Comment le sommeil affecte-t-il la glycémie chez les diabétiques ?

Certains diabétiques testent leur glycémie avant de se coucher et la trouvent dans la plage normale, mais se réveillent avec des pics de glycémie nocturnes importants. C'est en fait un problème assez courant. 

Il est largement reconnu que le sommeil est essentiel pour restaurer l'énergie, maintenir le bien-être mental et soutenir la fonction immunitaire. Cependant, de nombreuses études ont également révélé que la qualité et la durée du sommeil peuvent influencer les niveaux de sucre dans le sang.  

Comment le sommeil affecte-t-il la glycémie chez les diabétiques ? Comment gérer la glycémie nocturne et la qualité du sommeil ? Lisez la suite pour en savoir plus.

Comment la glycémie change-t-elle pendant le sommeil ?

Dans des conditions saines, nos niveaux de glycémie la nuit sont régulés par diverses hormones, principalement par un équilibre entre l'insuline et plusieurs hormones augmentant la glycémie. Ce processus peut être divisé en trois phases :

• 1 à 3 heures après l'endormissement

À ce stade, le corps entre dans un état de repos, le métabolisme ralentit et la demande énergétique diminue. Sans apport de glucose alimentaire et avec l'insuline (qui fait baisser la glycémie) toujours active, les niveaux de sucre dans le sang chutent et restent stables à un niveau relativement bas.

• Phase de sommeil profond

L'hypophyse commence à sécréter l'hormone de croissance pour favoriser la dégradation des graisses et réduire l'utilisation du glucose, stockant ainsi de l'énergie pour le corps pendant la nuit. Comme la consommation de glucose diminue, la glycémie a tendance à augmenter pendant cette période. Cependant, dans un état sain, l'insuline aide à maintenir l'équilibre.

• Tôt le matin

Les hormones augmentant la glycémie telles que le cortisol et l'adrénaline commencent à être sécrétées, incitant le foie à décomposer le glycogène stocké en glucose pour préparer le corps au réveil. Pendant cette période, la glycémie augmente, mais avec une fonction normale de l'insuline, les niveaux de sucre dans le sang sont maintenus dans une plage idéale.

Quels sont les effets du manque de sommeil chez les diabétiques ?

Le manque de sommeil affecte-t-il la glycémie ? Oui. Un sommeil insuffisant chez les diabétiques peut encore altérer leur système de régulation de la glycémie déjà compromis. 

Premièrement, si des médicaments à base d'insuline ou hypoglycémiants sont pris avant le coucher, la combinaison des effets des médicaments et d'un état métabolique instable augmente le risque d'hypoglycémie nocturne. 

De plus, les perturbations pendant les phases de sommeil profond interfèrent avec la sécrétion normale de l'hormone de croissance. Cependant, en raison d'une sécrétion insuffisante d'insuline ou d'une résistance à l'insuline, les diabétiques sont plus susceptibles de subir des fluctuations de la glycémie pendant cette période. 

Enfin, après une nuit de sommeil insuffisant, la sécrétion d'hormones telles que le cortisol tôt le matin devient anormalement élevée. Pendant ce temps, le corps est incapable de sécréter ou d'utiliser efficacement suffisamment d'insuline pour contrer cette augmentation, ce qui conduit à une glycémie élevée le matin. C'est ce qu'on appelle le « phénomène de l'aube ».

Combien d'heures un diabétique doit-il dormir ?

Selon les recommandations de Diabetes UK, les adultes devraient viser 7 à 9 heures de sommeil de qualité par nuit, les enfants 9 à 13 heures, et les bébés 12 à 17 heures. [1] Il est également important de veiller à ce que vos cycles de sommeil restent aussi ininterrompus que possible.

Dormir moins de 7 heures par nuit augmente le risque d'hypertension artérielle, de maladies cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux, de dépression et d'augmentation de la douleur. Cependant, dormir régulièrement plus de 9 heures peut également être associé à une mauvaise santé, à des niveaux d'inflammation élevés et à une gestion sous-optimale du diabète, et n'est donc pas recommandé.

Comment équilibrer la glycémie et les heures de sommeil ? Surveiller votre glycémie à jeun au réveil et votre vigilance mentale en journée peut être utile.

Comment gérer la glycémie nocturne et la qualité du sommeil ?  

La gestion de la glycémie et l'amélioration de la qualité du sommeil doivent être mises en œuvre simultanément, car une hypoglycémie peut entraîner des troubles du sommeil irréguliers, tandis qu'une hyperglycémie provoque souvent soif et mictions fréquentes, rendant plus difficile le retour au sommeil.  

Que peuvent faire les patients pour une glycémie et un sommeil stables ?

1. Surveillez Efficacement la Glycémie 

Pour obtenir un meilleur contrôle de la glycémie et du sommeil, il est essentiel de comprendre comment les niveaux de glucose de votre corps fluctuent au cours des différentes périodes. 

À cet égard, le test traditionnel par piqûre au doigt ne fournit que les niveaux de glucose sanguin à un seul moment, et vous ne pouvez pas le faire la nuit. Les moniteurs continus de glucose (CGM) offrent une alternative plus recommandée, comme le Sinocare iCan i3.

Les dispositifs CGM enregistrent les lectures de glucose toutes les quelques minutes, fournissant une courbe complète des niveaux de glucose sanguin nocturnes et vous aidant à comprendre les fluctuations sur différentes périodes. Plus important encore, les fonctions d'alerte de glucose élevé et bas du CGM peuvent vous notifier rapidement, vous et votre famille, d'une hypoglycémie ou hyperglycémie nocturne, offrant une référence précieuse pour le diagnostic médical et permettant une intervention rapide.

