Imaginez que vous vous réveillez, vous sentez rafraîchi et normal. Et comme chaque jour, vous vérifiez votre glycémie, mais votre glucomètre affiche une lecture anormalement « haute » ou « basse ». Ou peut-être que vous vous sentez tremblant et en sueur après le réveil, mais la lecture s’avère totalement normale.
Il est normal de se sentir un peu déconcerté ou frustré dans des situations comme celle-ci, et vous n’êtes certainement pas seul. En fait, cela arrive plus souvent que vous ne le pensez.
Les moniteurs de glycémie fonctionnent généralement bien la plupart du temps. Mais comme ils reposent sur des principes purement chimiques, ils sont faillibles et peuvent parfois donner des lectures erronées. Par exemple, certains médicaments augmentent la glycémie, comme la vitamine C.
Médicaments qui augmentent la glycémie dans les glucomètres
Nous pouvons globalement diviser ces médicaments en deux groupes :
- Les Menteurs : Ces médicaments trompent le capteur de votre glucomètre, provoquant des lectures faussement élevées même lorsque votre taux de sucre réel est normal.
- Les Élévateurs : Ce sont des médicaments qui augmentent réellement la glycémie. Pas de fausse lecture haute ou basse ; votre appareil affiche une valeur élevée parce que ces médicaments ont fait monter votre taux de sucre.
Les « Menteurs » : Médicaments qui trompent votre moniteur de glycémie
Comment font-ils cela ?
Les glucomètres utilisent des enzymes (glucose oxydase ou glucose déshydrogénase) et de minuscules électrodes pour mesurer le taux de sucre dans un petit échantillon de sang. Mais lorsque vous avez certains médicaments dans votre circulation sanguine, ils peuvent tromper le glucomètre en les interprétant comme du glucose, créant un signal supplémentaire. Cela entraîne probablement une lecture faussement élevée ou faussement basse [1].
Médicaments courants qui causent des fausses lectures élevées
Acétaminophène (Tylenol / paracétamol) – Oui, vous avez bien entendu. Ce médicament courant contre la douleur et la fièvre peut oxyder l'électrode du capteur dans de nombreux anciens appareils et certains moniteurs continus de glucose (CGM) et créer un signal électrique supplémentaire. Bien que les systèmes CGM plus récents utilisent maintenant des membranes spéciales pour éviter les fausses lectures élevées, elles peuvent encore se produire, surtout avec des doses répétées [2].
Vitamine C (acide ascorbique) – Cette vitamine a une structure chimique similaire à celle du glucose, ce qui perturbe les capteurs des anciens glucomètres et crée ainsi une lecture faussement élevée. Mais cette interférence se produit souvent lorsque vous prenez un comprimé de vitamine C stimulant le système immunitaire de plus de 500 mg ou recevez une thérapie intraveineuse (IV) de vitamine C [3].
Solutions de dialyse (icodextrine et maltose) – Si vous êtes en dialyse péritonéale, vérifiez attentivement si les liquides contiennent de l'icodextrine. C'est un polymère d'amidon de maïs qui se décompose en maltose, un sucre mais pas du glucose. Cependant, les anciennes bandelettes utilisant la technologie PQQ-glucose déshydrogénase (PQQ‑GDH) lisent le maltose comme du glucose et donnent donc des lectures de glucose faussement élevées [2, 4].
Note de sécurité : Si vous êtes en dialyse, vérifiez l'étiquette de votre appareil et confirmez qu'il est « sûr pour les patients en dialyse » ou qu'il utilise les bandelettes de test FAD‑GDH.
« Menteurs » environnementaux – Votre moniteur de glycémie peut également donner des lectures anormales si vous êtes en haute altitude ou sous une thérapie à l'oxygène intensive. Si vous constatez que vos lectures de glycémie ne correspondent pas aux symptômes, confirmez-les par des analyses de laboratoire. Les températures extrêmes et l'humidité affectent aussi la chimie des bandelettes de test [5, 6].
Note : Selon l'American Diabetes Association, les systèmes à glucose oxydase (GOx) dans les bandelettes de test sont très sensibles à l'oxygène. Dans un environnement riche en oxygène (thérapie à l'oxygène), ces bandelettes peuvent donner des lectures faussement basses, tandis qu'un faible taux d'oxygène (grande altitude ou hypoxie) peut provoquer des résultats faussement élevés. En revanche, les glucomètres utilisant des systèmes FAD‑GDH sont moins sensibles à l'oxygène [5, 6].
Les « Spikers » : Médicaments qui augmentent réellement la glycémie
Stéroïdes (corticostéroïdes)
Les corticostéroïdes comme la prednisone, la cortisone et la dexaméthasone sont des sauveurs pour les patients souffrant d'asthme, de douleurs articulaires, d'allergies sévères et de maladies inflammatoires. Mais un effet secondaire de ces stéroïdes est qu'ils provoquent la libération de glucose stocké par votre foie et rendent vos cellules résistantes à l'insuline [7].
