Est-ce que l'eau potable fait baisser ma glycémie ?

Presque tout le monde a entendu parler de l’importance de boire suffisamment d’eau chaque jour. Les personnes diabétiques ont également été informées qu’elles devaient surveiller attentivement tout ce qu’elles mangent ou boivent. L’eau est une boisson comme une autre, si bien que de nombreuses personnes diabétiques peuvent se demander comment elle influe sur leur santé globale et leur glycémie. Voici comment la consommation d’eau peut influer sur le diabète et la glycémie, ainsi que la quantité d’eau optimale à boire chaque jour en cas de diabète.

Les bienfaits de la consommation d’eau

La recommandation standard concernant la consommation d’eau, que la plupart des gens connaissent, est de boire huit verres de 236 ml d’eau par jour, soit 64 onces (1,89 l). Le rapport des National Academies of Science, Engineering, and Medicine [1] indique que les femmes devraient consommer 91 onces (2,69 l) par jour et les hommes 125 onces (3,69 l). Vingt pour cent de cette eau proviennent des aliments, et le reste doit être consommé sous forme de liquide. Presque toute boisson ou tout liquide peut contribuer à la quantité d’eau recommandée par jour. 

Pour la plupart des gens, et en particulier pour les personnes diabétiques, la meilleure façon d’atteindre cette quantité est de boire de l’eau. Le principal avantage de l’eau réside dans ce qu’elle ne contient pas. Comme elle ne contient ni calories ni glucides, elle peut être consommée sans se soucier de son effet éventuel sur les taux d’insuline. Ainsi, toute personne diabétique cherchant à rester hydratée ferait bien de choisir l’eau en premier lieu.

 

Comment l’eau m’aide-t-elle à éliminer le sucre ?

Boire de l’eau ne sert pas seulement à maintenir les personnes diabétiques hydratées. Cela peut également contribuer à réduire la glycémie [2]. Lorsque la glycémie est élevée, l’une des façons dont l’organisme tente d’y remédier consiste à éliminer le sucre présent dans le sang par l’intermédiaire des reins. Cela entraîne une déshydratation, car davantage de liquide est excrété pour éliminer le glucose de l’organisme. Si une personne boit davantage d’eau pendant ce processus, les reins peuvent réduire la quantité de glucose sans provoquer de déshydratation. 

La déshydratation pousse également l’organisme à ralentir ou à interrompre la perte d’eau par les reins, ce qui stabilise efficacement la glycémie. Pour aggraver encore les choses, l’hormone libérée en cas de déshydratation [3], la vasopressine, peut entraîner une résistance à l’insuline. L’organisme est alors encore moins susceptible de réduire la glycémie, ce qui peut finalement provoquer un diabète de type 2. Ainsi, non seulement l’eau contribue à maintenir une glycémie basse, mais son absence peut également entraîner un autre type de diabète.

L’eau réduit-elle efficacement la glycémie ?

L’eau peut contribuer à réduire la glycémie, mais elle ne remplace pas l’insuline, l’alimentation et/ou les médicaments. Pour maintenir correctement la glycémie, les glucides, les protéines et les lipides doivent tous faire partie de l’alimentation. Toutefois, une étude menée en 2011 [4] a révélé que les personnes qui consommaient moins d’eau présentaient une glycémie globale plus élevée. Les personnes qui consommaient plus d’un litre d’eau par jour présentaient un risque de glycémie élevée inférieur de 28 % à celui des personnes qui en consommaient moins de 500 millilitres par jour.

Quelle quantité d’eau une personne diabétique doit-elle boire ?

La recommandation générale concernant l’apport hydrique (91 onces [2,69 l] pour les femmes et 125 onces [3,69 l] pour les hommes) constitue un bon point de départ pour déterminer la quantité d’eau qu’une personne diabétique devrait boire. Comme pour les personnes non diabétiques, vingt pour cent de cette quantité de liquide peut provenir des aliments. Contrairement aux personnes non diabétiques, le reste de cet apport hydrique devrait provenir de l’eau elle-même [2], et non d’un autre type de boisson, car l’eau ne contient rien que l’insuline doive traiter. 

