Imaginez que vous vous réveilliez après avoir dormi, frais et dispos, dans votre état habituel. Comme tous les autres jours, vous vérifiez votre glycémie, mais votre glucomètre affiche une valeur anormalement « élevée » ou « basse ». Ou peut-être vous sentez-vous tremblant et en sueur au réveil, alors que la valeur mesurée s’avère tout à fait normale.
Il est normal de se sentir un peu déconcerté ou frustré dans ce genre de situation, et vous n’êtes certainement pas seul. En fait, cela arrive plus souvent que vous ne le pensez.
Les lecteurs de glycémie fonctionnent généralement bien la plupart du temps. Mais comme ils reposent sur les principes de la chimie pure, ils sont faillibles et peuvent parfois donner des valeurs erronées. Par exemple, certains médicaments augmentent la glycémie, comme la vitamine C.
Médicaments qui augmentent la glycémie mesurée par les glucomètres
Nous pouvons globalement répartir ces médicaments en deux groupes :
- Les menteurs : Ces médicaments trompent le capteur de votre glucomètre et provoquent des valeurs faussement élevées, même lorsque votre glycémie réelle est normale.
- Les amplificateurs : Ce sont des médicaments qui augmentent réellement la glycémie. Il ne s’agit pas d’une valeur faussement élevée ou basse : votre lecteur affiche une valeur élevée parce que ces médicaments ont fait augmenter votre glycémie.
Les « menteurs » : les médicaments qui trompent votre lecteur de glycémie
Comment cela se produit-il ?
Les lecteurs de glycémie utilisent des enzymes (glucose oxydase ou glucose déshydrogénase) et de minuscules électrodes pour mesurer le taux de sucre dans un petit échantillon de sang. Mais lorsque certains médicaments sont présents dans votre circulation sanguine, ils peuvent induire le glucomètre en erreur en lui faisant interpréter ces substances comme du glucose, ce qui crée un signal supplémentaire. Cela entraîne probablement une valeur faussement élevée ou faussement basse [1].
Médicaments courants qui provoquent des valeurs faussement élevées
Acétaminophène (Tylenol / paracétamol) – Oui, vous avez bien entendu. Ce médicament courant contre la douleur et la fièvre peut oxyder l’électrode du capteur de nombreux appareils anciens et de certains systèmes de mesure continue du glucose (CGM), produisant ainsi un signal électrique supplémentaire. Bien que les systèmes CGM plus récents utilisent désormais des membranes spéciales pour éviter les valeurs faussement élevées, celles-ci peuvent encore survenir, en particulier en cas de prises répétées [2].
Vitamine C (acide ascorbique) – Cette vitamine possède une structure chimique similaire à celle du glucose, ce qui perturbe les capteurs des glucomètres plus anciens et entraîne ainsi une valeur faussement élevée. Cependant, cette interférence survient souvent lorsque vous prenez un comprimé de vitamine C stimulant l’immunité dosé à plus de 500 mg ou recevez un traitement intraveineux (IV) à la vitamine C [3].
Solutions de dialyse (icodextrine et maltose) – Si vous êtes sous dialyse péritonéale, vérifiez attentivement si les liquides contiennent de l’icodextrine. Il s’agit d’un polymère d’amidon de maïs qui se décompose en maltose, un sucre qui n’est pas du glucose. Cependant, les anciennes bandelettes réactives utilisant la technologie de la glucose déshydrogénase PQQ (PQQ‑GDH) interprètent le maltose comme du glucose et donnent ainsi des valeurs de glycémie faussement élevées [2, 4].
Remarque de sécurité : Si vous êtes dialysé, vérifiez l’étiquette de votre lecteur et confirmez qu’il est « sans danger pour les patients dialysés » ou qu’il utilise les bandelettes réactives FAD‑GDH.
« Facteurs environnementaux trompeurs » – Votre lecteur de glycémie peut également afficher des valeurs anormales si vous vous trouvez en altitude élevée ou si vous suivez une oxygénothérapie intensive. Si vos résultats de glycémie ne correspondent pas à vos symptômes, confirmez-les par des analyses en laboratoire. Les températures et l’humidité extrêmes affectent également la chimie des bandelettes réactives [5, 6].
