Meilleurs conseils pour la consommation de fruits et légumes dans le diabète de type 2

Une nouvelle étude soutient la recommandation de manger deux portions de fruits par jour pour des bienfaits pour la santé et un risque moindre de diabète. Les adultes qui mangeaient deux portions de fruits par jour avaient 36 % moins de chances de développer un diabète dans les 5 ans que ceux qui mangeaient moins d'une demi-portion de fruits par jour, après ajustement pour les facteurs de confusion, dans une étude australienne basée sur la population.< br> L'étude a également montré qu'une consommation plus élevée de fruits était associée à une sensibilité accrue à l'insuline et à une fonction des cellules bêta pancréatiques plus faible d'une manière dose-réponse. De plus, une consommation plus élevée de pommes - mais pas d'agrumes ou de bananes, les deux autres fruits étudiés - était associée à des niveaux d'insuline sérique post-charge plus faibles.
Cela indique que les personnes qui consommaient plus de fruits - en particulier des pommes - devaient produire moins d'insuline pour abaisser la glycémie. Ceci est important car des niveaux élevés d'insuline circulante (hyperinsulinémie) peuvent endommager les vaisseaux sanguins, et cela est lié non seulement au diabète, mais également à l'hypertension, à l'obésité et aux maladies cardiaques.
Ainsi, l'étude soutient la recommandation du régime alimentaire australien directives, c'est-à-dire 2 portions de fruits par jour, où une portion est de 150 grammes, ce qui correspond à une pomme, une orange ou une banane de taille moyenne. Cependant, le jus de fruit n'était pas associé à de meilleurs niveaux de glucose ou d'insuline, ou à un risque de diabète plus faible, peut-être en raison de sa charge glycémique relativement élevée et de moins de fibres bénéfiques, spéculent les chercheurs, ajoutant que les données suggèrent que le jus avec des fibres ajoutées ne le fait pas non plus. déclencher la satiété. Ainsi, les résultats de l'étude encouragent la consommation de fruits entiers, mais pas de jus de fruits, pour préserver la sensibilité à l'insuline et atténuer le risque de diabète de type 2.
Il n'est pas clair comment la consommation de fruits peut conférer une protection contre le développement du diabète, mais par rapport aux personnes ayant une faible consommation de fruits, le groupe ayant une consommation modérée de fruits avait 36 % moins de risques de développer un diabète dans les 5 ans, après ajustement pour l'âge, le sexe, l'activité physique, l'éducation, le statut socio-économique, revenu, indice de masse corporelle, tabagisme, maladies cardiovasculaires, antécédents parentaux de diabète et consommation d'alcool, de légumes, de viande rouge, de viande transformée et de calories.

Prévention du risque de diabète de type 2

Des études récentes ont indiqué que manger plus de fruits, de légumes et d'aliments entiers peut réduire le risque de développer un diabète. En particulier, un groupe de personnes ayant une consommation totale plus élevée de ces aliments avait un risque significativement plus faible de développer un diabète de type 2 qu'un groupe qui consommait peu de ces aliments. Ces résultats apportent un soutien supplémentaire aux recommandations actuelles visant à augmenter la consommation de fruits, de légumes et de grains entiers dans le cadre d'une alimentation saine pour la prévention du diabète de type 2.
De même, dans une grande étude européenne, les personnes ayant un taux plasmatique élevé de vitamine C et les caroténoïdes (consommation de fruits et légumes) avaient une incidence plus faible de diabète de type 2. Cette étude suggère que même une augmentation modeste de la consommation de fruits et légumes pourrait aider à prévenir le diabète de type 2, que l'augmentation concerne les personnes dont la consommation initiale était faible ou élevée.
Des études antérieures ont montré qu'une consommation élevée de grains entiers est associée à un risque moindre de développer des maladies chroniques, y compris le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires et l'obésité, et en particulier la recherche a montré que les grains entiers pour le petit-déjeuner et le riz brun sont liés à un risque moindre de diabète de type 2. Par conséquent, en menant de nouvelles recherches, la consommation de base des participants de sept types d'aliments entiers - grains entiers pour le petit-déjeuner, flocons d'avoine, pain noir, riz brun, son ajouté, germe de blé et maïs soufflé - s'est appuyée sur les réponses personnelles aux questionnaires de fréquence alimentaire. . Au cours d'un suivi moyen de 24 ans, 18 629 participants ont développé un diabète de type 2. Après ajustement en fonction de l'indice de masse corporelle, du mode de vie et des facteurs de risque alimentaires, les participants du groupe de consommation totale de grains entiers le plus élevé présentaient un risque de diabète de type 2 incident de 29 % inférieur à ceux du groupe de consommation le plus faible.
Les aliments entiers les plus couramment consommés étaient les grains entiers pour le petit-déjeuner froid, le pain noir et le maïs soufflé, et par rapport à la consommation de moins d'une portion par mois de grains entiers pour le petit-déjeuner froid ou le pain noir, manger une ou plusieurs portions par jour était associés à un risque inférieur de 19 % et 21 % de développer un diabète, respectivement. Pour le maïs soufflé, une association en forme de J a été trouvée pour l'apport, dans lequel le risque de diabète de type 2 n'a pas augmenté de manière significative jusqu'à ce que la consommation dépasse environ une portion par jour, ce qui a entraîné une augmentation d'environ 8 % du risque de développer un diabète - probablement liés aux graisses et aux sucres ajoutés au pop-corn, disent les chercheurs.
Pour les aliments entiers consommés moins fréquemmentds, par rapport à la consommation de moins d'une portion par mois de flocons d'avoine, de riz brun, de son ajouté ou de germe de blé, les participants qui mangeaient deux portions ou plus par semaine avaient un risque de 21 %, 12 %, 15 % et 12 % plus faible de développer un diabète de type 2, respectivement.
Les limites incluent que l'étude était observationnelle et peut avoir eu des facteurs de confusion inconnus, et les résultats peuvent ne pas être généralisables à d'autres populations, notent les auteurs.

