Comment gérer le diabète gestationnel ? Surveiller, régime et exercice

Être diagnostiquée avec un diabète gestationnel peut laisser une future mère anxieuse et frustrée. Le diabète gestationnel (GDM) désigne les symptômes d'hyperglycémie qui apparaissent ou sont détectés pour la première fois pendant la grossesse. Selon les statistiques, son taux d'incidence chez les femmes enceintes dans le monde est d'environ 15 %, ce qui signifie que de nombreuses mères rencontreront des défis similaires. [1]

Mais ne vous inquiétez pas, avec une gestion efficace du diabète gestationnel, la plupart des mères atteintes de GDM peuvent contrôler efficacement leur taux de sucre sanguin et réduire le risque de complications.
Alors, comment gérer le diabète gestationnel chez les femmes enceintes ? La clé réside dans la surveillance, l'alimentation, l'exercice et l'intervention médicale si nécessaire. Continuez à lire pour en savoir plus.

Surveillance du taux de glucose sanguin

Comment gérer le diabète gestationnel ? Cela commence par une surveillance cohérente et précise de la glycémie, car elle guide les ajustements de votre plan de contrôle du sucre sanguin.

1. Objectifs de contrôle de la glycémie

Selon l'Association britannique du diabète, les plages de référence de la glycémie normale pour les femmes enceintes sont : [2]

• Une glycémie à jeun < 95 mg/dL (5,3 mmol/L)
• Un taux de glucose postprandial à une heure < 140 mg/dL (7,8 mmol/L)
• Un taux de glucose postprandial à deux heures < 115 mg/dL (6,4 mmol/L)
  

2. Utilisation des glucomètres

Comment surveiller la glycémie ? Les glucomètres traditionnels par piqûre au doigt sont des outils courants. Cependant, pour le diabète gestationnel, l'Association britannique du diabète suggère la surveillance continue du glucose (CGM) comme option plus pratique. 
Les dispositifs CGM mesurent les variations de concentration de glucose dans le liquide interstitiel via une sonde sur le capteur de glucose implanté dans le tissu sous-cutané. Voici comment cela fonctionne :

• Tout d'abord, appliquez le capteur sur votre abdomen selon les instructions d'utilisation du produit. Un seul capteur peut généralement être porté en continu pendant 7 à 15 jours. Cela varie selon la marque ; par exemple, le Sinocare iCan i3 CGM a une période de port de 15 jours.
• Ensuite, via la transmission Bluetooth, vous pouvez accéder à la valeur actuelle du glucose, aux données historiques et aux graphiques de tendance. En fonction des flèches de tendance, vous pouvez prendre des mesures préventives lorsque vos niveaux de glucose commencent à augmenter.
• L'application CGM émettra des alertes lorsque les niveaux de glucose deviennent trop élevés ou trop bas.
  

Régime sain pour le diabète gestationnel

Comment gérer le diabète gestationnel chez les femmes enceintes ? L'essentiel est d'ajuster le régime alimentaire. Ces conseils diététiques soigneusement sélectionnés pour le diabète de grossesse aident à maintenir des niveaux stables de glucose sanguin tout en répondant aux besoins nutritionnels de la mère et du fœtus.

1. Prendre les repas à heure fixe

Manger à intervalles réguliers aide à prévenir des fluctuations importantes de la glycémie.

Cela signifie que vous ne devez jamais sauter un repas, contrôler vos portions alimentaires et répartir votre apport alimentaire quotidien en trois repas principaux et 2-3 collations.

Cela peut efficacement prévenir l'hyperglycémie postprandiale et l'hypoglycémie pré-repas. De plus, une collation au coucher contenant des protéines de haute qualité et des glucides complexes peut libérer lentement de l'énergie pendant la nuit, aidant à prévenir l'hypoglycémie nocturne.

