Sind Tomaten schlecht gegen Gicht?

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Gicht ist eine Gelenkerkrankung, bei der sich in unseren Gelenken winzige Kristalle bilden. Diese Kristalle verursachen Gelenkschmerzen und Schwellungen (Arthritis) [1]. Diese Störung kann starke Schmerzen verursachen, die Bewegung einschränken und die Arbeit und die täglichen Aktivitäten einschränken. Es ist bekannt, dass Lebensmittel Gichtanfälle auslösen, und Tomaten gehören zu den häufigsten Erkrankungen bei Menschen mit Gicht [2].

Gicht tritt häufiger bei Männern auf und betrifft meist kleinere Gelenke wie Zehen, Knöchel und Finger. Am häufigsten ist der große Zeh betroffen. Gicht tritt in Schüben auf, die drei bis zehn Tage dauern. Während dieser Zeit sind die betroffenen Gelenke geschwollen, schmerzen und fühlen sich warm an. Die Haut über den Gelenken kann rot und glänzend sein. Bei richtiger Behandlung werden die Gelenke nicht geschädigt [3].

Die Kristalle bei Gicht bestehen aus Harnsäure, die im Körper beim Abbau von Purin entsteht. Purin wird in Hypoxanthin, Xanthin und dann Harnsäure zerlegt. Unser Körper produziert täglich etwa 800 bis 100 Milligramm Harnsäure. Etwa 70 % davon werden über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden; der Rest durch den Darm [4].

Wenn der Harnsäurespiegel im Blut sehr hoch ist, bilden sich Harnsäurekristalle in den Gelenken. Purin ist in vielen Lebensmitteln enthalten; Der Verzehr kann den Harnsäurespiegel erhöhen und einen Gichtanfall auslösen [5].

Nährwert von Tomaten

Tomaten liefern nicht viel Protein oder Energie, sind aber reich an Mineralien, Vitaminen und anderen bioaktiven Molekülen. Eine 100-Gramm-Portion Tomaten liefert [6]:

  • Energie: 18 Kalorien
  • Protein: 0,88 Gramm
  • Fette: 0,2 Gramm
  • Kohlenhydrate: 3,89 Gramm
  • Ballaststoffe: 1,2 Gramm

Tomaten versorgen uns mit mehreren Mineralien – Kalzium, Eisen, Magnesium, Phosphor, Kalium, Natrium, Zink, Kupfer, Mangan und Selen. Sie sind eine reichhaltige Quelle für Vitamin C, liefern aber auch mehrere Vitamine der B-Gruppe, Vitamin A und Vitamin K.

Tomaten sind auch eine ausgezeichnete Quelle für bioaktive Moleküle wie Beta-Carotinoide, Lycopin, Phenolverbindungen sowie Kaffee- und Ferulasäure. Diese Verbindungen haben antioxidative Eigenschaften und helfen unserem Körper, viele Schadstoffe zu entgiften. Sie fangen auch zellschädigende reaktive Sauerstoffspezies ab und schützen Zellmembranen, DNA und Stoffwechselenzyme [7].

Diese ernährungsphysiologischen Vorteile machen Tomaten zu einem wertvollen Bestandteil jeder gesunden Ernährung. Tomaten in der Ernährung bewahren uns vor degenerativen Erkrankungen des Herzens, des Gehirns und des Nervensystems. Diese wirksamen Moleküle in Tomaten wirken auch gegen Alterung und Krebs.

Vorteile des Verzehrs von Tomaten bei Gicht

Vitamin C senkt den Harnsäurespiegel im Blut. Tomaten sind reich an Vitamin C und liefern 13,7 Milligramm pro 100-Gramm-Portion [6]. Der regelmäßige Verzehr von Vitamin C kann Gichtanfälle reduzieren [8].

Nachteile des Verzehrs von Tomaten bei Gicht

Obwohl Tomaten keinen hohen Puringehalt haben, ist der Verzehr von Tomaten mit einem Anstieg des Harnsäurespiegels verbunden [2]. Ein erhöhter Harnsäurespiegel im Blut kann zur Ablagerung von Uratkristallen in den Gelenken führen. Diese Kristalle lösen eine Reaktion aus, die zu einem mehrtägigen Gichtanfall führt.

Wie kann ich herausfinden, ob Tomaten für mich ein Auslöser sind?

Das ist etwas schwierig, da Tomaten nur einen kleinen Teil unserer Mahlzeiten ausmachen. Normalerweise konsumieren wir täglich neben alkoholischen Getränken auch anderes Gemüse und Obst, rotes Fleisch, Meeresfrüchte, Geflügel, zuckerhaltige Getränke und Milchprodukte.

