10 Najczęściej Zadawanych Pytań o Wstrzykiwanie Insuliny, Wszystkie Odpowiedzi Tutaj

W leczeniu cukrzycy terapia insulinowa, jako jedna z metod leczenia farmakologicznego, dobrze wpływa na kontrolę poziomu cukru u niektórych pacjentów. Jednak z powodu braku wiedzy o insulinie, a nawet braku umiejętności wstrzykiwania insuliny, trudno jest stosować się do zaleceń lekarza dotyczących leczenia insuliną, co powoduje, że wielu pacjentów nadal nie kontroluje dobrze poziomu cukru lub wręcz odmawia leczenia insuliną. W tym artykule odpowiemy na dziesięć najczęściej zadawanych pytań dotyczących insuliny.

1. Czy przyjmowanie insuliny jest „uzależniające”?

Odpowiedź brzmi NIE.
Czy insulina jest potrzebna, zależy całkowicie od stanu zdrowia. Insulina jest fizjologicznym hormonem występującym w normalnym ludzkim organizmie i może obniżać poziom cukru we krwi. Wstrzykiwanie insuliny można uznać za uzupełnienie substancji endogennych, dlatego stosowanie insuliny nie powoduje problemu uzależnienia.

2. Czy insulinę trzeba przechowywać w lodówce?

Wstrzykiwanie insuliny to podawanie hormonu białkowego, a jej przechowywanie wymaga ścisłej kontroli temperatury; zamrażanie i wystawianie na działanie słońca są przeciwwskazane.

Nieotwarta insulina powinna być przechowywana w lodówce w temperaturze 2~8°C. Otwarta insulina i założone wkłady insuliny powinny być przechowywane w temperaturze pokojowej poniżej 25°C, w suchym i wentylowanym miejscu, chronione przed bezpośrednim światłem słonecznym. Insulinę można przechowywać w torbie izolacyjnej podczas podróży.

Jeśli otwarta insulina jest również przechowywana w lodówce, zaleca się, aby na 30 minut przed użyciem ogrzać insulinę do temperatury pokojowej. Nie należy wyjmować insuliny bezpośrednio z lodówki i wstrzykiwać jej od razu.

Insulina jest ważna przez 4 tygodnie po otwarciu. Nie należy jej używać po tym czasie, ponieważ przeterminowanie leku wpłynie na jego skuteczność.

3. Czy mogę użyć jodu do dezynfekcji bez alkoholu?

Podczas wstrzykiwania insuliny miejsce wkłucia powinno być czyste, a przed wstrzyknięciem należy zdezynfekować miejsce wkłucia 75% alkoholem. Czy więc można użyć jodu do dezynfekcji bez alkoholu?

Chociaż jod i jodofor są również powszechnie stosowanymi środkami dezynfekującymi, interakcja między jodem a insuliną zmniejszy działanie insuliny, dlatego nie jest odpowiednie stosowanie środków dezynfekujących zawierających jod podczas wstrzykiwania insuliny.

4. Czy insulinę można wstrzykiwać tylko w brzuch?

Istnieją cztery miejsca wstrzyknięć insuliny.

Brzuch: Wstrzyknięcia wykonuje się w brzuchu, ale należy unikać wstrzyknięć w okrągłym obszarze o promieniu 2,5 cm wokół pępka.

• Uda: Przednia i boczna część ud.
• Ramię: Można wybrać dolną i zewnętrzną stronę mięśnia naramiennego ramienia do wstrzyknięć.
• Pośladki: Wstrzyknięcia można wykonywać powyżej zewnętrznej części pośladków.

Insulina jest wchłaniana z różną szybkością w różnych miejscach wstrzyknięć:

• W przypadku braku ćwiczeń: szybkość wchłaniania od najszybszej do najwolniejszej to brzuch > ramię > udo > pośladki.
• Sytuacja podczas ćwiczeń: Insulina jest najszybciej wchłaniana w nogach.

5. Po długotrwałym wstrzykiwaniu insuliny pojawił się guzek na brzuchu, co powinienem zrobić?

Podskórne stwardnienie po długotrwałych wstrzyknięciach insuliny wynika z braku rotacji miejsc wstrzyknięć. Wielokrotne wstrzyknięcia w to samo miejsce powodują podskórne stwardnienie i lipodystrofię. Jeśli wstrzyknięcia będą kontynuowane w miejscu stwardnienia, insulina nie będzie się wchłaniać, co nie sprzyja kontroli poziomu cukru we krwi, a nawet wpływa na wygląd.

Jak więc należy rotować miejsca wstrzyknięć?

Duża rotacja: W brzuchu, ramieniu, bocznej części uda i pośladkach te cztery części są wstrzykiwane kolejno, co nazywa się dużą rotacją.

