Combien de fois par jour dois-je tester ma glycémie ?

L'une des questions que se posent souvent certaines personnes qui viennent de recevoir un diagnostic de diabète est : "Quelle est la meilleure période pour tester ma glycémie ?" . Dans certaines pharmacies et hôpitaux communautaires, plus de 50 % des amateurs de sucre n'ont pas l'habitude de faire des tests de glycémie. Alors, quelle est l'importance des tests de glycémie pour les amateurs de sucre ? À quelle fréquence est-il raisonnable de tester la glycémie ?

La surveillance de la glycémie a été reconnue par la Fédération internationale du diabète comme l'un des cinq vecteurs du traitement du diabète, et indique clairement qu'une bonne auto-surveillance de la glycémie peut réduire le risque de décès de 51 % et le risque de complications telles que comme les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, la cécité et l'amputation de 32 %.

Car la surveillance de la glycémie ne peut pas seulement s'arrêter à la glycémie à jeun et à la glycémie après les repas. La surveillance scientifique de la glycémie comprend en fait plusieurs périodes de temps, c'est-à-dire la glycémie à jeun, la glycémie avant les repas, la glycémie après les repas sur 2 heures, la glycémie au coucher, la glycémie aléatoire et, si nécessaire, une mesure supplémentaire de la glycémie de 1 à 3 suis.

Glycémie à jeun：

Afin de comprendre la fonction basale des îlots, la glycémie à jeun doit être surveillée. Comme le point de départ de la glycémie change au cours de la journée, la glycémie à jeun est étroitement liée à la glycémie postprandiale. La glycémie à jeun peut refléter le niveau de sécrétion d'insuline basale et la production de glucose dans le foie en l'absence de stimulation de la charge de glucose, et également si le médicament utilisé le soir du premier jour peut contrôler efficacement la glycémie tout au long de la nuit et même dans le tôt le matin du lendemain. La glycémie à jeun doit être surveillée dès le matin après le réveil et le jeûne nocturne pendant 8 à 12 heures (sauf pour l'eau potable). La valeur normale de la glycémie à jeun est de 3,9 à 6,0 mmol/L.

Glycémie avant les repas :

Différent de la glycémie à jeun du matin, c'est la mesure de la glycémie avant le repas et le dîner chinois, qui est principalement utilisée pour surveiller l'état en cours de traitement.

Glycémie postprandiale :

La glycémie postprandiale fait référence au niveau de glucose dans le sang 2 heures après avoir mangé. Afin de comprendre la fonction de réserve des îlots après les repas et si la quantité de médicaments et le régime alimentaire avant les repas sont appropriés, la glycémie doit être surveillée deux heures après les repas. valeur que la glycémie préprandiale, et les femmes enceintes avec un standard de glycémie postprandiale (<7,8 mmol/L 1h après les repas) ont une incidence de macrosomie plus faible que celles avec un standard de glycémie préprandiale (3,33-5,82 mmol/L). L'incidence de la macrosomie, de la césarienne et de l'hypoglycémie néonatale étaient toutes réduites par rapport à celles avec une glycémie préprandiale (3,33-5,82 mmol/L). La glycémie postprandiale de deux heures doit être chronométrée à partir de la première bouchée du repas.

Glycémie au coucher :

Il fait généralement référence à la valeur de la glycémie à 21 ~ 22 heures, qui reflète la capacité des cellules bêta pancréatiques à contrôler l'hyperglycémie après le dîner et sert de base pour guider la dose de médicament ou l'injection d'insuline la nuit. Si vous voulez connaître le contrôle de la glycémie avant le coucher et si vous devez ajouter des repas le soir, vous devez surveiller la glycémie au coucher.

Glycémie nocturne :

La signification de ceci est que si la glycémie est élevée avant le petit déjeuner, en surveillant la glycémie nocturne, il est possible de savoir si l'hyperglycémie se produit la nuit ou tôt le matin, si la cause de la glycémie élevée avant le petit-déjeuner est un phénomène de l'aube, soit qu'il soit dû à une action insuffisante de l'insuline la nuit, soit qu'il soit dû à une hyperglycémie de rebond (effet Somogyi). L'heure peut être la glycémie à 0:00, 2:00, 4:00 ou 6:00.

Glycémie aléatoire :

Il fait référence à la mesure de la glycémie à tout moment de la journée, ne dépassant généralement pas 11,1 mmol/L chez les personnes normales. Son importance est de capturer le moment de l'hypoglycémie dans le temps (en environ 10 minutes). Après l'hypoglycémie, l'hormone de glucose dans le corps sera libérée immédiatement et la glycémie augmentera en 10 minutes environ, même au-dessus du niveau habituel, elle doit donc être mesurée immédiatement. Si la mesure est tardive, il est difficile de refléter l'état exact de la maladie.

Le moment de la surveillance doit être différent pour les personnes ayant des conditions différentestions du diabète. Par exemple, les diabétiques nouvellement diagnostiqués doivent souvent surveiller leur glycémie régulièrement pendant un certain temps et doivent généralement insister pour mesurer 4 à 7 fois par jour. Lorsque le contrôle de la glycémie est relativement stable, surveiller 2 à 4 fois par mois ; pour ceux dont le contrôle de la glycémie n'est pas conforme aux normes, surveillez la glycémie à jeun et postprandiale au moins 4 fois par semaine à des moments différents. Essayez un nouveau régime, avant et après l'exercice, voyagez, ajustez la dose ou les heures d'insuline, présentez des symptômes d'hypoglycémie et augmentez la fréquence de surveillance lorsque vous êtes enceinte ou avez l'intention de l'être.

Comment planifier la fréquence des tests de glycémie ?

1. Patients dont le contrôle de la glycémie est relativement stable : prendre des dispositions pour mesurer la glycémie à jeun et la glycémie postprandiale sur 2 heures un jour par semaine ; prendre des dispositions pour mesurer toute la glycémie un jour toutes les 2 à 3 semaines, c'est-à-dire avant et après trois repas, 2 h après trois repas et avant le coucher, et ajouter également pour mesurer la glycémie à 3 h 00.
2. Les patients recevant une thérapie intensive à l'insuline doivent mesurer la glycémie 5 à 8 fois par jour, 5 fois se référant au jeûne, 2 h après trois repas et la glycémie avant le coucher ; 8 fois fait référence à la glycémie avant et après trois repas, avant le coucher et à 3 heures du matin.
3. Les patients diabétiques suivants dont la glycémie est toujours instable doivent faire surveiller leur glycémie toute la journée une fois tous les 3 à 4 jours.

• Ceux dont le contrôle de la glycémie est inférieur aux normes ou dont l'état est instable, avec une glycémie élevée et basse fluctuante.
• patients diabétiques qui ont de fréquents épisodes hypoglycémiques asymptomatiques.
• Patientes diabétiques qui envisagent de devenir enceintes ou pendant la grossesse.
• Patients atteints de diabète sucré nouvellement diagnostiqué.
• Patients présentant des changements dans la vie quotidienne ou les habitudes (par exemple, voyages, exercice, changements dans les habitudes alimentaires, etc.).