Wenn wir sicher sein wollen, dass Tomaten für uns sicher oder schädlich sind, sollten wir eine Diät ausprobieren, die die anderen bekannten Gichtauslöser für ein paar Tage ausschließt. In dieser Zeit können wir Tomaten in geeigneten Portionsgrößen verzehren. Wenn ein solcher Ernährungsplan Gichtsymptome auslöst, können wir davon ausgehen, dass Tomaten ein Auslöser sind.

Obwohl einzelne Lebensmittel einen Einfluss auf den Harnsäurespiegel im Blut haben können, ist ihr Einfluss auf Gicht weniger klar. Ernährungsgewohnheiten haben nur einen geringen Einfluss auf die Entstehung von Gicht. Genetische Faktoren, Fettleibigkeit und Medikamente gegen Gicht haben einen viel stärkeren Einfluss auf die Kontrolle des Harnsäurespiegels und der Krankheit [9].

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Gibt es noch andere Obst- und Gemüsesorten, die man bei Gicht beachten sollte?

Die meisten Obst- und Gemüsesorten sind für uns unbedenklich; Sie lösen keine Gicht aus. Einige Gemüsesorten wie Spinat und Spargel haben einen hohen Puringehalt. Ihr Verzehr erhöht jedoch nicht das Risiko für Gichtanfälle [5].

Kirschen sind für uns eine wohltuende Frucht. Sie wirken entzündungshemmend und senken außerdem den Harnsäurespiegel im Blut [10]. Obst und Gemüse liefern nützliche komplexe Kohlenhydrate. Wir sollten Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt und süße Fruchtsäfte meiden [5]. 

Anstelle von Obst und Gemüse sollten wir rotes Fleisch, fetten Fisch, Meeresfrüchte, Lebensmittel mit Hefeextrakt sowie zuckerhaltige Getränke und Snacks meiden. Solche Nahrungsmittel und Getränke werden mit einem erhöhten Gichtrisiko in Verbindung gebracht [8].

Warum lösen Tomaten Gichtanfälle aus, obwohl sie wenig Purin enthalten?

Tomaten sind kein purinreiches Lebensmittel. Dennoch wird der Verzehr von Tomaten mit einem erhöhten Harnsäurespiegel in Verbindung gebracht. Dieser Anstieg kann genauso hoch ausfallen wie nach dem Verzehr von Meeresfrüchten, rotem Fleisch oder Alkohol [11].

Purinkonsum und Gicht stehen in keinem linearen, vorhersehbaren Zusammenhang. Es gibt mehrere genetische und metabolische Faktoren, die den Harnsäurespiegel nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel beeinflussen. Bei jedem Einzelnen können bestimmte Nahrungsmittel einen Gichtanfall auslösen. Trotz ihres geringen Puringehalts halten viele Menschen Tomaten für einen Gichtauslöser.

Wann einen Arzt aufsuchen?

Manchmal gewöhnen wir uns an Gichtsymptome und neigen dazu, darauf zu warten, dass sie nachlassen. Dies ist auch wahrscheinlich, wenn uns unser Arzt Medikamente gegen einen Anfall verschrieben hat. Wir sollten unseren Arzt konsultieren, wenn [3]:

  • Das Fieber ist hoch und Sie zittern
  • Der Schmerz wird schlimmer
  • Die üblichen Medikamente bringen keine Linderung
  • Die Haut über einem Gelenk ist heiß und geschwollen

Unser Arzt wird Sie über Änderungen der Ernährung und des Lebensstils beraten, um die Gicht unter Kontrolle zu halten und schmerzhafte Schübe zu vermeiden. Zu den Maßnahmen, die helfen, Gicht zu kontrollieren, gehören körperliche Bewegung, Gewichtsverlust, Vitamin-C-Ergänzungen, fettarme Milch, der Verzehr von Kaffee und Kirschen sowie eine Ernährung, die reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten, Fisch, Geflügel und Nüssen ist. Wir sollten gesättigte Fette, rotes Fleisch, Süßigkeiten und zuckerhaltige Getränke meiden [4].

Wenn wir häufig Anfälle haben, wird unser Arzt eine harnstoffsenkende Therapie (ULT) verschreiben. Dazu gehören Medikamente wie Allopurinol, Febuxostat, Benzbromaron und Sulfinpyrazon. Diese Medikamente verringern die Harnsäureproduktion im Körper und senken den Blutspiegel [8].