Si vous prenez des stéroïdes, ne soyez pas surpris de voir une augmentation des lectures de la glycémie, surtout après les repas et le soir. En fait, votre taux de sucre dans le sang atteindra un pic 4 à 6 heures après une dose et peut rester élevé pendant 12 à 24 heures. Ajustez votre insuline ou vos médicaments contre le diabète tant que vous avez besoin de stéroïdes.
Pilules d’eau (diurétiques thiazidiques)
Les diurétiques thiazidiques, tels que l’hydrochlorothiazide et le chlorthalidone, sont généralement prescrits pour abaisser l’hypertension artérielle et parfois pour traiter un léger gonflement (œdème). Ces médicaments agissent principalement en augmentant la fréquence des mictions. Cela provoque un déséquilibre électrolytique. Le taux de potassium sanguin diminue, ce qui réduit finalement la sécrétion d’insuline par le pancréas. Cet effet est généralement léger, mais réel, et peut s’aggraver avec des doses plus élevées ou une utilisation prolongée [8].
Statines
Ces médicaments hypolipémiants sont généralement prescrits pour réduire le taux de cholestérol dans le corps et prévenir les crises cardiaques. Mais certains statines, comme la rosuvastatine, peuvent en réalité augmenter la glycémie et accroître le risque de développer un diabète. Le mécanisme implique souvent une diminution de la sécrétion d’insuline et une inflammation [9].
Bêta-bloquants (Atenolol, Propranolol)
Ces médicaments antihypertenseurs abaissent la pression artérielle en ralentissant le rythme cardiaque et en relaxant le muscle lisse des vaisseaux sanguins. Ils peuvent légèrement augmenter la glycémie en affectant la sensibilité à l’insuline. Ils peuvent même masquer les signes avant-coureurs d’une hypoglycémie, tels que le rythme cardiaque rapide et le tremblement. Vous pourriez ne pas ressentir une hypoglycémie avant qu’elle ne soit sévère [8].
Antipsychotiques
Les médicaments antipsychotiques, tels que la clozapine et l’olanzapine, provoquent une prise de poids et une résistance à l’insuline au fil du temps. Les patients sous ces antipsychotiques ont 2 à 3 fois plus de risques de développer un diabète que les personnes en bonne santé, et ce risque peut être encore plus élevé chez les utilisateurs à long terme de clozapine ou d’olanzapine [10].
Note : Les anciens glucomètres, en particulier ceux qui utilisaient des bandelettes basées sur GOx et PQQ-GDH, sont plus susceptibles de donner des lectures fausses « hautes » ou « basses ». Les nouveaux appareils suivent désormais des normes de précision plus strictes (ISO 15197:2013 / EN ISO 15197:2015). C’est pourquoi les systèmes GOx et GDH actuels sont conçus pour contrer les lectures fausses. Mais même avec ces améliorations, tous les glucomètres disponibles sur le marché ont encore certaines limites inhérentes qui peuvent affecter la précision.
La solution Sinocare : une précision sur laquelle vous pouvez compter
Qui est Sinocare ?
Sinocare, fondée en 2002 à Changsha, en Chine, est aujourd’hui l’un des principaux fabricants mondiaux de glucomètres, desservant plus de 25 millions d’utilisateurs dans 135 pays. Elle possède la plus grande usine de fabrication en Asie et a été la première entreprise de glucomètres cotée en Chine.
Comment les glucomètres Sinocare gèrent les lectures fausses
Les glucomètres Sinocare utilisent la technologie moderne des bandelettes FAD-GDH et sont conçus pour répondre aux dernières normes de précision ISO 15197:2013 / EN ISO 15197:2015. Ces bandelettes offrent une meilleure résistance aux substances interférentes courantes et ont une validité plus longue. Les systèmes FAD-GDH ont une spécificité plus élevée pour le glucose et aident à réduire les lectures fausses induites par les médicaments dans des conditions thérapeutiques normales.
Pourquoi choisir Sinocare
- Précision et fiabilité. Les glucomètres Sinocare utilisent le système FAD-GDH et maintiennent les normes de précision les plus élevées.
- Facilité d'utilisation. Aucun codage n'est requis, et presque tous les glucomètres sanguins fournissent des résultats en 5 à 10 secondes en utilisant un échantillon de sang minuscule.
- Accessibilité. Sinocare vise à fournir des dispositifs de haute qualité à un prix comparativement inférieur à celui des marques leaders.
- Présence mondiale. Les glucomètres Sinocare sont vendus à travers l'Asie, l'Europe, l'Afrique et l'Amérique du Nord, donc les bandelettes de remplacement et le service sont largement disponibles.
Références
1. Juska VB, Pemble ME. Revue critique de la détection électrochimique du glucose : évolution des plateformes de biocapteurs basées sur des nanosystèmes avancés. Sensors. 2020 Oct 23;20(21):6013.
2. Heinemann L. Interférences avec les systèmes CGM : pertinence pratique ? Journal of Diabetes Science and Technology. 2022 Mar;16(2):271-4.