Comme les personnes diabétiques sont plus sujettes aux pics de glycémie que les personnes non diabétiques, elles doivent surveiller les symptômes de déshydratation (soif accrue et bouche sèche) et boire davantage en conséquence, afin que l’excès de sucre sanguin puisse plus facilement être éliminé par l’organisme.

Quelles autres boissons réduisent la glycémie ?

L’eau est la meilleure boisson pour étancher la soif et réduire la glycémie. Mais existe-t-il d’autres boissons susceptibles de réduire la glycémie ? Réponse courte : peut-être. Certaines études ont montré que certaines boissons pouvaient réduire la glycémie au fil du temps. 

Le thé pourrait être l’une de ces boissons. Une étude a révélé [5] que les personnes diabétiques de type 2 qui buvaient une tasse (236 ml) de thé à la camomille trois fois par jour avaient une glycémie plus basse que celles qui n’en buvaient pas. Une autre étude [6] a montré que la consommation de thé noir entraînait une glycémie plus basse que chez les personnes ayant reçu un placebo.

Le café pourrait également faire partie de ces boissons. Une revue de la littérature scientifique publiée en 2019 sur la consommation de café [7] a révélé que la consommation de café entraînait une baisse globale de la glycémie sur une période prolongée.

Notez que ces deux recommandations concernent le café et le thé sans lait ni édulcorant ajouté.

FAQ

Que faut-il éviter de boire en cas de diabète ?

Si une personne diabétique surveille son apport en glucides, ses taux d’insuline et son apport calorique global, presque toutes les boissons peuvent être consommées à un moment ou à un autre. Toutefois, certaines boissons [8] représentant une très grande part des glucides et/ou des calories, elles ne devraient être consommées que rarement.

Les sodas, avec leur forte teneur en sucre et leur faible apport en nutriments supplémentaires, sont les plus connus de ces boissons. Mais les boissons énergisantes sont également à éviter : elles sont conçues pour les sportifs lors d’entraînements intensifs, et non pour la personne moyenne, et peuvent contenir encore plus de sucre que les sodas. 

Les granités, préparés avec des sirops sucrés et de la glace pilée, sont également particulièrement problématiques en matière de sucre. Le thé glacé et le café glacé peuvent être consommés s’ils sont préparés sans sucre, mais la plupart des versions prêtes à boire de ces boissons contiennent de grandes quantités de sucre ajouté.

Puis-je boire de la bière en cas de diabète ?

La bière est riche en glucides [9]. Et même si ses effets ne se manifestent qu’après la consommation de quantités importantes, tout alcool déshydrate [10]. La déshydratation peut influer sur la glycémie. Pour compliquer davantage les choses, l’alcool peut rendre la récupération [11] après une baisse de la glycémie plus difficile. Il est donc préférable que les personnes diabétiques limitent au minimum toute consommation d’alcool, y compris de bière. (Les bières à faible teneur en sucre ne constituent pas une solution de remplacement : elles contiennent moins de sucre, mais davantage d’alcool que les bières ordinaires.)

Les personnes diabétiques peuvent-elles boire trop d’eau ?

Les personnes diabétiques, comme n’importe qui d’autre, peuvent consommer trop d’eau. L’eau peut sembler totalement inoffensive puisqu’elle n’apporte aucun élément nutritif, mais en boire trop peut être aussi néfaste que de ne pas en boire assez. 

Si une personne boit de grandes quantités d’eau sans consommer d’aliments en parallèle, certains minéraux essentiels présents dans le sang, appelés électrolytes, seront excrétés par les reins. Le sodium est l’un de ces électrolytes essentiels, et une consommation excessive d’eau entraînera une baisse du taux de sodium [12], appelée hyponatrémie. Lorsque le taux de sodium est trop faible, les cellules se dilatent. Cette situation est particulièrement grave pour les cellules cérébrales, car le crâne les empêche de se dilater complètement. 