ULT muss täglich eingenommen und lebenslang fortgesetzt werden. Unser Arzt wird Ihnen auch Medikamente zur Verfügung stellen, um die Schmerzen bei einem akuten Anfall zu lindern und Gelenkentzündungen und -schwellungen zu reduzieren. Zu den Änderungen des Lebensstils, die unser Arzt empfehlen kann, gehören Gewichtsabnahme, Reduzierung des Alkoholkonsums, regelmäßige gelenkschonende körperliche Aktivität wie Schwimmen und die Einhaltung einer purinarmen Diät [8].

Wie Sinocare helfen kann

Haben Sie Angst, an Gicht zu erkranken? Mit unserem UND Testkit kann Ihnen helfen, die Höhen und Tiefen des Harnsäurespiegels in Ihrem Körper leicht zu erkennen. 

Abschließende Gedanken

Eine Diät, die darauf abzielt, den Harnsäurespiegel in unserem Blut zu senken, kann die Wahrscheinlichkeit von Gichtanfällen verringern. Alkohol (insbesondere Bier), purinreiche Lebensmittel, rotes Fleisch, Meeresfrüchte und zuckerhaltige Getränke erhöhen unseren Harnsäurespiegel im Blut. Tomaten sind auch ein auslösendes Nahrungsmittel für Gichtanfälle [2]. 

Das Führen eines Ernährungs- und Symptomtagebuchs kann uns helfen, unsere besonderen Auslöser, wie zum Beispiel Tomaten, zu identifizieren. Wir können die Häufigkeit schmerzhafter Gichtanfälle reduzieren, indem wir die identifizierten Auslöser in unserer Ernährung und unseren Gewohnheiten meiden. Ein sorgfältiger Ernährungsplan, der salzarmes Gemüse, frisches Geflügel und Fleisch sowie salzfreies Kochen umfasst, trägt dazu bei, die Anzahl und Schwere von Gichtanfällen zu reduzieren. 

Unser Arzt wird Ihnen jedoch wahrscheinlich Medikamente zur Reduzierung der Harnsäure verschreiben, was die wirksamste Methode zur Bekämpfung von Gicht darstellt. Regelmäßige Medikamente können uns vor allzu restriktiven und unangenehmen Mahlzeiten bewahren und gleichzeitig unsere Störung unter Kontrolle halten.

Verweise

  1. Nationaler Gesundheitsdienst: Gicht. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/muscle-bone-and-joints/conditions/gout
  2. Flynn, T.J., Cadzow, M., Dalbeth, N. et al. Positiver Zusammenhang zwischen Tomatenkonsum und Serumurat: Unterstützung für den Tomatenkonsum als anekdotischer Auslöser von Gichtanfällen. BMC Muskel-Skelett-Erkrankungen 2015; 16: 196. https://doi.org/10.1186/s12891-015-0661-0668
  3. Nationaler Gesundheitsdienst: Gicht. https://www.nhs.uk/conditions/gout/
  4. Roman Y. M. (2019). Die Skripte des Daniel K. Inouye College of Pharmacy: Perspektiven zur Epidemiologie von Gicht und Hyperurikämie. Hawai'i Journal of Medicine & Public Health 2019; 78: 71–76. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6369891/
  5. Mayo-Klinik. Gicht-Diät: Was ist erlaubt, was nicht. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in- Depth/gout-diet/art-20048524
  6. US-Landwirtschaftsministerium. Tomaten, rot, reif, roh, ganzjähriger Durchschnitt. https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/170457/nährstoffe
  7. Ali, M. Y., Sina, A. A., Khandker, S. S., Neesa, L., Tanvir, E. M., Kabir, A., Khalil, M. I. & Gan, S. H. Nährstoffzusammensetzung und bioaktive Verbindungen in Tomaten und ihre Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit und Krankheiten: Eine Rezension. Lebensmittel 2020; 10: 45. https://doi.org/10.3390/foods10010045
  8. Nationaler Gesundheitsservice. Gicht – Behandlung von Gicht. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/muscle-bone-and-joints/conditions/gout#treating-gout
  9. Topless, R.K.G., Major, T.J., Florez, J.C. et al. Der vergleichende Effekt der Exposition gegenüber verschiedenen Risikofaktoren auf das Risiko einer Hyperurikämie: Die Ernährung hat einen schwachen kausalen Effekt. Arthritisforschung und -therapie 2021; 23: 75. https://doi.org/10.1186/s13075-021-02444-8
  10. Cleveland-Klinik. Gicht Diät mit niedrigem Puringehalt. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22548-gout-low-purine-diet
  11. ScienceDaily. Neue Forschungsergebnisse stützen die Annahme, dass Tomaten Gicht auslösen können. https://www.sciencedaily.com/releases/2015/08/150819103658.htm

Author: Ahmed Huang

Official staff of Sinocare.

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