2. Choisir des glucides, protéines et graisses saines de haute qualité

Pour atteindre une alimentation saine en cas de diabète gestationnel, l'accent est mis sur la qualité. L'American Diabetes Association recommande un apport nutritionnel de référence d'au moins 175 g de glucides (environ 35 % d'un régime de 2 000 calories), au moins 71 g de protéines et 28 g de fibres pour toutes les personnes enceintes. [3]

Premièrement, choisissez des glucides de haute qualité. Ces aliments sont digérés et absorbés lentement, avec un faible indice glycémique. Par exemple :[4]

• Au lieu du pain blanc, optez pour des céréales complètes riches en fibres (comme le pain complet, le pain de seigle, l'avoine, le riz brun), des légumineuses (comme les pois chiches, haricots, lentilles) et la plupart des légumes (feuilles vertes, brocoli, etc.).
• Les fruits doivent être des variétés à faible IG (comme les pommes, poires, pamplemousses, pêches) et consommés entre les repas. Évitez les smoothies et les jus de fruits.
• Si vous consommez des produits laitiers, assurez-vous qu'ils soient sans sucre. 

Deuxièmement, assurez-vous d'un apport adéquat en protéines, essentielles pour une alimentation équilibrée et ayant un impact minimal sur la glycémie. Par exemple : viandes maigres, volailles, poissons et œufs.

Enfin, incluez des graisses saines provenant de sources telles que les noix, les avocats et les graines. Concentrez-vous sur les graisses insaturées et n'oubliez pas d'éviter les gras trans.

Les choix alimentaires mentionnés ci-dessus sont tous bénéfiques pour les personnes atteintes de diabète de grossesse. Cependant, avec autant d'options disponibles, comment les combiner ? C'est là que la méthode des « portions d'échange alimentaire » devient particulièrement utile.

3. Méthode des portions d'échange alimentaire

La méthode des portions d'échange alimentaire regroupe les aliments fournissant des calories et des nutriments similaires en « une portion ». Les personnes diabétiques peuvent simplement échanger des aliments au sein de la même catégorie au lieu de calculer les nutriments de chaque aliment individuellement. [5]

La méthode se concentre principalement sur la teneur en glucides, protéines, lipides et calories par portion. Comme chaque portion peut être composée de divers aliments, vous avez plusieurs options d'association sans craindre de manger les mêmes aliments à répétition. Que manger en cas de diabète gestationnel ? Voici les listes d'échanges alimentaires recommandées par l'American Diabetes Association :[5]

Liste des amidons/pains

Légumes 

Fruit

Lait écrémé

4. Faites attention aux « sucres cachés »

De nombreux aliments transformés, sauces et boissons contiennent des sucres ajoutés qui peuvent provoquer des pics inattendus de glycémie. 
Les ingrédients à surveiller incluent le sucre blanc, le sirop de maïs à haute teneur en fructose, le maltose, le miel, le jus de fruit concentré, etc. Ils se trouvent couramment dans des aliments tels que le thé au lait, le ketchup, les vinaigrettes et les yaourts aromatisés. Dans la mesure du possible, privilégiez les aliments frais et entiers plutôt que les options transformées.

5. Petits repas fréquents et collation avant le coucher

Au lieu de gros repas, des portions plus petites et plus fréquentes aident à éviter de grandes fluctuations de la glycémie. Inclure une collation légère avant le coucher, comme une portion de crackers complets avec une petite portion de protéines, peut aider à prévenir l'hypoglycémie nocturne.

Enfin, les besoins alimentaires exacts varient et doivent être confirmés avec un professionnel de santé.

Un exercice sûr est également essentiel

Pour la gestion du diabète gestationnel, une alimentation saine et un exercice sûr sont tous deux indispensables. 

1. Bienfaits de l'exercice

Un exercice régulier et modéré aide non seulement à contrôler directement la glycémie normale chez les femmes enceintes, mais contribue également à la santé physique globale.

L'exercice aide à brûler les calories excédentaires, améliore la circulation sanguine et soulage les problèmes courants liés à la grossesse tels que les douleurs lombaires et l'œdème. De plus, il peut aussi réduire le stress, l'anxiété et la dépression pendant la grossesse et améliorer la qualité du sommeil.

2. Exercices recommandés

Pour les femmes enceintes, seul l'exercice à faible impact pour le diabète de grossesse est recommandé. La marche est un choix simple et sûr qui peut être intégré dans la routine quotidienne. Le yoga prénatal favorise la souplesse, la posture et la relaxation, tandis que la natation est douce pour les articulations et efficace pour maintenir la forme cardiovasculaire. 

Les exercices intenses impliquant la course, les sauts, le port de charges lourdes, les sports de contact ou la plongée doivent être évités, car ils peuvent augmenter le risque de blessure ou de stress.

