Nowe badanie potwierdza zalecenie spożywania dwóch porcji owoców dziennie w celu uzyskania korzyści zdrowotnych i zmniejszenia ryzyka cukrzycy. W australijskim badaniu populacyjnym u dorosłych, którzy jedli dwie porcje owoców dziennie, ryzyko zachorowania na cukrzycę w ciągu 5 lat było o 36% mniejsze w porównaniu z dorosłymi, którzy jedli mniej niż pół porcji owoców dziennie, po uwzględnieniu czynników zakłócających.
Badanie wykazało również, że większe spożycie owoców było powiązane ze zwiększoną wrażliwością na insulinę i gorszą funkcją komórek beta trzustki w zależności od dawki. Ponadto większe spożycie jabłek – ale nie cytrusów i bananów, czyli pozostałych dwóch badanych owoców – było powiązane z niższym poziomem insuliny w surowicy po obciążeniu.
Oznacza to, że osoby, które spożywały więcej owoców – zwłaszcza jabłek – musiały wytwarzać mniej insuliny, aby obniżyć poziom glukozy we krwi. Jest to ważne, ponieważ wysoki poziom krążącej insuliny (hiperinsulinemia) może uszkadzać naczynia krwionośne, a to ma związek nie tylko z cukrzycą, ale także z nadciśnieniem, otyłością i chorobami serca.
Badanie potwierdza zatem zalecenia australijskich wytycznych żywieniowych, czyli 2 porcji owoców dziennie, przy czym jedna porcja to 150 gramów, co odpowiada średniej wielkości jabłku, pomarańczy lub bananowi. Naukowcy spekulują jednak, że sok owocowy nie wiąże się z wyższym poziomem glukozy lub insuliny ani niższym ryzykiem cukrzycy, prawdopodobnie ze względu na stosunkowo wysoki ładunek glikemiczny i mniej korzystnego błonnika, dodając, że dane sugerują, że sok z dodatkiem błonnika również nie wywołać uczucie sytości. Zatem wyniki badania zachęcają do spożywania całych owoców, ale nie soków owocowych, aby zachować wrażliwość na insulinę i zmniejszyć ryzyko cukrzycy typu 2.
Nie jest jasne, w jaki sposób jedzenie owoców może chronić przed rozwojem cukrzycy, ale w porównaniu z osobami spożywającymi małe ilości owoców, w grupie spożywającej umiarkowane owoce ryzyko zachorowania na cukrzycę w ciągu 5 lat było o 36% mniejsze, po uwzględnieniu wiek, płeć, aktywność fizyczna, wykształcenie, status społeczno-ekonomiczny, dochód, wskaźnik masy ciała, palenie tytoniu, choroby układu krążenia, cukrzyca w wywiadzie u rodziców oraz spożycie alkoholu, warzyw, czerwonego mięsa, przetworzonego mięsa i kalorii.
Zapobieganie ryzyku cukrzycy typu 2
Ostatnie badania wykazały, że spożywanie większej ilości owoców, warzyw i pełnoziarnistej żywności może zmniejszyć ryzyko rozwoju cukrzycy. W szczególności grupa osób, które spożywały więcej tych produktów ogółem, była obciążona znacznie niższym ryzykiem zachorowania na cukrzycę typu 2 w porównaniu z grupą, która spożywała niewiele takich produktów. Odkrycia te dodatkowo potwierdzają aktualne zalecenia dotyczące zwiększenia spożycia owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych w ramach zdrowej diety w celu zapobiegania cukrzycy typu 2.
Podobnie, w dużym europejskim badaniu, osoby z wyższym poziomem witaminy C i karotenoidów w osoczu (spożywające owoce i warzywa) rzadziej zapadały na cukrzycę typu 2. Badanie to sugeruje, że nawet niewielkie zwiększenie spożycia owoców i warzyw może pomóc w zapobieganiu cukrzycy typu 2, niezależnie od tego, czy wzrost dotyczy osób, których spożycie początkowo było niskie, czy duże.
