Hemoglobina glikowana (HbA1c) powstaje w wyniku połączenia hemoglobiny z cukrem we krwi. Ilość glukozy związanej z hemoglobiną jest wprost proporcjonalna do całkowitej zawartości glukozy w układzie krwionośnym. W związku z tym, im wyższy poziom cukru we krwi, tym wyższy poziom HbA1c. Ponieważ czerwone krwinki żyją około 120 dni, lekarze mogą sprawdzić średni poziom cukru we krwi za okres 2 do 3 miesięcy.
Test HbA1c jest istotny dla osób z cukrzycą, ponieważ im wyższy poziom HbA1c, tym większe ryzyko powikłań cukrzycowych.
Jaka jest różnica między testem hemoglobiny glikowanej a badaniem poziomu cukru we krwi?
Nie ma potrzeby, aby osoby wykonywały test HbA1c na czczo. Test ten odzwierciedla średni poziom glukozy we krwi z ostatnich 2 do 3 miesięcy i jest bardziej wiarygodnym badaniem do oceny skuteczności długotrwałej kontroli poziomu cukru. Oznacza to, że poziom hemoglobiny glikowanej jest mniej podatny na codzienne wahania spowodowane stresem czy chorobą. Natomiast badanie poziomu glukozy we krwi pokazuje jedynie stężenie glukozy w danym momencie.
Jaka jest prawidłowa wartość hemoglobiny glikowanej?
U osób z cukrzycą powszechnie przyjmuje się, że poziom HbA1c nie powinien przekraczać 7%. Jednak lekarze powinni ustalać indywidualne cele dla pacjentów. Wartość HbA1c nie odzwierciedla konkretnego powikłania cukrzycowego, co oznacza, że każdy poziom HbA1c może sprzyjać wystąpieniu powikłań. Z pewnością lepiej, aby wynik testu hemoglobiny glikowanej był jak najbardziej zbliżony do wartości prawidłowej.
Jakie są korzyści z obniżenia poziomu hemoglobiny glikowanej?
Badania wykazały, że jeśli poziom HbA1c u osób z cukrzycą zostanie obniżony o 1%, ryzyko powikłań oczu, nerek i układu nerwowego zmniejsza się o 25%.
Dodatkowo, gdy poziom HbA1c u osób z cukrzycą typu 2 spadnie o 1%, możliwe jest zmniejszenie ryzyka zaćmy o 19% oraz niewydolności serca o 16%. Zatem niższy poziom HbA1c oznacza niższy średni poziom glukozy we krwi, a co za tym idzie, mniejsze ryzyko powikłań.
Osoby, które powinny wykonać test hemoglobiny glikowanej:
- Pacjenci z cukrzycą typu 2 powinni wykonywać ten test przynajmniej raz w roku.
- Niektórzy pacjenci mogą wymagać częstszych badań HbA1c, zwłaszcza ci, u których niedawno zmieniono plan leczenia lub gdy personel medyczny musi częściej monitorować stan pacjenta.
- U osób niechorujących na cukrzycę eksperci zalecają rozważenie testu hemoglobiny glikowanej po ukończeniu 45 lat, szczególnie jeśli mają nadwagę lub otyłość.
Ograniczenia testu hemoglobiny glikowanej:
Chociaż test HbA1c jest na ogół wiarygodny i szeroko stosowany, może nie być dokładny w następujących sytuacjach:
- Zmniejszona ilość hemoglobiny z powodu nadmiernej utraty krwi;
- Anemia z niedoboru żelaza;
- Mutacje genów hemoglobiny lub nieprawidłowa hemoglobina: często występujące u Afroamerykanów, osób mieszkających w rejonie Morza Śródziemnego lub w Azji Południowo-Wschodniej;
- Ostatnia transfuzja krwi lub inne formy niedokrwistości hemolitycznej;
- Ciąża.
Jak kontrolować poziom hemoglobiny glikowanej?
Poziom HbA1c można kontrolować poprzez prowadzenie zdrowego trybu życia, co pomaga zmniejszyć długoterminowe powikłania cukrzycowe. Aby obniżyć poziom hemoglobiny glikowanej, należy stosować się do następujących zaleceń:
Osoby z cukrzycą i stanem przedcukrzycowym powinny spożywać niskokaloryczne i bogate w składniki odżywcze produkty, takie jak owoce, warzywa, błonnik pokarmowy, wysokiej jakości białko oraz odpowiednie ilości jednonienasyconych lub wielonienasyconych kwasów tłuszczowych. Należy ograniczyć spożycie nasyconych kwasów tłuszczowych, węglowodanów oraz wysoko przetworzonych produktów.
Na przykład jedzenie chleba pełnoziarnistego i brązowego ryżu zamiast białego chleba i białego ryżu pomaga zmniejszyć skoki cukru po posiłkach. W razie potrzeby można skonsultować się z dietetykiem w celu doboru produktów i planu żywieniowego.
- Regularne ćwiczenia:
Regularna aktywność fizyczna powoduje przeniesienie cukru z krwi do komórek, gdzie jest wykorzystywany jako źródło energii, co obniża poziom cukru we krwi. Ponadto ćwiczenia zwiększają wrażliwość organizmu na insulinę.
Aktywność fizyczna powinna stać się częścią codziennego życia. U osób bez cukrzycy ćwiczenia pomagają zapobiegać stanowi przedcukrzycowemu i cukrzycy typu 2, natomiast u osób chorych na cukrzycę pomagają utrzymać prawidłowy poziom cukru. Amerykańskie Towarzystwo Diabetologiczne zaleca ćwiczenia co najmniej 5 dni w tygodniu po 30 minut dziennie.
- Regularne monitorowanie:
Zaleca się monitorowanie hemoglobiny glikowanej co 2-3 miesiące w celu oceny kontroli cukrzycy. Jednak test HbA1c nie może całkowicie zastąpić codziennego pomiaru poziomu glukozy. Na przykład pacjenci leczeni insuliną i innymi lekami muszą regularnie kontrolować poziom cukru, aby uniknąć jego zbyt niskiego stężenia.
Zostaw komentarz
Wszystkie komentarze są moderowane przed opublikowaniem.
Ta strona jest chroniona przez hCaptcha i obowiązują na niej Polityka prywatności i Warunki korzystania z usługi serwisu hCaptcha.