血糖値の理解:グルコース測定の完全初心者ガイド

Understanding Your Blood Sugar Numbers

血糖値の追跡が初めての場合、グルコメーターに表示される数字は混乱するかもしれません。まるで数学のパズルの答えを見ているのに、解き方がわからないように感じるかもしれません。「正常」な読み取り値とは何ですか?mg/dLやmmol/Lは何を意味しますか?絶食時血糖やA1Cのような用語はどうでしょうか?

この初心者向けガイドは、グルコメーターの読み取り値を分解し、それらが何を意味するのかを理解するのに役立ちます—正常値、前糖尿病や糖尿病の範囲、そして取るべき行動について。

血糖の基本:それは何で、どのように測定されるのか?

血糖値とは、血流中のグルコースの量のことです。単位はミリグラムパーデシリットル(mg/dL)またはミリモルパーリットル(mmol/L)で測定されます。世界のほとんどの国ではmmol/L単位が使われており、mg/dLは主に米国で使用されています[1]。 

mmol/Lをmg/dLに変換する簡単な公式があります:mmol/L × 18 = mg/dL。例えば、5.5 mmol/Lのグルコースレベルは約100 mg/dLと同じです(5.5 × 18 = 99)。 

医師は通常、いくつかの一般的な検査を使って血糖値をチェックします。Sinocare Safe AQ Smartのような迅速な指先穿刺グルコメーターや、検査室での血液検査を使用することがあります。これらの検査は、絶食時(夜間に食事をしなかった後)、食前、または食後など、さまざまな条件下で行うことができます[1, 2]。

血糖値を測定する一般的な検査

-空腹時血漿グルコース(FPG):少なくとも8時間の絶食後に測定されます。 
- 経口ブドウ糖負荷試験(OGTT):一晩絶食後に75 gのブドウ糖を摂取し、2時間後に血糖値を測定します。この検査は体が正常にブドウ糖を処理できるかを示します。
- ヘモグロビンA1C(HbA1c):血液採取はいつでも可能;過去2~3か月の血糖の平均値を示し、通常はパーセンテージで表されます。 
- 随時血糖:いつでも測定可能;200 mg/dL (11.1 mmol/L) 以上で典型的な症状がある場合は糖尿病の可能性がありますが、別の検査での確認が必要です [3, 4]

血糖値チャート

注意:上記のチャートは米国疾病予防管理センター(CDC)およびアメリカ糖尿病協会(ADA)提供のデータに基づいています。このチャートは妊娠中の女性と子供を除くすべての人に適用されます [5, 6]。

このチャートの読み方

「正常」欄の値は糖尿病でない人に見られる値です。健康な成人では、絶食後の血糖値は通常100 mg/dL (5.5 mmol/L) 未満に保たれます。食後数時間は上昇しますが、約2時間後でも約140 mg/dL (7.8 mmol/L) 未満にとどまります [5]。

血糖値が正常より高いがまだ糖尿病の範囲に達していない状態は前糖尿病と呼ばれます。値が一貫して「前糖尿病」欄に入る場合は警告サインです。血糖値を改善するための対策を取るか、医師に相談してください。「糖尿病」範囲に値がある場合、医師は同じ検査を繰り返すか、糖尿病診断を確定するために追加検査を指示することがあります [4, 5]。 

日常生活における測定値:血糖目標と範囲

注意:上記のチャートはCDCおよびADAのデータに基づいています。妊娠中の女性を除くほとんどの糖尿病患者に適用されます。ただし、これらの目標値は個人差があることを覚えておいてください。高齢者や妊娠中、その他の健康状態のある方は目標範囲がやや高めになることがあります。また、就寝時の目標値は個別に設定されることが多いです。必ず医療提供者の助言に基づいて血糖目標を個別化してください [3, 5, 6]。

日常生活でのチャートの読み方

70 mg/dL (3.9 mmol/L) 未満の測定値は低血糖(血糖値の低下)を示し、速効性の炭水化物で直ちに対処する必要があります。就寝時の測定値が < 90 mg/dL (5.0 mmol/L) の場合は、夜間の低血糖を避けるために軽食が必要かもしれません。目標範囲を超える測定値は高血糖(血糖値の上昇)を示します。処方された薬やインスリンを使用しても血糖値が高いままの場合は医師に相談してください [7]。

