest rzadkie u dzieci, stanowi około 20% do 30%, ale w ostatnich latach obserwuje się wzrost zachorowań; nadciśnienie wtórne jest częstsze, stanowi około 65% do 80%. U dzieci z nadciśnieniem wtórnym choroby nerek stanowią 79%,

Nadciśnienie ciążowe: Zespół nadciśnienia indukowanego ciążą, znany również jako zatrucie ciążowe, rzucawka itp., jest chorobą charakterystyczną dla kobiet w ciąży. Większość przypadków występuje od 20. tygodnia ciąży do dwóch tygodni po porodzie i dotyczy około 5% wszystkich ciężarnych kobiet.

Nadciśnienie skurczowe u osób starszych: odnosi się do skurczowego ciśnienia krwi powyżej normy przy prawidłowym rozkurczowym ciśnieniu u osób powyżej 60 roku życia. Jest to samodzielny typ choroby oraz niezależny czynnik ryzyka chorób układu krążenia i udaru mózgu u osób starszych, ważna choroba dla zdrowia człowieka.

Nadciśnienie pierwotne i wtórne:

Nadciśnienie pierwotne: Nadciśnienie można podzielić na dwie kategorie: pierwotne i wtórne. U zdecydowanej większości pacjentów przyczyna nadciśnienia jest nieznana, nazywa się to nadciśnieniem pierwotnym i stanowi ponad 95% wszystkich przypadków.

Nadciśnienie wtórne: jest następstwem innych chorób. Najczęściej spowodowane jest chorobami nerek i nadnerczy oraz nadciśnieniem endokrynologicznym.

Czy ból podnosi ciśnienie krwi?

Badania wykazały, że ból pobudza nerwy współczulne, powodując zwiększenie skurczu mięśnia sercowego i zwężenie naczyń, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi. Ból powoduje pobudzenie układu renina-angiotensyna, który uwalnia angiotensynę prowadzącą do zwężenia naczyń i przyspieszenia akcji serca, co powoduje wzrost ciśnienia krwi, a aktywacja układu renina-angiotensyna powoduje wzrost aldosteronu, co prowadzi do zatrzymania wody i sodu, powodując wzrost ciśnienia krwi. Klinicznie ból może prowadzić do podwyższenia ciśnienia krwi. Częste przyczyny, takie jak ból brzucha, ból spowodowany przepukliną krążka międzykręgowego lędźwiowego oraz ból spowodowany złamaniem szyjki kości udowej, mogą powodować wzrost ciśnienia krwi, które wraca do normy po ustąpieniu bólu.

Dodatkowo ciśnienie krwi człowieka jest pod wpływem wielu czynników środowiskowych, takich jak długotrwałe zmęczenie, stres, brak snu, późne chodzenie spać, wahania nastroju oraz ból pourazowy, które mogą podnosić ciśnienie krwi. Jeśli objawy bólu są dominujące, należy monitorować ciśnienie krwi. W przypadku znacznego wzrostu można tymczasowo przyjąć niewielką dawkę leku obniżającego ciśnienie.

Środki doraźne przy nadciśnieniu

1. Jeśli u pacjenta podczas choroby nagle pojawi się kołatanie serca i duszność, należy natychmiast posadzić pacjenta w pozycji siedzącej, jeśli usta są sine, a kończyny nieruchome, z różowym pienistym plwocinem, należy podejrzewać ostrą niewydolność lewej komory serca. Pacjent powinien mieć opuszczone nogi i siedzieć, jeśli jest dostęp do worka tlenowego, należy podać tlen i szybko powiadomić pogotowie.

2. Gdy u pacjenta z nadciśnieniem nastąpi nagły wzrost ciśnienia krwi, a towarzyszą mu nudności, wymioty, silny ból głowy, panika, częste oddawanie moczu, a nawet zaburzenia widzenia, oznacza to, że pacjent ma nadciśnieniową encefalopatię. W takim przypadku rodzina powinna uspokoić pacjenta, aby nie był zdenerwowany, zapewnić odpoczynek w łóżku oraz podać leki obniżające ciśnienie, a także diuretyki i środki uspokajające.

3. U pacjentów z nadciśnieniem po wysiłku lub wzburzeniu, jeśli pojawi się dusznica bolesna lub nawet objawy zawału serca czy ostrej niewydolności serca, takie jak ból w okolicy przedsercowej, ucisk w klatce piersiowej promieniujący do szyi, lewego barku, pleców lub kończyn górnych, bladość, zimny pot, rodzina powinna natychmiast zapewnić pacjentowi spokój, podać nitroglicerynę lub azotan amylu oraz tlen.

4. W życiu niektórzy pacjenci z nadciśnieniem podczas napadu mogą mieć objawy udaru mózgu, oprócz bólu głowy, wymiotów i innych symptomów, mogą wystąpić zaburzenia świadomości lub porażenie kończyn. W takim przypadku rodzina powinna położyć pacjenta na boku, aby uniknąć zachłyśnięcia się wymiocinami lub urazów podczas wymiotów, a następnie powiadomić pogotowie.

Najważniejsze w nadciśnieniu jest ustabilizowanie wartości ciśnienia krwi, aby nie dopuścić do nagłych wzrostów i spadków. Eksperci twierdzą, że dobra opieka nad pacjentami z nadciśnieniem może znacznie zmniejszyć ryzyko udaru i incydentów sercowych.