Systolický tlak je definován tlakem, který vzniká, když se srdce stahuje a pumpuje krev ze srdce do krevních cév. Zatímco diastolický tlak se týká tlaku, který umožňuje krvi udržet se na krevních cévách, když se srdce uvolňuje. Když jsou krevní cévy mírně ucpané a krevní tlak stoupá, lidé mohou trpět raným stádiem hypertenze. Když se krevní cévy ucpou, ukazuje to na výskyt vysokého krevního tlaku.
Toto onemocnění je pro tělo extrémně škodlivé a je hlavní příčinou mrtvice, srdečních onemocnění, selhání srdce a ledvin a slepoty.
Dříve byly v platnosti pokyny vydané lékařskými institucemi, které zahrnují American College of Cardiology a American Heart Association. Kromě nových měření a doporučení ohledně léků je zřejmou změnou snížení vstupních kritérií a zdůraznění intervence v oblasti životního stylu v rané fázi.
Nová definice hypertenze je:
- Krevní tlak 120-129/<80 mmHg znamená zvýšený krevní tlak
- 130-139/80-89 mmHg je hypertenze 1. stupně
- ≥ 140/90 mmHg je etapa 2 hypertenze
Nové pokyny však zdůrazňují, že diagnóza hypertenze neznamená, že lidé musí užívat léky (potřebují je pouze 2 % nových lidí), ale že riziko lze snížit zásahy do životního stylu.
Závěry výzkumu SPRINT hrají zásadní roli při vydávání pokynů. Co je tedy SPRINT? Měly by být směrnice o hypertenzi ovlivněny nejnovějšími výzkumy? Abychom tyto problémy vyřešili, mohli bychom se také podívat na to, jak lidé rozpoznávají vztah mezi krevním tlakem a zdravím, a také na to, jak jsou normy krevního tlaku revidovány krok za krokem.
Rok 1986 přinesl první "moderní" sfygmomanometr vynalezl italský vynálezce Scipione Riva-Rocci.
V 60. letech Sir James Whyte Black, skotský farmakolog, vynalezl beta-blokátor používaný k léčbě srdečních chorob a vysokého krevního tlaku. Díky svému skvělému vynálezu získal v roce 1988 Nobelovu cenu za medicínu.
Framinghamská následná studie, která vznikla v roce 1949, byla rozšířena na třetí generaci, jeden z klasických vědeckých výzkumů k pochopení rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění.
Teprve v roce 1977 Národní institut srdce, plic a krve pod Národním institutem zdraví umožnil Společnému národnímu výboru (JNC) výzkum prevence, testování, hodnocení a léčby hypertenze.
Lze tedy poznamenat, že krevní tlak „oficiálně“ byl ve Spojených státech považován za klinický vitální znak, který pochází ze zprávy JNC v roce 1977.
Podle prvního vydání zprávy JNC z roku 1977 bylo k léčbě hypertenze použito méně než 30 léků, které se však chlubily závažnými vedlejšími účinky. Podle sedmého vydání zprávy JNC je však dostupných více než 100 léků. v roce 2003.
Standardní nastavení pro systolický krevní tlak také prošlo změnami:
Talent v lékařském sektoru dlouho věřil, že normální systolický krevní tlak by měl být vyšší než 100 lidí. Diastolický krevní tlak jako takový byl vždy hlavním kritériem pro kontrolu, zda se jedná o vysoký krevní tlak;
Studie provedená v roce 1967 potvrdila přínosy snížení krevního tlaku, tedy snížení výskytu srdečních chorob a mrtvice. Ale kritéria systolického krevního tlaku byla vydána v roce 1991.
Pravděpodobně ovlivněn kontroverzí a zmatkem různých standardů zahájil Americký institut srdce, plic a krve v roce 2010 program SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial). pochopení možného dopadu, který sníží normu systolického krevního tlaku na 120 mmHg. 
Výzkumníci jsou rozděleni do dvou skupin. Jedna skupina kontrolovala krevní tlak pod 140 mmHg , zatímco druhá skupina kontrolovala krevní tlak pod 120 mmHg. Výsledkem je, že za méně než 6 let je efekt „snížení standardu“ již zřejmý. Ve srovnání se skupinou 140 mmHg se riziko hypertenze ve skupině 120 mmHg snížilo zhruba o 30 % a riziko úmrtí se snížilo o 25 %.
Podle vědeckých výzkumů sice vysoký krevní tlak souvisí s dědičností, věkem a nemocemi (onemocnění ledvin, hypertyreóza, častá nespavost atd.), ale 90 % vysokého krevního tlaku je připisováno nezdravému životnímu stylu, včetně:
- Kouření
- Nadváha nebo obezita
- Jezte ve stravě příliš mnoho soli
- Nedostatek cvičení
- Alkoholismus
- Obrovský nátlak
The Americká lékařská společnost pro sportovní medicínudoporučení uživatele pro cvičení jsou následující:
- 30 minut středně intenzivního cvičení každý den, alespoň 5x týdně;
- Vysoce intenzivní cvičení pokaždé 20 minut, 3x týdně (alternativně);
- Posilovací cvičení 2krát, včetně systémových 8–10 různých cviků na velké svalové skupiny, každé cvičení provádějte 8–12krát.
Z dlouhého procesu identifikace krevního tlaku jako důležitého klinického indexu a formulace souvisejících standardů je vidět, že identifikace indexu vyžaduje neustálý výzkum a zlepšování.
Pokud je samotná studie přiměřeně navržena a velikost vzorku je reprezentativní, měly by být výsledky aplikovány na kliniku včas, což lze doložit výše uvedeným případem.
Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.
← Starší příspěvek Novější příspěvek →