Certains médicaments utilisés pour traiter des affections courantes peuvent augmenter la glycémie ; il est donc important de les connaître, car ils peuvent interférer avec le traitement de pathologies telles que le diabète.
En conséquence, pour une personne souffrant de diabète, il est d'une importance vitale de bien contrôler son état, car l'hyperglycémie (c'est-à-dire un taux élevé de sucre dans le sang) peut entraîner de graves problèmes de santé, tels qu'une insuffisance rénale. , troubles cardiovasculaires et rétinopathie diabétique. Les symptômes liés à l'hyperglycémie n'apparaissent généralement jamais brutalement, mais plutôt sous une forme progressive ; pour cette raison, dans certains cas, les patients diabétiques, ne présentant pas de symptômes évidents, ne réalisent même pas qu'ils souffrent d'hyperglycémie. Au contraire, d'autres personnes constatent qu'elles ont plus soif que d'habitude et, malgré une forte consommation d'alcool, continuent d'avoir la bouche sèche. D'autres symptômes plus ou moins courants peuvent être : augmentation de la faim, vision floue, perte de poids, augmentation de la somnolence, fatigue prolongée.
Quels sont les médicaments qui peuvent augmenter la glycémie ?
Lorsque vous prenez des médicaments pour traiter d'autres maladies, certains d'entre eux peuvent provoquer une hyperglycémie comme effet secondaire, et en présence de diabète, cela peut être très dangereux. Les médicaments qui peuvent augmenter le taux de sucre dans le sang sont les suivants, avec une brève description de leur fonction médicale :
- Corticostéroïdes
Les glucocorticoïdes sont ceux qui, en général, peuvent le plus affecter le niveau glycémique. Ces médicaments sont largement utilisés dans le traitement d'affections courantes telles que l'inflammation systémique, l'asthme, les problèmes de peau, les allergies, etc., mais ces médicaments augmentent rapidement et considérablement la glycémie. Par conséquent, une personne diabétique qui doit utiliser des corticostéroïdes doit toujours le faire sous surveillance médicale.
- Médicaments pour le traitement du SIDA
Les inhibiteurs de la protéase du VIH, lorsqu'ils sont pris pendant une longue période, peuvent provoquer une hyperglycémie, un diabète induit et un déséquilibre dans le diabète préexistant. Dans ces cas, une surveillance médicale continue est nécessaire, que le patient soit diabétique ou non.
- Médicaments antihypertenseurs
Ceux qui souffrent d'hypertension sont souvent obligés de prendre des médicaments diurétiques ; ces médicaments possèdent un effet hyperglycémiant mais peuvent être considérés comme négligeables par rapport au rapport favorable dans l'hypertension. D'autre part, les médicaments diurétiques exposent à un risque important de déshydratation et donc, dans ces cas, à la fois l'hyperglycémie et la fonction rénale doivent être surveillées.
- Statines
Les statines sont des médicaments utilisés pour traiter l'hypercholestérolémie et, selon leur dosage, elles peuvent générer une hyperglycémie. Cependant, compte tenu de leur importance dans la prévention cardiovasculaire secondaire, la prise de tels médicaments présente de nombreux avantages malgré les effets secondaires.
- Agents bêta-bloquants
Les bêta-2 agonistes adrénergiques sont administrés en obstétrique et dans le traitement des crises d'asthme sévères, et ils peuvent entraîner une augmentation de la glycémie si la prise est prolongée.
- Contraceptifs hormonaux
L'utilisation de contraceptifs contenant des œstrogènes ou des progestatifs doit être limitée chez les patients diabétiques, non pas tant en raison de la possibilité d'hyperglycémie, mais en raison de la possibilité de développer des maladies cardiovasculaires associées, qui constituent un risque sérieux pour les personnes atteintes de diabète.
Cependant, suivez toujours les recommandations de votre médecin, que vous preniez des médicaments qui peuvent augmenter votre glycémie ou pour plus d'informations à ce sujet. Cela vous aidera à éviter les interactions médicamenteuses qui peuvent causer des problèmes de santé.
Certains médicaments peuvent-ils être la cause du développement du diabète ?
Beaucoup de gens affirment souvent qu'à cause d'un médicament donné, ils sont devenus diabétiques. En général, ce n'est pas vrai, mais il y a des cas où cela peut être vrai. Certaines catégories de médicaments prescrits pour les thérapies à long terme, de différentes manières, ont pour effet secondaire une augmentation marquée de la glycémie, mais le corps parvient presque toujours à réagir au défi posé par le médicament et à maintenir une glycémie normale ; cependant, il existe des cas où se développe ce que l'on peut appeler un "diabète passager", qui tend ensuite à s'atténuer lorsque le traitement se termine ou est suspendu. Enfin, il existe également des cas dans lesquels la thérapie crée un déséquilibre dans un complexe déjà instable et anticipe un diabète permanent qui se serait peut-être tôt ou tard manifesté de toute façon.
