Importanța clinică a hemoglobinei glicozilate
A rămas o problemă dificilă de abordat cum să evaluăm calitatea controlului diabetului pe termen lung, în special pentru cei care suferă de fluctuații și injecții cu insulină. Testarea glicemiei și a glucozei din urină o singură dată poate obține doar informații despre nivelul de glucoză din sânge la un moment dat.
Odată cu schimbările în alimentația alimentară și metabolismul glucozei, este greu de găsit în mod clar boala anterior. Dimpotrivă, hemoglobina glicozilată se modifică în funcție de modificarea glicemiei, care poate reflecta nivelul mediu de glucoză din sânge al pacientului cu 4 până la 8 săptămâni înainte de testul de sânge.
Hemoglobina glicozilată este considerată un indicator pentru monitorizarea stărilor de diabet, precum și pentru diagnosticarea diabetului zaharat ușor, de tip doi și cu simptome ascunse în stadiul inițial. Cu toate acestea, nu este elementul sensibil pentru diagnosticul diabetului zaharat și nu reușește să înlocuiască actualul test de toleranță la glucoză.
De ce crește hemoglobina glicozilată?
Conform studiului, când HbA1c nivelul rămâne între 7,3% și 8,4%, influența glicemiei a jeun și postprandială asupra glicemiei generale este aceeași.
Când HbA1c nivelul depășește 8,5%, efectul glicemiei a jeun asupra glicemiei totale este mai mare decât glucoza din sânge postprandială. Odată cu creșterea nivelului de HbA1c, glucoza a jeun exercită un impact mai mare asupra HbA1c decât oricând. Controlul glicemiei a jeun este strâns legat de nivelul insulinei bazale.
Glucemia a jeun și glicemia postprandială
Ambele sunt indicatori esențiali pentru diagnosticarea diabetului, servind drept nivel de control al diabetului. De fapt, glicemia a jeun înseamnă baza glicemiei.
Ca atare, glicemia poate fi împărțită în două părți: glicemia bazală și glicemia postprandială. Glicemia bazală urmărește să mențină funcțiile fiziologice normale ale corpului uman și să asigure ca activitățile oamenilor să se mențină lin.
În majoritatea cazurilor, este reglată de ficat: dacă glicemia este prea scăzută, ficatul va eliberează glicogenul stocat în sânge pentru a menține glicemia stabilă. Cu toate acestea, capacitatea ficatului de a stoca glicogen este restrânsă. Pentru a satisface cerințele pentru activitățile vieții, oamenii trebuie să aibă mese pentru a absorbi mai mult zahăr.În urma absorbției aliment, va exista o creștere a glicemiei, care poate fi numită glicemie postprandială.
Nivelul de zahăr din sânge a jeun este afectat de reglarea fiziologică a corpului uman. În mod normal, oamenii iau cina în jurul orei 19:00 noaptea și iau micul dejun la 7:00 dimineața. În timpul procesului, corpul uman este pe cale să consume zahărul practic, ceea ce conduce dimineața să fie cea mai scăzută în glucoză din sânge.
Dar glicemia va fi crescută după micul dejun pentru a permite nivelului de glucoză din sânge să fie într-un interval rezonabil. După ce glicemia atinge un nivel normal sub influența hormonilor, ea este, de asemenea, afectată de factori fiziologici, permițând astfel glicemiei să nu crească.
Cu alte cuvinte, diagnosticul diabetului zaharat bazându-se exclusiv pe indicatorii glicemiei a jeun va rata unii pacienți diabetici. Dar odată ce glicemia monitorizată a jeun atinge criteriile de diagnosticare a diabetului zaharat, rata de diagnosticare este adesea relativ mare.
Dimpotrivă, glicemia postprandială este mai sensibilă la diagnosticarea diabetului zaharat. Adoptarea acestui indicator poate permite persoanelor care suferă de toleranță redusă la glucoză și diabet să fie fondate în timp.
Dacă nivelul glicemiei a jeun rămâne ridicat, nivelul de glucoză din sânge postprandial trebuie să ajungă la un nivel ridicat corespunzător. Nivelul glicemiei a jeun este afectat de tratamentul și controlul diabetului. Dacă oamenii sunt greu de controlat dieta, exercițiile fizice și iau o cantitate scăzută de medicamente, glicemia a jeun va crește. Dimpotrivă, pentru a le controla excesiv pe cele menționate mai sus, va duce la hipoglicemie.
Nivelul de glucoză din sânge postprandial este strâns legat de nivelul glicemiei a jeun prin faptul că nivelul glicemiei a jeun afectează direct glicemia postprandială. nivel.
Ce ar trebui să facă oamenii dacă zahărul din sânge a jeun este ridicat?
Dacă oamenii mănâncă prea mult, este necesar să se reducă aportul de calorii, de exemplu, mergând la plimbare și exerciții fizice. Dacă acestea nu funcționează, oamenii pot injecta analogi de insulină cu acțiune intermediară sau prelungită înainte de a merge la culcare, pentru a aborda problema glicemiei ridicate a jeun.
Dacă oamenii mănâncă prea puțin, va apărea reacția Su Mujie. Ei trebuie să mănânce biscuiți sau să bea lapte pentru a preveni hipoglicemia nocturnă.
Modul de a judeca acești doi factori este de a monitoriza glicemia în jurul orei 2:00 dimineața. Dacă există hipoglicemie în acest moment, se numește reacție Su Mujie; dimpotrivă, poate fi un fenomen de zori.
Când nivelul HbA1c este mai mic de 7,3%, creșterea glicemiei totale depinde în principal de glicemia postprandială. Creșterea glicemiei postprandială este un factor de risc independent pentru decesul cauzat de boli cardiovasculare, conform studiilor. Controlul strict al glicemiei postprandiale va fi mai propice pentru respectarea controlului HbA1c, deoarece structura și funcția celulelor endoteliale vasculare pot fi mai bine protejate și rata mortalității poate fi scăzută.
Ce ar trebui să facă oamenii dacă glicemia postprandială este ridicată?
Când hemoglobina glicozilată rămâne ridicată, controlul glicemiei a jeun și al zahărului din sânge postprandial nu poate fi ignorat. Trebuie subliniat pentru a reduce glicemia totală. Doar prin aceasta, prejudiciul hiperglicemiei la persoanele cu diabet poate fi redus semnificativ, scăzând astfel riscurile cauzate de complicațiile aferente.
Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.
← Post mai vechi Post mai nou →