Comment le sommeil affecte-t-il la glycémie chez les diabétiques ?

Certaines personnes diabétiques mesurent leur glycémie avant le coucher et la trouvent dans la plage normale, mais se réveillent avec une forte hausse de leur glycémie nocturne. Il s’agit en réalité d’un problème assez fréquent. 

Il est largement reconnu que le sommeil est essentiel pour restaurer l’énergie, préserver le bien-être mental et soutenir le fonctionnement du système immunitaire. Cependant, de nombreuses études ont également révélé que la qualité et la durée du sommeil peuvent influencer la glycémie.  

Comment le sommeil affecte-t-il la glycémie chez les personnes diabétiques ? Comment gérer la glycémie nocturne et la qualité du sommeil ? Poursuivez votre lecture pour en savoir plus.

Comment la glycémie évolue-t-elle pendant le sommeil ?

Dans des conditions normales, notre glycémie nocturne est régulée par différentes hormones, principalement grâce à un équilibre entre l’insuline et plusieurs hormones qui augmentent la glycémie. Ce processus peut être divisé en trois phases :

• 1 à 3 heures après l’endormissement

À ce stade, l’organisme entre dans un état de repos, le métabolisme ralentit et les besoins énergétiques diminuent. En l’absence de nouvel apport de glucose provenant de l’alimentation, tandis que l’insuline (qui fait baisser la glycémie) reste active, la glycémie diminue et se stabilise à un niveau relativement bas.

• Phase de sommeil profond

L’hypophyse commence à sécréter l’hormone de croissance afin de favoriser la dégradation des graisses et de réduire l’utilisation du glucose, stockant ainsi de l’énergie pour l’organisme pendant la nuit. À mesure que la consommation de glucose diminue, la glycémie tend à augmenter durant cette période. Toutefois, dans un état sain, l’insuline contribue à maintenir l’équilibre.

• Tôt le matin

Les hormones qui augmentent la glycémie, comme le cortisol et l’adrénaline, commencent à être sécrétées, incitant le foie à décomposer le glycogène stocké en glucose afin de préparer l’organisme au réveil. Pendant cette période, la glycémie augmente, mais lorsque la fonction insulinique est normale, elle reste dans une plage idéale.

Quels sont les effets du manque de sommeil chez les personnes diabétiques ?

Le manque de sommeil affecte-t-il la glycémie ? Oui. Un sommeil insuffisant peut aggraver les troubles déjà présents du système de régulation de la glycémie chez les personnes diabétiques. 

Premièrement, si de l’insuline ou des médicaments hypoglycémiants sont pris avant le coucher, l’association des effets du traitement et d’un état métabolique instable augmente le risque d’hypoglycémie nocturne. 

De plus, les perturbations au cours des phases de sommeil profond interfèrent avec la sécrétion normale de l’hormone de croissance. Cependant, en raison d’une sécrétion insuffisante d’insuline ou d’une résistance à l’insuline, les personnes diabétiques sont plus susceptibles de connaître des fluctuations de leur glycémie pendant cette période. 

Enfin, après une nuit de sommeil insuffisant, la sécrétion d’hormones telles que le cortisol augmente anormalement au petit matin. Parallèlement, l’organisme est incapable de sécréter ou d’utiliser efficacement suffisamment d’insuline pour compenser cette hausse, ce qui entraîne une glycémie matinale élevée. Ce phénomène est appelé « phénomène de l’aube ».[2]

Combien d’heures une personne diabétique doit-elle dormir ?

Selon les recommandations de Diabetes UK, les adultes devraient viser 7 à 9 heures de sommeil de qualité par nuit, les enfants 9 à 13 heures et les bébés 12 à 17 heures. Il est également important de veiller à ce que vos cycles de sommeil restent aussi ininterrompus que possible. [1]

Dormir moins de 7 heures par nuit augmente le risque d’hypertension artérielle, de maladie cardiaque, d’AVC, de dépression et d’intensification de la douleur. Cependant, dormir régulièrement plus de 9 heures peut également être associé à une mauvaise santé, à des niveaux d’inflammation élevés et à une gestion sous-optimale du diabète ; cette durée n’est donc pas recommandée.

Comment équilibrer la glycémie et la durée du sommeil ? Mesurer votre glycémie à jeun au réveil et évaluer votre vigilance pendant la journée peut être utile.

Comment gérer la glycémie nocturne et la qualité du sommeil ?  

La gestion de la glycémie et l’amélioration de la qualité du sommeil doivent être mises en œuvre simultanément, car l’hypoglycémie peut entraîner des troubles du sommeil, tandis que l’hyperglycémie provoque souvent de la soif et une augmentation des mictions, rendant plus difficile le rendormissement.  

Que peuvent faire les patients pour stabiliser leur glycémie et améliorer leur sommeil ?

1. Surveiller efficacement la glycémie 

Pour mieux contrôler votre glycémie et votre sommeil, il est essentiel de comprendre comment votre taux de glucose fluctue au cours des différentes périodes. 

À cet égard, la mesure traditionnelle par piqûre au doigt ne fournit la glycémie qu’à un instant donné, et vous ne pouvez pas effectuer de test la nuit. Les lecteurs de glycémie en continu (CGM) offrent une alternative plus recommandée, comme le Sinocare iCan i3.