De toute évidence, ces effets sont bien connus de tout médecin spécialiste, donc si un médecin prescrit ces thérapies, c'est parce que ce sont des thérapies très efficaces qui n'ont pas d'alternatives valables. Cependant, la recherche médicale se poursuit et c'est pourquoi de nouvelles versions innovantes de ces médicaments sont toujours développées, par exemple pour réduire les effets secondaires diabétogènes.
En examinant la question en détail, les médicaments les plus courants qui peuvent créer ou anticiper le diabète de type 2 sont sans aucun doute les corticostéroïdes. Comme évoqué plus haut, ce sont de puissants anti-inflammatoires et ce sont des principes actifs proches de la cortisone, produits naturellement par l'organisme et ayant une fonction naturellement opposée à celle de l'insuline. La cortisone seule quelques heures avant le réveil et en période de stress augmente naturellement la part de glucose dans le sang, donc la prise de corticoïdes provoque le même effet.
Ainsi, dans le cas où il est nécessaire d'entreprendre une thérapie à long terme, le médecin évaluera tout d'abord le risque que le patient a de développer un diabète sur la base des facteurs de risque habituels, puis il pourra recommander l'exercice physique et une alimentation pauvre en sucres simples et un contrôle fréquent de la glycémie même à domicile. Il est également conseillé d'effectuer des contrôles périodiques de la glycémie, notamment si la glycémie dépasse les seuils d'alerte, afin de pouvoir mettre en place une thérapie à base de metformine ou de pioglitazone.
Une autre cause du développement du diabète peut être les médicaments antipsychotiques, à la suite d'une prise de poids rapide. L'effet est pertinent, même s'il est un peu moins prononcé dans les médicaments de deuxième génération. D'autre part, ces médicaments traitent des affections très graves, invalidantes et dangereuses pour le sujet, donc si nécessaire, le psychiatre recommandera sûrement de réduire l'effet d'obésité du médicament avec une pratique d'exercice physique et une alimentation modérée. Récemment, certaines études montrent comment l'administration simultanée de Metformine chez ces sujets, bien que non encore diabétiques, réduit le risque de développer la maladie grâce à l'action sur le poids et surtout sur la résistance à l'insuline.
Il en va de même pour les inhibiteurs de la protéase et de la transcriptase inverse qui ont permis aux personnes séropositives de contrôler ce syndrome très grave et souvent mortel qu'est le sida. Ces médicaments ont un effet hyperglycémiant car ils réduisent la sécrétion d'insuline par la cellule bêta, mais en revanche ils maintiennent littéralement le patient en vie. Le diabète à ce stade est un prix relativement limité à payer.
Les craintes concernant l'effet diabétogène des statines sont très limitées, car les effets diabétogènes ne sont documentés qu'à des doses très élevées qui ne sont prescrites que dans des situations particulières.
Mais si vous prenez l'un de ces médicaments pouvant causer le diabète, que devez-vous faire ? Modifiez probablement vos habitudes de vie, augmentez l'exercice physique et réduisez le nombre de calories, de manière à compenser au moins en partie l'effet des médicaments. Il est également conseillé de surveiller fréquemment votre glycémie à jeun et après les repas. Enfin, il est nécessaire de suivre tout conseil reçu du médecin sur la manière de contrecarrer les effets diabétogènes de la thérapie à suivre.
Conseils pour gérer les médicaments qui affectent la glycémie
Malgré ces risques, vous devrez peut-être prendre l'un de ces médicaments pour traiter votre diabète. Heureusement, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour aider à contrôler votre glycémie.
Faire une pause avant de prendre un nouveau médicament immédiatement. "Les patients doivent toujours consulter leur pharmacien ou leur médecin avant de commencer tout nouveau médicament en vente libre », explique Vivian.
Travaillez avec votre médecin spécialiste du diabète pour résoudre le problème. Si un spécialiste tel qu'un chirurgien orthopédiste ou un psychiatre vous prescrit un nouveau médicament , consultez votre éducateur certifié en diabète ou votre médecin de premier recours pour vous assurer qu'il peut être pris et coordonner les ajustements nécessaires à votre médicament contre le diabète, dit Hsieh.
Apportez des changements à votre régime alimentaire et à vos exercices. Si vous prenez des médicaments susceptibles d'affecter le contrôle de votre glycémie, accordez la priorité à l'alimentation et à l'exercice. "L'activité physique et une alimentation saine aident à prévenir les pics importants, de sorte que nous n'aurons peut-être pas à apporter de changements agressifs à notre régime médicamenteux", déclare Vivian.
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