正常な人では、食後2時間で血糖値は通常ピークに達しますが、140 mg/dL(7.8 mmol/L)未満にとどまります。多くの場合、その時点で120 mg/dL(6.6 mmol/L)未満に戻ります。前糖尿病の段階にある場合、食後の血糖値はやや高めになることがあります。例えば、1時間後に140 mg/dLを超える値が見られ、2時間後も同じ範囲にあることがあります[4, 5]。 

糖尿病の方では、食後の血糖値が高いままであることがよくあります。薬を服用しない限り、食後に200 mg/dL(11.11 mmol/L)以上の値が見られることも珍しくありません。糖尿病の方は、医師と一緒に食後の目標値を設定します。一般的には、食後1~2時間で180 mg/dL(10.0 mmol/L)未満を目指します[3, 5, 6]。 

血糖値の変動の理由

血糖値は体内で静的に保たれているわけではありません。自然に一日の中で上下します。実際、体内のグルコースレベルの上昇と下降はさまざまな要因によって起こります:

食事:血糖値は、米、パン、果物、甘いものなどの炭水化物を摂取したときに最も上昇します。体が一度に吸収できる以上の炭水化物を摂ると、血糖値は上がります。ただし、食事に脂肪、タンパク質、野菜を加えると炭水化物の吸収が遅くなります。したがって、目標範囲より高い値が出た場合は、過去1~2時間に何を食べたかを考えてみてください[8]。

薬物療法:糖尿病の方は、医師が処方したインスリンや経口薬で血糖値を安定させることを目的としています。服用を忘れたり、量が少なすぎたり(または多すぎたり)すると、血糖測定値が高くなったり低くなったりすることがあります。また、ステロイドなどの特定の薬剤は血糖値の急上昇を引き起こすことがあります[9]。

身体活動:運動中や運動後数時間にわたって血糖値が下がることに気づいたかもしれません。これは、筋肉が運動中にエネルギーとしてグルコースを使用し、血中のグルコースレベルを下げるためです。一方で、身体活動の不足は時間とともに血糖値の上昇を招くことがあります[10]。

ストレスと病気:発熱、インフルエンザ、感染症などで体調が悪い場合や強いストレスを感じている場合、体はコルチゾールやアドレナリンなどのホルモンを分泌します。これらのホルモンは、日常の食事や運動習慣を変えなくても血糖値を上昇させることがあります[11]。

アルコール:空腹時に飲酒すると、血糖値が下がることがあります。しかし、これはアルコール飲料が糖尿病患者にとって有益であることを意味しません。アルコールは肝臓のグルコース放出能力を損ない、実際に肝臓を傷害します[12]。

夜明け現象:一部の人は、寝る前よりも起床時の血糖値が高くなることがあります。これは、成長ホルモンやコルチゾールなどのホルモンが早朝に分泌されるために起こります。もしこれを経験したことがあるなら、体のホルモンリズムが原因であることを覚えておいてください。しかし、朝の高血糖が頻繁に起こる場合は、医師に相談してください[13]。

よくある質問(FAQs)

正常な空腹時血糖値とは何ですか?

糖尿病でない人の正常な空腹時血糖値は通常約70~99 mg/dL(3.9~5.5 mmol/L)です。糖尿病患者ではこの範囲はやや高く、約80~130 mg/dL(4.4~7.2 mmol/L)となります。空腹時血糖値の「正常」範囲は固定されていませんが、100 mg/dL(5.5 mmol/L)未満の値は一般的に標準と見なされます[3, 5, 6]。

食後どのくらいの時間で血糖値を測定すべきですか?

ほとんどの専門家は、食後1~2時間後に血糖値を測定することを勧めています。ADAも食後2時間の時点で測定し、測定値が食後目標値(通常は180 mg/dL未満または10.0 mmol/L未満)を下回っているか確認することを推奨しています。ただし、医師はあなたの状態に応じて異なるタイミングを提案する場合があります[6, 7]。 

新たに2型糖尿病と診断された場合、どのくらいの頻度で測定すべきですか?

血糖測定の頻度は治療内容によって異なりますが、一般的には少なくとも1日1回の測定が推奨されます。薬の変更や健康状態の変化があれば、測定頻度を増やしてください。

血糖測定器の精度は時間とともに低下しますか?