Poprzednie badania wykazały, że duże spożycie produktów pełnoziarnistych wiąże się z niższym ryzykiem rozwoju chorób przewlekłych, w tym cukrzycy typu 2, chorób układu krążenia i otyłości, a w szczególności badania wykazały, że produkty pełnoziarniste na śniadanie i brązowy ryż wiążą się z niższym ryzykiem cukrzycy typu 2. Dlatego też, przeprowadzając nowe badania, podstawowe spożycie przez uczestników siedmiu rodzajów pełnoziarnistej żywności – produktów pełnoziarnistych na śniadanie, płatków owsianych, ciemnego chleba, brązowego ryżu, dodatkiem otrębów, kiełków pszenicy i popcornu – opierało się na odpowiedziach własnych uczestników na kwestionariusze dotyczące częstotliwości spożywania posiłków. . Podczas średniego okresu obserwacji trwającego 24 lata u 18 629 uczestników rozwinęła się cukrzyca typu 2. Po uwzględnieniu wskaźnika masy ciała, stylu życia i dietetycznych czynników ryzyka, uczestnicy grupy spożywającej najwięcej pełnego ziarna mieli o 29% niższe ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 w porównaniu z grupą o najniższym spożyciu produktów pełnoziarnistych.
Najczęściej spożywanymi produktami pełnoziarnistymi były produkty pełnoziarniste na śniadanie na zimno, ciemny chleb i popcorn, i w porównaniu do spożywania mniej niż jednej porcji miesięcznie produktów pełnoziarnistych na śniadanie na zimno lub ciemny chleb, spożywanie jednej lub więcej porcji dziennie wiązało się ze Odpowiednio o 19% i 21% mniejsze ryzyko zachorowania na cukrzycę. W przypadku popcornu stwierdzono związek w kształcie litery J ze spożyciem, w którym ryzyko cukrzycy typu 2 nie zwiększało się istotnie aż do momentu, gdy spożycie przekroczyło około jednej porcji dziennie, co doprowadziło do około 8% wzrostu ryzyka zachorowania na cukrzycę – prawdopodobnie związane z tłuszczami i cukrami dodawanymi do popcornu – twierdzą naukowcy.
W przypadku rzadziej spożywanych pełnych produktów spożywczych, w porównaniu do spożywania mniej niż jednej porcji płatków owsianych, brązowego ryżu, dodatku otrębów lub kiełków pszenicy na miesiąc, uczestnicy, którzy jedli dwie lub więcej porcji tygodniowo, mieli 21%, 12%, 15% i Odpowiednio o 12% mniejsze ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2.
Autorzy zauważają, że ograniczenia obejmują fakt, że badanie miało charakter obserwacyjny i mogło zawierać nieznane czynniki zakłócające, a także nie można uogólniać wyników na inne populacje.
W poprzednim małym badaniu opublikowanym w Wielkiej Brytanii sprawdzano związek poziomu witaminy C i karotenoidów we krwi z występowaniem cukrzycy typu 2. Zbadali tę zależność u 9754 dorosłych, u których niedawno rozwinęła się cukrzyca typu 2, oraz w grupie porównawczej składającej się z 13 662 dorosłych, u których nie występowała cukrzyca podczas średniego okresu obserwacji wynoszącego 9,7 roku, spośród 340 234 uczestników Europejskiego Prospektywnego Badania nad Rakiem i Żywieniem (European Prospective Investigation Investigation in Cancer and Nutrition). Badanie EPIC)-InterAct.
Naukowcy wykorzystali metody wysokosprawnej chromatografii cieczowej w ultrafiolecie do określenia poziomów witaminy C i sześciu karotenoidów w osoczu uczestników (α-karoten, β-karoten, likopen, luteina, zeaksantyna, β-kryptoksantyna), które wykorzystali do obliczenia złożonego wynik biomarkera.