Remarque : Selon l’Association américaine du diabète, les systèmes à base de glucose oxydase (GOx) utilisés dans les bandelettes réactives sont très sensibles à l’oxygène. Dans un environnement riche en oxygène (oxygénothérapie), ces bandelettes peuvent afficher des valeurs faussement basses, tandis qu’une faible teneur en oxygène (altitude élevée ou hypoxie) peut entraîner des résultats faussement élevés. En revanche, les lecteurs de glycémie utilisant des systèmes FAD‑GDH sont moins sensibles à l’oxygène [5, 6].
Les « fauteurs de hausse » : les médicaments qui augmentent réellement la glycémie
Stéroïdes (corticostéroïdes)
Les corticostéroïdes comme la prednisone, la cortisone et la dexaméthasone sauvent la vie de patients souffrant d’asthme, de douleurs articulaires, d’allergies sévères et de maladies inflammatoires. Mais l’un des effets secondaires de ces stéroïdes est qu’ils amènent votre foie à libérer le glucose stocké et rendent vos cellules résistantes à l’insuline [7].
Si vous prenez des stéroïdes, ne soyez pas surpris de constater une hausse de votre glycémie, surtout après les repas et le soir. En fait, votre glycémie atteindra son pic 4 à 6 heures après une dose et peut rester élevée pendant 12 à 24 heures. Adaptez votre insuline ou votre traitement contre le diabète aussi longtemps que vous devez prendre des stéroïdes.
Diurétiques thiazidiques
Les diurétiques thiazidiques, comme l’hydrochlorothiazide et la chlortalidone, sont généralement prescrits pour abaisser une pression artérielle élevée et parfois pour traiter un léger gonflement (œdème). Ces médicaments agissent principalement en augmentant la fréquence des mictions. Cela entraîne un déséquilibre électrolytique. Le taux de potassium dans le sang diminue, ce qui réduit finalement la sécrétion d’insuline par le pancréas. Cet effet est généralement léger, mais il est réel et peut s’aggraver avec des doses plus élevées ou une utilisation prolongée [8].
Statines
Ces médicaments hypolipémiants sont généralement prescrits pour réduire le taux de cholestérol dans l’organisme et prévenir les crises cardiaques. Cependant, certaines statines, comme la rosuvastatine, peuvent en réalité augmenter la glycémie et accroître le risque de développer un diabète. Le mécanisme implique souvent une diminution de la sécrétion d’insuline et une inflammation [9].
Bêtabloquants (aténolol, propranolol)
Ces médicaments antihypertenseurs abaissent la tension artérielle en ralentissant le rythme cardiaque et en relâchant les muscles lisses des vaisseaux sanguins. Ils peuvent légèrement augmenter la glycémie en affectant la sensibilité à l’insuline. Ils peuvent même masquer les signes avant-coureurs d’une hypoglycémie, tels qu’un rythme cardiaque rapide et des tremblements. Vous pourriez ne pas ressentir l’hypoglycémie avant qu’elle ne devienne sévère [8].
Antipsychotiques
Les médicaments antipsychotiques, tels que la clozapine et l’olanzapine, entraînent une prise de poids et une résistance à l’insuline au fil du temps. Les patients prenant ces antipsychotiques sont deux à trois fois plus susceptibles de développer un diabète que les personnes en bonne santé, et le risque peut être encore plus élevé chez les utilisateurs de clozapine ou d’olanzapine à long terme [10].
Remarque : Les anciens lecteurs de glycémie, notamment ceux qui utilisaient des bandelettes à base de GOx et de PQQ-GDH, étaient plus susceptibles d’afficher des résultats faussement « élevés » ou faussement « bas ». Les lecteurs plus récents suivent désormais des normes de précision plus strictes (ISO 15197:2013 / EN ISO 15197:2015). C’est pourquoi les systèmes GOx et GDH actuels sont conçus pour limiter les résultats erronés. Malgré ces améliorations, tous les lecteurs de glycémie disponibles sur le marché présentent encore certaines limites intrinsèques susceptibles d’affecter leur précision.
La solution Sinocare : une précision digne de confiance
Qui est Sinocare ?
Fondée en 2002 à Changsha, en Chine, Sinocare est aujourd’hui l’un des principaux fabricants mondiaux de lecteurs de glycémie, au service de plus de 25 millions d’utilisateurs dans 135 pays. L’entreprise possède le plus grand site de fabrication d’Asie et a été la première société chinoise de lecteurs de glycémie cotée en bourse.