3. Consignes de sécurité

Pendant l'exercice, prenez soin des précautions de sécurité suivantes :

• Moment optimal : Faire de l'exercice environ 30 à 60 minutes après les repas peut aider le corps à utiliser plus efficacement le glucose postprandial.
• Intensité et durée : Visez une activité d'intensité modérée, comme la marche rapide, qui augmente légèrement la respiration tout en permettant de converser. La plupart des femmes enceintes bénéficient d'environ 20 à 30 minutes de cette activité 3 à 5 fois par semaine.
• Surveillez la glycémie : Il est important de vérifier les niveaux de glucose avant et après l'exercice pour assurer la sécurité et ajuster l'activité ou les collations si nécessaire. Arrêtez toujours l'exercice et consultez un professionnel de santé en cas de vertiges, fatigue inhabituelle ou contractions.

Traitement médicamenteux

Certaines femmes peuvent nécessiter un traitement médicamenteux même après avoir suivi les recommandations diététiques et d'exercice. Lorsque les mesures liées au mode de vie seules n'atteignent pas les objectifs glycémiques, les injections d'insuline sont un traitement courant et fiable pour le diabète gestationnel.

Il est particulièrement important d'apprendre et de maîtriser pleinement la procédure sous la direction détaillée et la démonstration des professionnels de santé avant de tenter de la réaliser de manière autonome. En aucun cas vous ne devez ajuster vous-même le type ou la dose d'insuline. De plus, la surveillance continue de la glycémie est essentielle tout au long de la période de traitement.

Moniteur de glycémie CGM de Sinocare

Pour les futures mamans atteintes de diabète gestationnel, la surveillance continue de la glycémie est essentielle. Si vous ne savez pas comment choisir parmi les nombreux produits sur le marché, le CGM iCan i3 de Sinocare est une solution fiable. Ses caractéristiques incluent :

• Surveillance continue du glucose : Plus besoin de piqûres fréquentes au doigt. Portez simplement un capteur qui enregistre automatiquement votre taux de glucose toutes les 3 minutes, fournissant jusqu'à 7 160 mesures au total.
• Intégration avec application mobile : Visualisez des courbes intuitives de tendance glycémique quotidienne sur votre téléphone, vous aidant à comprendre comment différents aliments et exercices affectent votre glycémie. Les données peuvent être partagées avec votre médecin pour optimiser votre plan de gestion.
• Alertes de glucose haut/bas : Recevez des notifications immédiates lorsque vos niveaux de glucose dépassent les plages sûres.
• Port de 15 jours & conception étanche : Chaque capteur dure jusqu'à 15 jours et dispose d'une forte étanchéité (indice IP28), vous permettant de le porter sous la douche ou en nageant sans le retirer.

Conclusion

Comment gérer le diabète gestationnel ? Cela nécessite une surveillance constante, une alimentation équilibrée, un exercice sûr et des soins médicaux lorsque nécessaire. 

Avec les bons outils, tels que le CGM iCan i3 de Sinocare, les futures mamans peuvent suivre leur glucose en temps réel et réagir rapidement aux changements. Nous espérons que ce produit vous accompagnera pour protéger la santé de vous et de votre bébé.

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Références

[1]La prévalence du diabète gestationnel chez les femmes de poids insuffisant et de poids normal dans le monde : une revue exploratoire. Disponible sur : https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11266185/ (Consulté le : 11 octobre 2025)
[2]Comment vérifier votre taux de sucre dans le sang. Disponible sur : https://www.diabetes.org.uk/about-diabetes/looking-after-diabetes/blood-sugar-levels (Consulté le : 11 octobre 2025)
[3]Gestion du diabète pendant la grossesse : Normes de soins en diabète—2024. Disponible sur : https://diabetesjournals.org/care/article/47/Supplement_1/S282/153948/15-Management-of-Diabetes-in-Pregnancy-Standards (Consulté le : 11 octobre 2025)
[4]Que puis-je manger avec un diabète gestationnel ? Disponible sur : https://www.diabetes.org.uk/living-with-diabetes/eating/gestational-diabetes (Consulté le : 11 octobre 2025)
[5]LA LISTE D'ÉCHANGE POUR DIABÉTIQUES (RÉGIME D'ÉCHANGE). Disponible sur : https://www.diabetesed.net/page/_files/THE-DIABETIC-EXCHANGE-LIST.pdf (Consulté le : 11 octobre 2025)