Une petite étude précédente publiée par le Royaume-Uni a examiné comment les taux sanguins de vitamine C et de caroténoïdes sont associés au diabète de type 2 incident. Ils ont étudié la relation chez 9754 adultes qui ont développé un diabète de type 2 d'apparition récente et un groupe de comparaison de 13 662 adultes qui sont restés sans diabète pendant un suivi moyen de 9,7 ans, à partir de 340 234 participants à l'Enquête prospective européenne sur le cancer et la nutrition ( EPIC)-Étude InterAct.
Les chercheurs ont utilisé des méthodes de chromatographie liquide à haute performance pour déterminer les taux plasmatiques de vitamine C et de six caroténoïdes (α-carotène, β-carotène, lycopène, lutéine, zéaxanthine, β-cryptoxanthine) des participants. ), qu'ils ont utilisé pour calculer un score composite de biomarqueurs.
La recommandation de manger au moins cinq fruits et légumes par jour correspond à manger ≥ 400 g/jour. Après ajustement multivariable, des niveaux plus élevés de vitamine C plasmatique et de caroténoïdes étaient associés à un risque inférieur de 18 % et 25 % de diabète incident de type 2 par écart-type, respectivement. Comparativement aux patients dont les scores de vitamine C et de biomarqueurs composites de caroténoïdes étaient inférieurs de 20 %, ceux dont les scores se situaient dans les 20 % supérieurs présentaient la moitié du risque de diabète incident. Une consommation accrue de fruits et légumes de 66 g/jour était associée à une diminution de 25 % du risque de développer un diabète.
Cependant, la consommation de fruits et légumes reste bien en deçà des recommandations des lignes directrices. Bien que cinq portions de fruits et légumes par jour soient recommandées depuis des décennies, en 2014-2015, 69 % des adultes britanniques mangeaient moins que ce nombre, et ce pourcentage est encore plus élevé chez les adultes européens (UE) (86 %).

Le meilleur régime pour le diabète de type 2

Selon certains sites Internet, un régime végétarien ou végétalien est le régime idéal pour prévenir et traiter le diabète, permettant d'arrêter les traitements. Bien sûr, de telles affirmations sont complètement fausses, et il est également difficile de déterminer si un régime végétarien est celui qui devrait être recommandé en première ligne chez les patients diabétiques dans l'espoir de contrôler le diabète et de prévenir les complications.
Certes, les régimes qui ne contiennent pas d'aliments d'origine animale sont bénéfiques. En revanche, un régime végétarien, même s'il peut apparemment donner des résultats positifs, il faut garder à l'esprit qu'il s'agit d'une situation typique dans laquelle il est impossible d'établir un lien de causalité entre une façon de s'alimenter et un risque de maladie, étant donné l'importance des facteurs de confusion. Être végétarien est associé, en moyenne, à un mode de vie largement plus sain. Ceci est bien connu.
De plus, il est bien connu que les régimes riches en protéines ou en graisses ont un effet dramatique sur le contrôle glycémique chez les patients diabétiques, ainsi qu'une perte de poids rapide.
Enfin, en ce qui concerne le régime méditerranéen, malheureusement, aucun essai randomisé n'a jamais comparé un régime végétarien à un régime de type méditerranéen, qui contient des aliments d'origine animale. C'est une grave lacune. Idéalement, ces régimes devraient être comparés si vous voulez vraiment conclure que le végétarisme est supérieur. C'est une carence d'autant plus qu'il existe une abondante littérature en faveur du régime méditerranéen pour prévenir et traiter les facteurs de risque cardiométabolique, et surtout pour améliorer le contrôle glycémique chez les diabétiques.
Bien qu'aucune étude clinique n'ait comparé le régime végétarien à le régime méditerranéen, il existe une méta-analyse en réseau récemment publiée dont le résultat global est en faveur du régime méditerranéen en matière de contrôle glycémique. Le régime méditerranéen semble être au moins aussi efficace voire supérieur à un régime végétarien, qui n'est pas si mal et qui est associé à un meilleur contrôle du diabète.