Comment les lecteurs Sinocare limitent les résultats erronés
Les
lecteurs de glycémie Sinocare utilisent une technologie moderne de bandelettes FAD-GDH et sont conçus pour répondre aux dernières normes de précision ISO 15197:2013 / EN ISO 15197:2015. Ces bandelettes offrent une meilleure résistance aux substances interférentes courantes et ont une durée de validité plus longue. Les systèmes FAD-GDH présentent une plus grande spécificité pour le glucose et contribuent à réduire les résultats faussement élevés ou bas provoqués par les médicaments dans des conditions thérapeutiques normales.
Pourquoi choisir Sinocare
- Précision et fiabilité. Les lecteurs de glycémie de Sinocare utilisent le système FAD-GDH et respectent les normes de précision les plus élevées.
- Facilité d’utilisation. Aucun codage n’est nécessaire et presque tous les lecteurs de glycémie donnent des résultats en 5 à 10 secondes à partir d’un minuscule échantillon de sang.
- Prix abordable. Sinocare vise à proposer des dispositifs de haute qualité à un prix comparativement inférieur à celui des grandes marques.
- Présence mondiale. Les lecteurs de glycémie Sinocare sont vendus en Asie, en Europe, en Afrique et en Amérique du Nord ; les bandelettes de remplacement et le service après-vente sont donc largement disponibles.
Références
1. Juska VB, Pemble ME. Revue critique de la détection électrochimique du glucose : évolution des plateformes de biocapteurs fondées sur des nanosystèmes avancés. Sensors. 23 octobre 2020;20(21):6013.
2. Heinemann L. Interférences avec les systèmes de mesure continue du glucose : pertinence pratique ? Journal of Diabetes Science and Technology. 2022 Mar;16(2):271-4.
3. Katzman BM, Kelley BR, Deobald GR, Myhre NK, Agger SA, Karon BS. Conséquence imprévue d’un traitement à forte dose de vitamine C chez un patient en oncologie : évaluation de l’interférence de l’acide ascorbique avec trois lecteurs de glycémie à usage hospitalier. Journal of Diabetes Science and Technology. 2021 Jul;15(4):897-900.
4. Setford SJ. Impact des substances interférentes sur les systèmes de mesure continue du glucose, partie 3 : revue des substances non marquées influençant les relevés des systèmes de mesure continue du glucose. Journal of Diabetes Science and Technology. 18 octobre 2025:19322968251377019.
5. Committee AD, ElSayed NA, Aleppo G. 7. Technologie du diabète : normes de soins dans le diabète — 2024. Diabetes Care. 2023;47(Supplement_1):S126-44.
6. Pullano SA, Greco M, Bianco MG, Foti D, Brunetti A, Fiorillo AS. Biocapteurs de glucose en pratique clinique : principes, limites et perspectives des dispositifs actuellement utilisés. Theranostics. 1er janvier 2022;12(2):493.
7. Beaupere C, Liboz A, Fève B, Blondeau B, Guillemain G. Mécanismes moléculaires de la résistance à l’insuline induite par les glucocorticoïdes. International journal of molecular sciences. 9 janvier 2021;22(2):623.
8. Widiarti W, Saputra PB, Savitri CG, Putranto JN, Alkaff FF. Impact des médicaments cardiovasculaires sur l’hyperglycémie et le diabète : revue des effets secondaires « non évoqués ». Hellenic Journal of Cardiology. 1er mai 2025;83:71-7.
9. Reith C, Preiss D, Blackwell L, Emberson J, Spata E, Davies K, Halls H, Harper C, Holland L, Wilson K, Roddick AJ. Effets du traitement par statines sur le diagnostic d’un diabète d’apparition récente et l’aggravation de la glycémie dans des essais randomisés en double aveugle de grande envergure sur les statines : méta-analyse des données individuelles des participants. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 1er mai 2024;12(5):306-19.
10. Chen J, Huang XF, Shao R, Chen C, Deng C. Mécanismes moléculaires du diabète induit par les médicaments antipsychotiques. Frontiers in neuroscience. 21 novembre 2017;11:643.
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