2. Maintenez un Horaire et une Durée de Sommeil Réguliers  

Notre système endocrinien dépend d'un rythme circadien régulier. Maintenir des heures de sommeil et de réveil constantes chaque jour aide à stabiliser la sécrétion de cortisol, d'hormone de croissance et d'autres hormones, améliorant ainsi la sensibilité à l'insuline.

Par ailleurs, garantir au moins 7 heures de sommeil par nuit aide à prévenir l'aggravation de la résistance à l'insuline et du phénomène de l'aube.

3. Créez un Environnement Favorable au Sommeil  

Pour la plupart des gens, dormir dans une pièce sombre, calme et fraîche conduit à une meilleure qualité de sommeil comparé à un environnement lumineux, bruyant et étouffant. Vous pouvez utiliser des rideaux occultants, un masque pour les yeux ou des bouchons d'oreilles si nécessaire. Un matelas et des oreillers confortables aident à détendre le corps, facilitant ainsi l'endormissement.

Il est également conseillé d'éviter l'utilisation d'appareils électroniques tels que les smartphones et les ordinateurs au moins une heure avant le coucher, car une stimulation mentale prolongée par ces appareils peut réduire la somnolence.

4. Pratiquez un Exercice Modéré en Journée  

Un exercice modéré en journée (comme la marche ou la natation) est utile pour améliorer à la fois la glycémie et le sommeil. L'activité physique aide les muscles à utiliser le glucose plus efficacement, tandis qu'une fatigue modérée peut contribuer à un sommeil plus profond. Cependant, il est important d'éviter un exercice intense dans les 2-3 heures précédant le coucher.

5. Régime et Médication Avant le Sommeil  

• Régime : Évitez de consommer des repas lourds avant le coucher, car ils peuvent maintenir votre système digestif actif. Évitez également la caféine (présente dans le café, le thé et le chocolat) et l'alcool, car ils peuvent perturber vos cycles de sommeil.
• Médication : Respectez strictement les instructions de votre médecin concernant les médicaments contre le diabète ou les injections d'insuline. Ne modifiez pas les doses vous-même et ne sautez pas de prises. De plus, partagez l'enregistrement de votre CGM avec votre médecin pour optimiser votre plan médicamenteux et mieux contrôler la glycémie nocturne.
  

6. Gérer les complications du diabète  

Certaines complications du diabète, telles que l'apnée du sommeil et l'inconfort causé par la neuropathie, peuvent rendre l'endormissement difficile.  

• L'apnée du sommeil est particulièrement fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Les pauses fréquentes et les reprises de la respiration pendant la nuit perturbent gravement la qualité du sommeil.
•  La neuropathie peut provoquer des engourdissements, des picotements ou des douleurs dans les mains et les pieds, qui s'aggravent souvent la nuit, perturbant davantage le sommeil.  
  

Ce traitement de l'insomnie liée au diabète nécessite une attention médicale proactive pour être géré efficacement.

7. Suivi du sommeil  

Tout comme la surveillance de la glycémie, comprendre vos données de sommeil peut également être bénéfique. En plus d'utiliser un CGM, vous pouvez utiliser des dispositifs intelligents de suivi du sommeil pour surveiller la durée totale du sommeil, la proportion de sommeil profond et le nombre de réveils nocturnes. L'intégration des données de sommeil et de glycémie permet une analyse plus complète.

8. Communiquez avec votre médecin

Si une mauvaise qualité de sommeil impacte significativement votre vie quotidienne, n'hésitez pas à consulter rapidement votre médecin. Veillez à décrire les problèmes que vous rencontrez, tels que les réveils fréquents la nuit et la douleur. Cela permettra à votre professionnel de santé d'élaborer un plan de traitement personnalisé pour stabiliser votre glycémie et votre sommeil.

Dispositifs de surveillance continue du glucose

Dans le processus de gestion de la glycémie nocturne et de la qualité du sommeil, un moniteur de glucose continu (CGM) fiable et pratique est un outil inestimable. Sinocare a conçu le CGM iCan i3 spécifiquement pour les diabétiques nécessitant une surveillance régulière et à long terme. Cet appareil prend en charge le suivi continu du glucose pendant jusqu'à 15 jours.

Il mesure les niveaux de glucose toutes les 3 minutes, fournissant une courbe de tendance complète des fluctuations de la glycémie. Sa fonction d'alerte en temps réel pour les pics et les baisses de glucose permet aux utilisateurs de définir des seuils personnalisés, assurant des notifications rapides lorsque les niveaux de glucose deviennent anormaux. Associée à une application mobile, les utilisateurs peuvent vérifier leurs valeurs de glucose actuelles à tout moment et générer des rapports de données.

Obtenez un Sinocare iCan i3, afin que vous puissiez communiquer et collaborer avec vos médecins et les membres de votre famille sur la gestion de la glycémie et de la qualité du sommeil.

Références

[1]Sommeil et diabète. Disponible sur : https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/life-with-diabetes/sleep-and-diabetes (Consulté le : 7 novembre 2025)
[2]Comment le sommeil affecte votre glycémie. Disponible sur : https://www.webmd.com/diabetes/sleep-affects-blood-sugar (Consulté le : 7 novembre 2025)