はい、特にデバイスやストリップの保管状態が不適切な場合、精度は低下することがあります。信頼性を維持するために定期的なコントロールテストを行ってください。

Sinocareがどのように役立つか

Sinocareは、世界中で2500万人以上のユーザーに信頼されているグローバルブランドで、日常の糖尿病管理をより簡単にするための適切なツールを提供しています。彼らの血糖測定器はユーザーの多様なニーズに応え、国際的な精度基準(ISO 15197)を満たし、臨床的に検証されています。測定は通常迅速かつ痛みが少なく、コード不要のテストストリップはわずか約0.6 µLの血液で済み、結果は約5~10秒で得られます。 

画面が大きくて表示がはっきりしているものをお好みの場合は、Sinocareのどのデバイスでも迷わず選べます。すべてのモデルに大きなバックライト付き画面が搭載されているからです。Safe Accuのような予算に優しいモデルのほかに、Sinocareには音声対応モデルのSafe AQ Voiceがあり、テストの案内や結果の読み上げも可能です。Safe AQ Pro Iモデルにはインテリジェントなカラーバンドと血中ケトンのリマインダー(測定値が13.9 mmol/L以上の場合)があります。血糖値と尿酸値を同時に測定できる2-in-1デバイス(Safe AQ UG)もあり、痛風の管理にも役立ちます。 

メーターをアップグレードする準備はできましたか?Sinocareモデルを比較して、あなたのニーズに最適なものを見つけましょう。すでにSinocareデバイスをお持ちですか?Sinocare血糖計の使い方に関するFAQページをご覧いただくか、当社のウェブサイトで対応するテストストリップとランセットを購入してください。

参考文献

[1]MedlinePlus. (2024, February 28). 血糖値の管理 – 患者向け指示. U.S. National Library of Medicine. Retrieved from https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000086.htm.
[2]Patolia, S. K. (2023, May 23). グルコース:基準範囲、解釈、採取およびパネル. Medscape (eMedicine). Retrieved from https://emedicine.medscape.com/article/2087913-overview 
[3]ElSayed, N. A., McCoy, R. G., Aleppo, G., Balapattabi, K., Beverly, E. A., Briggs Early, K., ... & Polsky, S. (2025). 2. 糖尿病の診断と分類:糖尿病ケアの基準—2025. Diabetes Care, 48.
[4]Sacks, D. B., Arnold, M., Bakris, G. L., Bruns, D. E., Horvath, A. R., Lernmark, Å., Metzger, B. E., Nathan, D. M., & Kirkman, M. S. (2023). 糖尿病の診断と管理における検査室分析のガイドラインと推奨事項. Diabetes Care, 46(10), e151–e199. 
[5]Centers for Disease Control and Prevention. (2024, May 15). 糖尿病検査. Retrieved from https://www.cdc.gov/diabetes/diabetes-testing/index.html.
[6]American Diabetes Association. (n.d.). 糖尿病診断の理解. In About diabetes. Retrieved from https://diabetes.org/about-diabetes/diagnosis.
[7]American Diabetes Association. (n.d.). 低血糖(低血糖症). In Living with diabetes. Retrieved from https://diabetes.org/living-with-diabetes/hypoglycemia-low-blood-glucose.
[8]Basturk, B., Ozerson, Z. K., & Yuksel, A. (2021). 健康な個人におけるマクロ栄養素の組み合わせが血糖値に与える影響の評価. Iranian Journal of Public Health, 50(2), 280.
[9]Weinberg Sibony, R., Segev, O., Dor, S., & Raz, I. (2023). 糖尿病の薬物療法. International Journal of Molecular Sciences, 24(24), 17147. 
[10]Helleputte, S., Yardley, J. E., Scott, S. N., Stautemas, J., Jansseune, L., Marlier, J., ... & Calders, P. (2023). 1型糖尿病成人における食後運動の血糖値への影響:レビュー. Diabetologia, 66(7), 1179-1191. 
[11]Sharma, K., Akre, S., Chakole, S., Wanjari, M. B., & Wanjari, M. (2022). ストレス誘発性糖尿病:レビュー. Cureus, 14(9).
[12]MedlinePlus. (2023, May 12). 糖尿病とアルコール. In Medical encyclopedia. U.S. National Library of Medicine. Retrieved from https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000968.htm.
[13]O'Neal, T. B., & Luther, E. E. (2023, May 16). Dawn phenomenon. In StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430893/.

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