Glykosylovaný hemoglobin (HbA1c) je výsledkem obalování hemoglobinu v krevním cukru. Množství glukózy kombinované z hemoglobinu je přímo úměrné celkovému obsahu glukózy v krevním systému. Čím vyšší je hladina cukru v krvi, tím vyšší je hladina HbA1c. Vzhledem k tomu, že červené krvinky se mohou pochlubit životností 120 dní, mohou lékaři kontrolovat průměrnou hladinu krevního cukru po dobu 2 až 3 měsíců.
Pro lidi s diabetem je důležité provádět test HbA1c v tom, že čím vyšší je hladina HbA1c, tím větší je riziko diabetických komplikací.
Jaký je rozdíl mezi testem na glykosylovaný hemoglobin a testem na hladinu cukru v krvi?
Není potřeba, aby lidé dělali test HbA1c bez jídla. Může odrážet průměrnou hladinu glukózy v krvi za 2 až 3 měsíce a je spolehlivějším testem pro hodnocení efektu dlouhodobé kontroly hladiny cukru v krvi. To znamená, že hladina glykosylovaného hemoglobinu jen těžko způsobí každodenní výkyvy způsobené vlivem stresu a nemoci. Test glukózy v krvi však představuje pouze koncentraci glukózy v krvi v daném okamžiku.
Jaká je normální hodnota glykosylovaného hemoglobinu?
U lidí s diabetem je běžné, že hladiny HbA1c nedosahují více než 7 %. Lékaři by ale měli pacientům ušít individuální cíle. Hodnota HbA1c neodráží konkrétní diabetickou komplikaci, což naznačuje, že jakákoliv hladina testované hodnoty HbA1c může umožnit vznik této komplikace. Určitě je lepší, když se hodnota testu glykosylovaného hemoglobinu blíží normální hodnotě.
Jaké jsou výhody snížení glykosylovaného hemoglobinu?
Studie prokázaly, že pokud se hladina HbA1c u diabetiků sníží o 1 %, komplikace očí, ledvin a nervového systému se sníží o 25 %.
Navíc, když se hladiny HbA1c u pacientů s diabetem 2. typu sníží o 1 %, je možné snížit výskyt šedého zákalu o 19 % a srdečního selhání o 16 %. Nižší hladiny HbA1c tedy znamenají nižší průměrné hladiny glukózy v krvi, stejně jako riziko komplikací.
Cílové osoby, které mají provést test glykosylovaného hemoglobinu:
- Pacienti s diabetem 2. typu by měli tento test provádět alespoň jednou ročně.
- Někteří pacienti mohou potřebovat častější vyšetření HbA1c, zejména pacienti, jejichž léčebný plán se nedávno změnil, nebo když zdravotnický personál potřebuje častěji monitorovat stav pacienta.
- U lidí, kteří netrpí diabetem, odborníci doporučují, aby lidé starší 45 let zvážili test na glykosylovaný hemoglobin, zvláště pokud mají nadváhu nebo jsou obézní.
Omezení testu glykosylovaného hemoglobinu:
Přestože je test HbA1c obecně spolehlivý a široce používaný, nemusí být přesný v následujících situacích:
- Množství hemoglobinu se snížilo v důsledku nadměrné ztráty krve;
- anémie z nedostatku železa;
- Mutace genu pro hemoglobin nebo abnormální hemoglobin: běžné u Afroameričanů, lidí žijících ve Středomoří nebo v jihovýchodní Asii;
- Nedávná anamnéza krevní transfuze nebo jiné formy hemolytické anémie;
- Těhotenství.
Jak kontrolovat hladiny glykosylovaného hemoglobinu?
Lidé jsou schopni kontrolovat hladiny HbA1c přijetím zdravého životního stylu, což je prospěšné pro snížení dlouhodobých diabetických komplikací. Aby se snížila hladina glykosylovaného hemoglobinu, lidé musí dodržovat následující kroky:
Pacienti s diabetem a prediabetem potřebují konzumovat nízkokalorické a na živiny bohaté potraviny, jako je ovoce, zelenina, vláknina, vysoce kvalitní bílkoviny a přiměřené množství mononenasycených nebo polynenasycených mastných kyselin. Mezitím by měly být omezeny nasycené mastné kyseliny, sacharidy a ultrazpracované potraviny.
Například konzumace celozrnného chleba a hnědé rýže místo bílého chleba a bílé rýže pomůže snížit výkyvy hladiny cukru v krvi po jídle. V případě potřeby mohou lidé výběr potravin a plánování diety konzultovat s dietologem.
- Pravidelné cvičení:
Při nepřetržitém cvičení se krevní cukr přenáší z krve do buněk, aby vytvářel energii pro tělo, čímž se snižuje hladina cukru v krvi. Cvičením se navíc zvýší citlivost těla na inzulín.
Lidé by měli fyzickou aktivitu začlenit do svého každodenního života. U lidí bez cukrovky cvičení pomůže předcházet prediabetu a cukrovce 2. typu, zatímco lidem, kteří již cukrovku mají, může cvičení pomoci udržet dobrou hladinu cukru v krvi. American Diabetes Association poukazuje na to, že lidé by měli cvičit alespoň 5 dní v týdnu, 30 minut denně.
- Pravidelné sledování:
Obecně se doporučuje monitorovat glykovaný hemoglobin po dobu 2-3 měsíců pro posouzení kontroly diabetu. Test HbA1c však nemůže zcela nahradit sledování glykémie. Například pacienti léčení inzulinem a jinými léky potřebují pravidelné monitorování hladiny glukózy v krvi, aby se zajistilo, že hladina cukru v krvi není příliš nízká.
Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.
← Starší příspěvek Novější příspěvek →