Zalecenie spożywania co najmniej pięciu owoców i warzyw dziennie odpowiada spożyciu ≥ 400 g/dzień. Po dostosowaniu wielu zmiennych stwierdzono, że wyższe poziomy witaminy C i karotenoidów w osoczu wiązały się odpowiednio z 18% i 25% niższym ryzykiem wystąpienia cukrzycy typu 2 według odchylenia standardowego. W porównaniu do pacjentów, których wyniki w zakresie złożonych biomarkerów witaminy C i karotenoidów były o 20% niższe, u pacjentów z wynikami w górnych 20% ryzyko wystąpienia cukrzycy było o połowę mniejsze. Zwiększone spożycie owoców i warzyw o 66 g dziennie wiązało się z o 25% niższym ryzykiem zachorowania na cukrzycę.
Jednakże spożycie owoców i warzyw pozostaje znacznie poniżej zaleceń zawartych w wytycznych. Chociaż od dziesięcioleci zaleca się spożywanie pięciu porcji owoców i warzyw dziennie, w latach 2014–2015 69% dorosłych w Wielkiej Brytanii spożywało mniej niż ta liczba, a odsetek ten jest jeszcze wyższy w przypadku dorosłych Europejczyków (UE) (86%).
Najlepsza dieta dla cukrzycy typu 2
Według niektórych serwisów dieta wegetariańska lub wegańska jest idealną dietą w profilaktyce i leczeniu cukrzycy, pozwalającą na zaprzestanie leczenia. Oczywiście takie twierdzenia są całkowicie fałszywe, a wyzwaniem jest również ustalenie, czy dieta wegetariańska jest tą, którą należy zalecać w pierwszej linii leczenia pacjentom chorym na cukrzycę w nadziei na uzyskanie kontroli cukrzycy i zapobiegnięcie powikłaniom.
Z pewnością korzystne są diety niezawierające pokarmów pochodzenia zwierzęcego. Z kolei dieta wegetariańska, choć pozornie mogłaby przynosić pozytywne skutki, to jednak trzeba mieć na uwadze, że jest to typowa sytuacja, w której nie da się ustalić związku przyczynowego pomiędzy sposobem odżywiania się a ryzykiem zachorowania, biorąc pod uwagę znaczenie czynników zakłócających. Bycie wegetarianinem wiąże się średnio z dużo zdrowszym stylem życia. To jest dobrze znane.
Ponadto powszechnie wiadomo, że diety wysokobiałkowe lub wysokotłuszczowe mają dramatyczny wpływ na kontrolę glikemii u pacjentów chorych na cukrzycę, a także powodują szybką utratę masy ciała.
Wreszcie, jeśli chodzi o dietę śródziemnomorską, niestety, w żadnym randomizowanym badaniu nie porównano diety wegetariańskiej z dietą typu śródziemnomorskiego, która zawiera żywność pochodzenia zwierzęcego. Jest to poważne niedociągnięcie. Idealnie byłoby porównać te diety, jeśli naprawdę chcesz stwierdzić, że wegetarianizm jest lepszy. Jest to niedobór tym bardziej, że istnieje bogata literatura opowiadająca się za stosowaniem diety śródziemnomorskiej w profilaktyce i leczeniu czynników ryzyka kardiometabolicznego, a przede wszystkim w celu poprawy kontroli glikemii u chorych na cukrzycę.
Chociaż w żadnym badaniu klinicznym nie porównano diety wegetariańskiej z dietą śródziemnomorską, niedawno opublikowano metaanalizę sieci, której ogólny wynik przemawia na korzyść diety śródziemnomorskiej pod względem kontroli glikemii. Dieta śródziemnomorska wydaje się co najmniej tak samo skuteczna, a nawet lepsza od diety wegetariańskiej, która nie jest taka zła i wiąże się z lepszą kontrolą cukrzycy.
Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.