Explications des lectures de glycémie « HAUTE » et « BASSE » : Que faire ensuite ?

Cela peut être une expérience effrayante et un peu glaçante lorsque votre glucomètre affiche soudainement « HI » ou « LO » au lieu d’un chiffre. Que cela signifie-t-il ? Y a-t-il vraiment un problème avec moi ? Que vous soyez un patient récemment diagnostiqué diabétique ou que vous utilisiez votre moniteur de glucose sanguin depuis des années, voir une lecture de glycémie HI ou LO peut être déstabilisant.

Ne paniquez pas ! Cet article vous aidera à comprendre ce que ces lettres signifient réellement et ce que vous devez faire si vous les voyez.

Décoder les lectures « HI » et « LO »

Lorsque votre glucomètre affiche « HI » ou « LO », ne supposez pas qu’il s’agit d’une erreur. C’est une alerte, vous avertissant que votre taux de sucre dans le sang est en dehors de la plage mesurable du glucomètre. Sur la plupart des appareils, cette plage est souvent d’environ 20 à 600 mg/dL, ou environ 1,1 à 33,3 mmol/L [1].

Ces lectures sont essentiellement des avertissements de danger. Si votre taux de glucose sanguin est supérieur à la limite la plus élevée de l’appareil (environ 600 mg/dL ou 33,3 mmol/L sur les glucomètres standards), il affichera « HI » pour indiquer que la valeur est dangereusement élevée. Cela est généralement interprété comme une hyperglycémie sévère (un taux de glucose sanguin très élevé) qui dépasse la plage supérieure du glucomètre.

De même, si votre taux de glycémie est en dessous de la limite la plus basse (environ 20 mg/dL ou 1,1 mmol/L), il affichera « LO », ce qui indique une glycémie dangereusement basse, ou une hypoglycémie sévère. Les deux situations sont considérées comme des urgences médicales et nécessitent une attention immédiate [1, 2]. 

Premières étapes : Écartez une erreur de test

C’est la première chose à faire, car une lecture « HI » ou « LO » fausse est très possible. Vous pouvez avoir une erreur de test due à des doigts contaminés ou des bandelettes défectueuses [3]. Donc, avant de traiter cela comme une urgence médicale, passez en revue la liste de contrôle ci-dessous pour confirmer si la lecture que vous avez vue reflète votre vrai taux de glycémie :

• Lavez et séchez vos mains, puis refaites un test.
• Utilisez une bandelette fraîche provenant d’un nouveau flacon.
• Insérez correctement la bandelette et prélevez correctement l’échantillon de sang.
• Vérifiez si la bandelette a une date d’expiration.
• Confirmez si les bandelettes ont été mal stockées (trop chaudes, froides ou humides).
• Refaites un test sur un autre doigt si nécessaire.
• Vérifiez si le lecteur est calibré et s’il n’a pas un problème de batterie faible.

Si votre taux de glycémie continue d’afficher « HI » ou « LO » même après avoir revérifié la liste de contrôle ci-dessus, il est temps de vous concentrer sur vos symptômes et de prendre les mesures appropriées [1].

Plan d’action : Si votre lecteur affiche « LO »

Si vous avez vraiment un affichage « LO », cela signifie simplement que vous avez une hypoglycémie sévère (glycémie extrêmement basse) et que votre état peut rapidement se détériorer et devenir potentiellement mortel [4]. Voici un guide étape par étape sur ce qu’il faut faire :

• N’attendez pas, agissez immédiatement. Traitez cela comme une hypoglycémie sévère, qui peut vous désorienter ou même vous faire perdre connaissance. Agissez immédiatement pour augmenter votre glycémie.
• Mangez 15 grammes de glucides à action rapide. La règle générale est la règle du 15/15 : consommez environ 15 grammes de sucre rapide (par exemple, 3-4 comprimés de glucose, un demi-verre de jus ou de soda ordinaire, une cuillère à soupe de miel, ou quelques bonbons) puis attendez 15 minutes. 
• Recontrôlez votre glycémie après 15 minutes. Utilisez votre lecteur (avec une nouvelle bandelette) pour tester à nouveau et voir si votre taux s’est amélioré. S’il est toujours en dessous de 70 mg/dL (3,9 mmol/L) ou si le lecteur affiche encore « LO », traitez de nouveau avec 15 grammes supplémentaires de glucides rapides. 
• Sachez quand demander une aide médicale. Si à un moment donné vous sentez que vous pourriez vous évanouir, avoir une crise, ou ne pas pouvoir avaler, ou si vous avez traité deux fois et que votre lecteur affiche toujours « LO », appelez immédiatement les services médicaux d'urgence (SMU) (ou faites appeler quelqu’un pour vous). Si possible, une personne formée devrait administrer une injection de glucagon ou un spray intranasal. 
  

N'oubliez pas que l'hypoglycémie sévère est associée à un taux de mortalité élevé [5]. Des lectures répétées « LO » signifient que votre glycémie réelle peut être dangereusement basse, alors ne tentez pas de « patienter ». Composez immédiatement le numéro des services d'urgence locaux [4, 6].

