L'hémoglobine glycosylée (HbA1c) résulte de l'enveloppement de l'hémoglobine dans le sucre dans le sang. La quantité de glucose combinée à partir de l'hémoglobine est directement proportionnelle à la teneur totale en glucose dans le système sanguin. Ainsi, plus le taux de sucre dans le sang est élevé, plus le taux d'HbA1c est élevé. En raison du fait que les globules rouges ont une durée de vie de 120 jours, les médecins peuvent vérifier la glycémie moyenne pendant une période de 2 à 3 mois.
Il est important pour les personnes atteintes de diabète d'effectuer le test d'HbA1c car plus le taux d'HbA1c est élevé, plus le risque de complications diabétiques est grand.
Quelle est la différence entre le test d'hémoglobine glycosylée et le test de glycémie ?
Il n'est pas nécessaire que les gens fassent un test d'HbA1c sans manger. Il peut refléter la glycémie moyenne de 2 à 3 mois et constitue un test plus fiable pour évaluer l'effet du contrôle de la glycémie à long terme. Cela signifie que le niveau d'hémoglobine glycosylée est difficile à produire des fluctuations quotidiennes causées par l'influence du stress et de la maladie. Cependant, le test de glycémie ne représente que la concentration de glucose dans le sang à ce moment-là.
Quelle est la valeur normale de l'hémoglobine glycosylée ?
Il est courant pour les personnes atteintes de diabète de constater que les niveaux d'HbA1c n'atteignent pas plus de 7 %. Mais les médecins devraient adapter les objectifs individuels aux patients. La valeur HbA1c ne reflète pas une complication diabétique spécifique, indiquant que tout niveau de valeur de test HbA1c peut permettre à la complication de se produire. Il est sûrement préférable que la valeur du test d'hémoglobine glycosylée soit proche de la valeur normale.
Quels sont les avantages d'abaisser l'hémoglobine glycosylée ?
Des études ont montré que si le taux d'HbA1c des patients diabétiques est réduit de 1 %, les complications des yeux, des reins et du système nerveux seront réduites de 25 %.
De plus, lorsque les taux d'HbA1c des patients diabétiques de type 2 diminuent de 1 %, il est possible de réduire le risque de cataracte de 19 % et l'insuffisance cardiaque de 16 %. Par conséquent, des taux d'HbA1c plus faibles signifient des taux de glycémie moyens plus faibles, de même que le risque de complications.
Les personnes ciblées pour réaliser le test d'hémoglobine glycosylée :
- Les patients diabétiques de type 2 doivent effectuer ce test au moins une fois par an.
- Certains patients peuvent nécessiter des examens d'HbA1c plus fréquents, en particulier les patients dont le plan de traitement a récemment changé, ou lorsque le personnel médical doit surveiller plus fréquemment l'état du patient.
- Pour les personnes qui ne souffrent pas de diabète, les experts suggèrent que les personnes de plus de 45 ans devraient envisager un test d'hémoglobine glycosylée, surtout si elles sont en surpoids ou obèses.
Les limites du test d'hémoglobine glycosylée :
Bien que le test HbA1c soit généralement fiable et ait été largement utilisé, le test peut ne pas être précis dans les situations suivantes :
- La quantité d'hémoglobine a diminué en raison d'une perte de sang excessive;
- Déficience en fer;
- Mutation du gène de l'hémoglobine ou hémoglobine anormale : fréquente chez les Afro-Américains, les personnes vivant en Méditerranée ou en Asie du Sud-Est ;
- Antécédents récents de transfusion sanguine ou d'autres formes d'anémie hémolytique ;
- Grossesse.
Comment contrôler les taux d'hémoglobine glycosylée ?
Les gens sont capables de contrôler les niveaux d'HbA1c en adoptant un mode de vie sain, ce qui est bénéfique pour réduire les complications diabétiques à long terme. Pour réduire le taux d'hémoglobine glycosylée, les personnes doivent suivre les étapes suivantes :
Les patients atteints de diabète et de prédiabète doivent consommer des aliments faibles en calories et riches en nutriments, tels que des fruits, des légumes, des fibres alimentaires, des protéines de haute qualité et des quantités appropriées d'acides gras monoinsaturés ou polyinsaturés. Pendant ce temps, les acides gras saturés, les glucides et les aliments ultra-transformés devraient être limités.
Par exemple, manger du pain de blé entier et du riz brun au lieu du pain blanc et du riz blanc aidera à réduire les pics de glycémie après les repas. Si nécessaire, les gens peuvent consulter un diététicien pour la sélection des aliments et la planification de l'alimentation.
- Exercice régulier:
Avec un exercice continu, la glycémie sera transférée du sang aux cellules pour générer de l'énergie pour le corps, réduisant ainsi la glycémie. De plus, l'exercice augmentera la sensibilité du corps à l'insuline.
Les gens devraient intégrer l'activité physique dans leur vie quotidienne. Pour les personnes non diabétiques, l'exercice aidera à prévenir le prédiabète et le diabète de type 2 tandis que pour les personnes déjà diabétiques, l'exercice peut aider à maintenir un bon taux de sucre dans le sang. Association américaine du diabète souligne que les gens devraient faire de l'exercice au moins 5 jours par semaine, 30 minutes par jour.
- Suivi régulier :
Il est généralement recommandé de surveiller l'hémoglobine glyquée pendant 2 à 3 mois pour évaluer le contrôle du diabète. Cependant, le test HbA1c ne peut pas remplacer complètement la surveillance de la glycémie. Par exemple, les patients traités avec de l'insuline et d'autres médicaments ont besoin d'une surveillance régulière de la glycémie pour s'assurer que la glycémie n'est pas trop basse.
Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.
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