Mała rotacja: Dzielimy powyższe cztery miejsca wstrzyknięć na różne obszary. Zaleca się wybieranie tego samego obszaru do wstrzyknięć co tydzień i stosowanie tych równomiernie podzielonych obszarów w rotacji zgodnej z ruchem wskazówek zegara. Ta metoda rotacji nazywa się małą rotacją.

Możemy również używać kart narzędziowych, aby pomóc w rotacji miejsc wstrzyknięć. Biorąc za przykład brzuch, dzielimy go na cztery obszary. W pierwszym tygodniu wstrzyknięcie wykonuje się w pierwszym obszarze, ale należy pamiętać, że każde wstrzyknięcie musi być co najmniej 1 cm od poprzedniego punktu wstrzyknięcia, a drugi obszar zmienia się na drugi obszar, i tak dalej.

6. Czy igły do insuliny można ponownie używać?

Odpowiedź brzmi NIE.

Igły do insuliny muszą być wymieniane pojedynczo. Istnieje wiele zagrożeń związanych z ponownym używaniem igieł. Pod mikroskopem o dużym powiększeniu widać, że ponownie używane igły mają nawet haczyki.

Powtarzające się używanie igieł może powodować ból podczas wstrzyknięć, zablokowanie igły, przerost tkanki podskórnej, wpływać na stężenie i dawkę leku, powodować infekcje, a nawet ryzyko złamania igły. Dlatego nawet jeśli pen insulinowy jest używany samodzielnie, igła powinna być wymieniana za każdym razem.

7. Dlaczego insulina nadal kapie, gdy igła jest wyciągana?

Wynika to z faktu, że igła pena insulinowego jest stosunkowo cienka, a czas wstrzyknięcia płynu do organizmu jest stosunkowo długi podczas podawania płynu, a wraz ze wzrostem dawki wstrzyknięcia szybkość wchłaniania płynu w miejscu, gdzie znajduje się końcówka igły po wstrzyknięciu, wzrasta wraz z dawką i zwalnia.

Igła przecieka, co zmniejsza dostępność insuliny i wpływa na kontrolę poziomu cukru we krwi. Możemy zmniejszyć zjawisko wycieku insuliny, wydłużając czas pozostawienia igły. Czas pozostawienia igły jest związany z takimi cechami jak dawka wstrzyknięcia i długość igły. Podczas wstrzykiwania insuliną z pena należy odczekać co najmniej 10 sekund przed wyjęciem igły, aby zapewnić pełne podanie dawki leku do organizmu i zapobiec wyciekowi roztworu leku.

Gdy dawka leku jest duża, czas pozostawienia igły powinien przekraczać 10 sekund.

8. Czy ma znaczenie, jeśli po wstrzyknięciu igła krwawi, a skóra się zasinia?

Czasami podczas wstrzyknięcia można trafić w naczynia krwionośne lub sieć naczyń włosowatych, co powoduje miejscowe krwawienie lub siniaki. Takie miejscowe krwawienie lub przekrwienie w miejscu wstrzyknięcia nie ma negatywnych skutków klinicznych dla wchłaniania insuliny ani ogólnego zarządzania cukrzycą.

Uciskanie miejsca krwawienia przez 5-10 sekund powinno zatrzymać krwawienie.

Jeśli występują częste lub nadmierne krwawienia lub siniaki, technika wstrzyknięcia powinna zostać dokładnie oceniona, a także należy potwierdzić obecność koagulopatii lub stosowanie leków przeciwzakrzepowych.

9. Kiedy jest najlepszy czas na wstrzyknięcie insuliny?

Czas wstrzyknięcia insuliny jest bezpośrednio związany z jej rodzajem i powinien być standaryzowany zgodnie z używanym typem insuliny.

Wstrzyknięcie przy posiłku: insulina o szybkim działaniu
Wstrzyknięcie 30-45 minut przed posiłkiem: insulina o krótkim działaniu
Wstrzyknięcie 30 minut przed posiłkiem: insulina premiksowana
1 godzinę przed śniadaniem i obiadem lub przed snem: insulina o średnim działaniu
Przed snem lub o stałej porze dnia: insulina o długim działaniu

10. Jak utylizować zużyte igły insulinowe?

Używane igły do penów insulinowych są medycznie skażonymi ostrymi przedmiotami. Jeśli zostaną wyrzucone bez kontroli, mogą nie tylko zranić innych, ale także zanieczyścić środowisko.
Prawidłowa metoda postępowania: Trzymając jedną ręką igłę za zewnętrzną osłonkę, włóż ją do specjalnego pojemnika na ostre przedmioty przed wyrzuceniem.
Jeśli nie ma dedykowanego pojemnika na odpady, można również użyć pojemnika, który nie zostanie przebity przez igły, takiego jak pojemnik z twardą pokrywą.