Quand le lecteur affiche « HI »

Ce message signifie que votre hyperglycémie est extrêmement élevée et que vous êtes à risque de complications graves comme l'acidocétose diabétique (CAD) ou l'état hyperosmolaire hyperglycémique (HHS) [7]. Voici ce qu'il faut faire si vous voyez « HI » sur votre lecteur :

• Évaluez vos symptômes. Une glycémie extrêmement élevée peut vous faire vous sentir très mal. Vous pouvez avoir des symptômes comme des nausées ou des vomissements, une soif extrême et une bouche sèche, des douleurs abdominales, une vision floue, une respiration profonde ou rapide avec une odeur fruitée (respiration de Kussmaul) et un état mental altéré. Ce sont tous des signes possibles de CAD ou d'HHS. Si vous présentez l'un de ces symptômes, demandez une aide médicale urgente [8].
• Suivez votre plan d'urgence diabète (si vous en avez un). Si votre médecin vous a donné des instructions spécifiques pour gérer une glycémie très élevée, comme prendre une dose de correction d'insuline ou un médicament supplémentaire, suivez-les immédiatement. 
  Ne pratiquez pas d'activité physique intense et ne retardez pas les soins. Ces activités peuvent en fait aggraver la situation dans cet état. 
• Ne pratiquez pas d'activité physique intense et ne retardez pas les soins. Ces activités peuvent en fait aggraver la situation dans cet état. 
  
• Buvez beaucoup d'eau. Une glycémie élevée provoque une déshydratation, et la déshydratation peut à son tour faire augmenter encore plus la glycémie. Commencez à boire de l'eau (ou des liquides sans sucre comme un bouillon clair ou du thé) par petites gorgées si vous vous sentez nauséeux. Les liquides aident à diluer l'excès de glucose et à l'éliminer par l'urine. 
• Continuez à vérifier votre taux de sucre dans le sang et ne négligez pas les symptômes supplémentaires. Prenez une mesure toutes les une à deux heures si possible pour voir si la tendance est à la baisse. Surveillez aussi votre température et votre état général, car la fièvre ou une infection peuvent faire monter la glycémie. Demandez de l'aide ou appelez une ambulance si nécessaire.

Conseils pour éviter les pics et baisses extrêmes

Il est impossible de préparer tout le monde à chaque situation, mais vous pouvez certainement réduire les risques de pics ou de baisses sévères avec un peu de planification et des habitudes saines :

• Gardez un « kit bas » dans votre sac à main, sac à dos ou près du lit. Emportez des comprimés de glucose ou une petite boîte de jus ainsi que des bandelettes et des lancettes de rechange.
• Étiquetez les flacons d'insuline et de bandelettes lorsque vous les ouvrez. Jetez-les dès qu'ils sont périmés.
• Ayez un lecteur de secours et des piles supplémentaires, surtout en voyage.
• Enregistrez les numéros de votre médecin et d'un membre de la famille comme contacts d'urgence
• Informez votre famille et vos amis sur la manière de traiter l'hypo- et l'hyperglycémie, y compris l'utilisation du glucagon.

Passez à un lecteur et un kit de test fiables

Que se passe-t-il si votre glucomètre affiche HI ou LO, mais qu'il s'agit d'une fausse lecture ? Oui, un stress inutile ! Et si vous voulez l'éviter, vous avez besoin d'un moniteur de glycémie fiable accompagné de bandelettes de haute qualité. Sinocare est une marque mondiale de confiance utilisée par plus de 25 millions d'utilisateurs dans le monde.

Pourquoi choisir les glucomètres Sinocare ?

• Précis et fiable. Dans un essai contrôlé randomisé de 2020, après avoir évalué cinq systèmes d'autosurveillance de la glycémie (SMBG), les chercheurs ont constaté que le glucomètre Sinocare Gold AQ avait la plus grande précision comparé aux autres appareils testés. 
• Fonctionnement simple. La série Safe AQ de Sinocare utilise des bandelettes sans code, nécessite seulement un petit échantillon de sang (~0,6 µL) et fournit les résultats en environ 5 secondes.
• Plage de mesure standard. Les glucomètres Safe AQ mesurent la glycémie de 1,1 à 33,3 mmol/L (20–600 mg/dL), permettant une détection fiable des événements HI et LO.
• Confiance mondiale. Avec plus de 50 % des diabétiques en Chine utilisant les produits Sinocare pour l'autosurveillance et une base d'utilisateurs internationaux en forte croissance, la marque est reconnue pour offrir des appareils fiables et abordables.

Références

1. Kongdee R, Parsia B, Thabit H, Harper S. Signification et action de l'interprétation du glucose : améliorer la prise de décision dans le diabète de type 1 avec des descriptions textuelles. Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism. 2025 sept;16:20420188251362089. 
2. Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, Amiel SA, Beck R, Biester T, Bosi E, Buckingham BA, Cefalu WT, Close KL, Cobelli C. Objectifs cliniques pour l'interprétation des données de surveillance continue du glucose : recommandations du consensus international sur le temps dans la plage. Diabetes care. 2019 août 1;42(8):1593-603. 
3. Mathew TK, Zubair M, Tadi P. Surveillance de la glycémie. InStatPearls [Internet] 2025 janv. StatPearls Publishing. 
4.Mathew P, Thoppil D. Hypoglycémie. InStatPearls [Internet] 2022 déc 26. StatPearls Publishing.
5. Yeh HF, Chao WC, Wu CL, Chan MC. Hypoglycémie et mortalité hospitalière chez les patients en état critique. Scientific reports. 2025 janv 21;15(1):2642.
6. Davis HA, Spanakis EK, Cryer PE, Siamashvili M, Davis SN. Hypoglycémie pendant le traitement du diabète. In Endotext [Internet] 2024 juil 7. MDText. com, Inc.
7. Mouri M, Badireddy M. Hyperglycémie. InStatPearls [Internet] 2023 avr 24. StatPearls Publishing.
8. González P, Lozano P, Ros G, Solano F. Hyperglycémie et stress oxydatif : un aperçu intégral, actualisé et critique de leurs interconnexions métaboliques. International journal of molecular sciences. 2023 mai 27;24(11):9352.
9. Li X, Zheng S, Pan S, Yan T, Di J, Yang Y, Cheng J. Évaluation de la précision de cinq systèmes de surveillance de la glycémie chez des patients de différents services. Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes. 2020 avr;128(04):210-5.