3. Katzman BM, Kelley BR, Deobald GR, Myhre NK, Agger SA, Karon BS. Conséquence non intentionnelle de la thérapie à haute dose de vitamine C pour un patient en oncologie : évaluation de l'interférence de l'acide ascorbique avec trois glucomètres utilisés à l'hôpital. Journal of Diabetes Science and Technology. 2021 Jul;15(4):897-900.
4. Setford SJ. L'impact des substances interférentes sur les moniteurs de glucose en continu Partie 3 : revue des substances non étiquetées influençant les lectures des moniteurs de glucose en continu. Journal of Diabetes Science and Technology. 2025 Oct 18:19322968251377019.
5. Committee AD, ElSayed NA, Aleppo G. 7. Technologie du diabète : normes de soins dans le diabète—2024. Diabetes Care. 2023;47(Supplement_1):S126-44.
6. Pullano SA, Greco M, Bianco MG, Foti D, Brunetti A, Fiorillo AS. Biocapteurs de glucose en pratique clinique : principes, limites et perspectives des dispositifs actuellement utilisés. Theranostics. 2022 Jan 1;12(2):493.
7. Beaupere C, Liboz A, Fève B, Blondeau B, Guillemain G. Mécanismes moléculaires de la résistance à l'insuline induite par les glucocorticoïdes. International journal of molecular sciences. 2021 Jan 9;22(2):623.
8. Widiarti W, Saputra PB, Savitri CG, Putranto JN, Alkaff FF. L'impact des médicaments cardiovasculaires sur l'hyperglycémie et le diabète : une revue des effets secondaires « non dits ». Hellenic Journal of Cardiology. 2025 May 1;83:71-7.
9. Reith C, Preiss D, Blackwell L, Emberson J, Spata E, Davies K, Halls H, Harper C, Holland L, Wilson K, Roddick AJ. Effets de la thérapie par statines sur les diagnostics de diabète nouvellement apparu et l'aggravation de la glycémie dans de grands essais randomisés en double aveugle sur les statines : une méta-analyse des données individuelles des participants. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2024 May 1;12(5):306-19.
10. Chen J, Huang XF, Shao R, Chen C, Deng C. Mécanismes moléculaires du diabète induit par les antipsychotiques. Frontiers in neuroscience. 2017 Nov 21;11:643.
2. Heinemann L. Interférences avec les systèmes CGM : pertinence pratique ? Journal of Diabetes Science and Technology. 2022 Mar;16(2):271-4.
3. Katzman BM, Kelley BR, Deobald GR, Myhre NK, Agger SA, Karon BS. Conséquence non intentionnelle de la thérapie à haute dose de vitamine C pour un patient en oncologie : évaluation de l'interférence de l'acide ascorbique avec trois glucomètres utilisés à l'hôpital. Journal of Diabetes Science and Technology. 2021 Jul;15(4):897-900.
4. Setford SJ. L'impact des substances interférentes sur les moniteurs de glucose en continu Partie 3 : revue des substances non étiquetées influençant les lectures des moniteurs de glucose en continu. Journal of Diabetes Science and Technology. 2025 Oct 18:19322968251377019.
5. Committee AD, ElSayed NA, Aleppo G. 7. Technologie du diabète : normes de soins dans le diabète—2024. Diabetes Care. 2023;47(Supplement_1):S126-44.
6. Pullano SA, Greco M, Bianco MG, Foti D, Brunetti A, Fiorillo AS. Biocapteurs de glucose en pratique clinique : principes, limites et perspectives des dispositifs actuellement utilisés. Theranostics. 2022 Jan 1;12(2):493.
7. Beaupere C, Liboz A, Fève B, Blondeau B, Guillemain G. Mécanismes moléculaires de la résistance à l'insuline induite par les glucocorticoïdes. International journal of molecular sciences. 2021 Jan 9;22(2):623.
8. Widiarti W, Saputra PB, Savitri CG, Putranto JN, Alkaff FF. L'impact des médicaments cardiovasculaires sur l'hyperglycémie et le diabète : une revue des effets secondaires « non dits ». Hellenic Journal of Cardiology. 2025 May 1;83:71-7.
9. Reith C, Preiss D, Blackwell L, Emberson J, Spata E, Davies K, Halls H, Harper C, Holland L, Wilson K, Roddick AJ. Effets de la thérapie par statines sur les diagnostics de diabète nouvellement apparu et l'aggravation de la glycémie dans de grands essais randomisés en double aveugle sur les statines : une méta-analyse des données individuelles des participants. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2024 May 1;12(5):306-19.
10. Chen J, Huang XF, Shao R, Chen C, Deng C. Mécanismes moléculaires du diabète induit par les antipsychotiques. Frontiers in neuroscience. 2017 Nov 21;11:643.
Laisser un commentaire
Tous les commentaires sont modérés avant d'être publiés.
Ce site est protégé par hCaptcha, et la Politique de confidentialité et les Conditions de service de hCaptcha s’appliquent.