Les dispositifs de mesure continue du glucose (CGM) enregistrent la glycémie toutes les quelques minutes, fournissant une courbe complète de l’évolution de la glycémie nocturne et vous aidant à comprendre les fluctuations au cours des différentes périodes. Plus important encore, les alertes de glycémie élevée et basse des CGM peuvent vous avertir rapidement, ainsi que votre famille, d’une hypoglycémie ou d’une hyperglycémie nocturne, offrant des informations précieuses pour le diagnostic médical et permettant une intervention rapide.

2. Maintenir des horaires et une durée de sommeil réguliers  

Notre système endocrinien dépend d’un rythme circadien régulier. Maintenir des horaires de coucher et de réveil réguliers chaque jour contribue à stabiliser la sécrétion du cortisol, de l’hormone de croissance et d’autres hormones, améliorant ainsi la sensibilité à l’insuline.[2]

Par ailleurs, dormir au moins 7 heures par nuit contribue à prévenir l’aggravation de la résistance à l’insuline et le phénomène de l’aube.

3. Créer un environnement propice au sommeil  

Pour la plupart des gens, dormir dans une pièce sombre, calme et fraîche favorise une meilleure qualité de sommeil que dans un environnement lumineux, bruyant et étouffant. Vous pouvez utiliser des rideaux occultants, un masque de sommeil ou des bouchons d’oreilles si nécessaire. Un matelas et des oreillers confortables aident à détendre le corps et facilitent l’endormissement.

Il est également conseillé d’éviter d’utiliser des appareils électroniques tels que les smartphones et les ordinateurs au moins une heure avant le coucher, car la stimulation mentale prolongée qu’ils provoquent peut réduire la somnolence.

4. Pratiquer une activité physique modérée pendant la journée  

Une activité physique modérée pendant la journée (comme la marche ou la natation) contribue à améliorer à la fois la glycémie et le sommeil. L’activité physique aide les muscles à utiliser le glucose plus efficacement, tandis qu’une fatigue modérée peut favoriser un sommeil plus profond. Cependant, il est important d’éviter les exercices intenses dans les 2 à 3 heures précédant le coucher.

5. Alimentation et médicaments avant le coucher  

• Alimentation : Évitez de consommer des repas copieux avant le coucher, car ils peuvent maintenir votre système digestif actif. Évitez également la caféine (présente dans le café, le thé et le chocolat) et l’alcool, car ils peuvent perturber vos cycles de sommeil.
• Médicaments : Suivez strictement les instructions de votre médecin concernant vos médicaments contre le diabète ou vos injections d’insuline. Ne modifiez pas vous-même les doses et ne sautez aucune prise. De plus, partagez avec votre médecin les données enregistrées par votre CGM afin d’optimiser votre traitement et de mieux contrôler votre glycémie pendant la nuit.
  

6. Gérer les complications du diabète  

Certaines complications du diabète, comme l’apnée du sommeil et l’inconfort causé par la neuropathie, peuvent rendre l’endormissement difficile.  

• L’apnée du sommeil est particulièrement fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Les pauses et reprises fréquentes de la respiration pendant la nuit perturbent fortement la qualité du sommeil.
•  La neuropathie peut provoquer des engourdissements, des picotements ou des douleurs dans les mains et les pieds, qui s’aggravent souvent la nuit et perturbent davantage le sommeil.  
  

Ce traitement de l’insomnie liée au diabète nécessite une prise en charge médicale proactive pour être efficace.

7. Suivi du sommeil  

Tout comme la surveillance de la glycémie, la compréhension de vos données de sommeil peut également être bénéfique. En plus d’utiliser un CGM, vous pouvez utiliser des dispositifs intelligents de suivi du sommeil pour surveiller la durée totale du sommeil, la proportion de sommeil profond et le nombre de réveils nocturnes. L’intégration des données du sommeil et de la glycémie permet une analyse plus complète.

8. Communiquez avec votre médecin

Si la mauvaise qualité de votre sommeil affecte considérablement votre vie quotidienne, n’hésitez pas à consulter rapidement votre médecin. Veillez à décrire les problèmes que vous rencontrez, tels que les réveils nocturnes fréquents et les douleurs. Cela permettra à votre professionnel de santé d’élaborer un plan de traitement personnalisé pour stabiliser votre glycémie et améliorer votre sommeil.

Dispositifs de surveillance continue du glucose

Dans le cadre de la gestion de la glycémie nocturne et de la qualité du sommeil, un dispositif fiable et pratique de surveillance continue du glucose (CGM) est un outil précieux. Sinocare a conçu le CGM iCan i3 spécialement pour les personnes diabétiques nécessitant une surveillance régulière à long terme. Cet appareil permet de suivre la glycémie en continu pendant 15 jours maximum.

Il mesure la glycémie toutes les 3 minutes et fournit une courbe complète des tendances des fluctuations de la glycémie. Sa fonction d’alerte en temps réel en cas de glycémie élevée ou basse permet aux utilisateurs de définir des valeurs seuils personnalisées, afin de recevoir rapidement des notifications lorsque la glycémie devient anormale. Associé à une application mobile, il permet de consulter à tout moment la glycémie actuelle et de générer des rapports de données.

Obtenez un Sinocare iCan i3, afin de pouvoir communiquer et collaborer avec vos médecins et les membres de votre famille pour gérer votre glycémie et la qualité de votre sommeil.

Références

[1]Sommeil et diabète. Disponible à l’adresse : https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/life-with-diabetes/sleep-and-diabetes (consulté le 7 novembre 2025)
[2]Comment le sommeil affecte votre glycémie. Disponible à l’adresse : https://www.webmd.com/diabetes/sleep-affects-blood-sugar (consulté le 7 novembre 2025)