Heureusement, ce problème est rare chez les adultes en bonne santé et chez la plupart des personnes diabétiques. Les personnes diabétiques souffrant également d’insuffisance rénale doivent veiller à ce que leur apport hydrique et leur taux de sodium soient soigneusement surveillés.

Conclusion

La consommation d’eau est importante pour les personnes diabétiques, et boire suffisamment d’eau peut contribuer à réduire la glycémie. Le café et le thé peuvent également réduire la glycémie, mais les autres boissons, en particulier l’alcool et les boissons sucrées, doivent être consommées avec modération.

Références

1. (2020). Nationalacademies.org. https://www.nationalacademies.org/news/2004/02/report-sets-dietary-intake-levels-for-water-salt-and-potassium-to-maintain-health-and-reduce-chronic-disease-risk

2. (2019, 15 janvier. ) Eau et diabète Diabetes.co.uk. https://www.diabetes.co.uk/food/water-and-diabetes.html

3. Enhörning S., Wang, T. J., Nilsson, P. M., Almgren, P., Hedblad, B., BerglundG., Struck, J., Morgenthaler, N. G., Bergmann, A., Lindholm, E., Groop, L., Lyssenko, V., Orho-Melander, M., Newton-Cheh, C., & Melander, O. (2010). Plasma Copeptin and the Risk of Diabetes Mellitus. Circulation, 121(19), 2102–2108. https://doi.org/10.1161/circulationaha.109.909663

4. Roussel, R., Fezeu, L., Bouby, N., Balkau, B., Lantieri, O., Alhenc-Gelas, F., Marre, M., Bankir, L., & Group, for the D. E. S. I. R. S. (2011). Low Water Intake and Risk for New-Onset Hyperglycemia. Diabetes Care, 34(12), 2551–2554. https://doi.org/10.2337/dc11-0652

5. Zemestani, M., Rafraf, M., & Asghari-Jafarabadi, M. (2016). Chamomile tea improves glycemic indices and antioxidants status in patients with type 2 diabetes mellitus. Nutrition, 32(1), 66–72. https://doi.org/10.1016/j.nut.2015.07.011

6. Butacnum, A., Chongsuwat, R., & Bumrungpert, A. (2017). Black tea consumption improves postprandial glycemic control in normal and pre-diabetic subjects: a randomized, double-blind, placebo-controlled crossover study. Asia Pacific journal of clinical nutrition, 26(1), 59–64. https://doi.org/10.6133/apjcn.112015.08

7. Reis, C. E. G., Dórea, J. G., & da Costa, T. H. M. (2018). Effects of coffee consumption on glucose metabolism: A systematic review of clinical trials. Journal of traditional and complementary medicine, 9(3), 184–191. https://doi.org/10.1016/j.jtcme.2018.01.001

8. Cockrell, L. (2019, 11 février). The top 5 drinks a person with diabetes should avoid. Vital Record. https://vitalrecord.tamhsc.edu/the-5-worst-drinks-a-person-with-diabetes-should-avoid/

9. Manager, C. (n.d.). Carb Manager. Carb Manager. Consulté le 21 novembre 2022 sur https://www.carbmanager.com/food-detail/nl:aacc21bdc8c5f4a63ec81d3b91f8f80b/beer

10. Olsen, Kevin. (2022, 13 septembre). Alcohol and Dehydration: Does Alcohol Dehydrate You? Alcoholism.org. https://alcoholism.org/alcohol/dehydration/

11. DIABETES UK. (2017). Alcohol and diabetes. Diabetes UK. https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/enjoy-food/what-to-drink-with-diabetes/alcohol-and-diabetes

12. National Kidney Foundation. (2015, 24 décembre). Hyponatremia. National Kidney Foundation. https://www.kidney.org/atoz/content/hyponatremia