妊娠糖尿病の管理方法は？モニタリング、食事、運動

妊娠糖尿病と診断されると、妊婦は不安や苛立ちを感じることがあります。妊娠糖尿病（GDM）とは、妊娠中に初めて発症または検出される高血糖の症状を指します。統計によると、世界中の妊婦の約15％がこの症状を経験しており、多くの母親が同様の課題に直面しています。[1]

しかし心配はいりません。効果的な妊娠糖尿病管理により、ほとんどのGDMの母親は血糖値を効果的にコントロールし、合併症のリスクを減らすことができます。
では、妊婦のための妊娠糖尿病の管理はどうすればよいでしょうか？鍵は、監視、食事、運動、そして必要に応じた医療介入にあります。続きを読んで詳しく学びましょう。

血糖値の監視

妊娠糖尿病をどのように管理しますか？一貫して正確な血糖値の監視から始まります。これが血糖コントロール計画の調整を導きます。

1. 血糖コントロール目標

英国糖尿病協会によると、妊婦の正常血糖の基準範囲は次の通りです：[2]

• 空腹時血漿グルコース<95 mg/dL (5.3 mmol/L)
• 食後1時間の血糖値<140 mg/dL (7.8 mmol/L)
• 食後2時間の血糖値<115 mg/dL (6.4 mmol/L)
  

2. 血糖値測定器の使用

血糖値をどのように監視しますか？従来の指先穿刺式血糖計は一般的なツールです。しかし、妊娠糖尿病の場合、英国糖尿病協会はより便利な選択肢として持続的血糖モニタリング（CGM）を推奨しています。 
CGMデバイスは、皮下組織に埋め込まれたグルコースセンサーのプローブを介して間質液中のグルコース濃度の変化を測定します。仕組みは次の通りです：

• まず、製品の使用説明書に従ってセンサーを腹部に装着します。通常、1つのセンサーは7日から15日間連続して装着できます。これはブランドによって異なります。例えば、Sinocare iCan i3 CGMは15日間の装着期間があります。
• その後、Bluetooth通信を通じて、現在の血糖値、過去のデータ、およびトレンドグラフにアクセスできます。トレンド矢印に基づいて、血糖値が上昇し始めたときに予防措置を取ることができます。
• CGMアプリは、血糖値が高すぎるまたは低すぎるとアラートを発します。
  

妊娠糖尿病のための健康的な食事

妊婦の妊娠糖尿病管理方法は？最も重要なのは食事の調整です。これらの厳選された妊娠糖尿病の食事のヒントは、母体と胎児の栄養ニーズを満たしながら安定した血糖値を維持するのに役立ちます。

1. 食事は時間通りに摂る

規則的な間隔で食事を摂ることで、血糖値の大きな変動を防げます。

これは、食事を抜かず、食事の量をコントロールし、1日の食事を3回の主食と2～3回の間食に分けることを意味します。

これにより、食後高血糖や食前低血糖を効果的に防げます。さらに、就寝前のスナックに高品質のタンパク質と複合炭水化物を含めることで、夜間にゆっくりとエネルギーを放出し、夜間低血糖の予防に役立ちます。

2. 高品質の炭水化物、タンパク質、健康的な脂肪を選ぶ

妊娠糖尿病の健康的な食事を達成するには、質に重点を置きます。American Diabetes Associationは、すべての妊婦に対し、少なくとも175gの炭水化物（約2,000カロリーの食事の35％）、少なくとも71gのタンパク質、28gの食物繊維の摂取を推奨しています。[3]

まず、高品質の炭水化物を選びましょう。これらの食品は消化吸収が遅く、低GIです。例えば:[4]

• 白パンの代わりに、高繊維の全粒穀物（全粒小麦パン、ライ麦パン、オート麦、玄米など）、豆類（ひよこ豆、豆、レンズ豆など）、およびほとんどの野菜（葉物野菜、ブロッコリーなど）を選びましょう。
• 果物は低GIの種類（リンゴ、梨、グレープフルーツ、桃など）を選び、食間に摂取してください。スムージーや果汁は避けましょう。
• 乳製品を摂る場合は、無糖のものを選んでください。 

次に、バランスの取れた食事に不可欠で血糖値にほとんど影響を与えないタンパク質を十分に摂取してください。例としては、赤身肉、鶏肉、魚、卵があります。

最後に、ナッツ、アボカド、種子などの健康的な脂肪を取り入れましょう。不飽和脂肪に注目し、トランス脂肪は避けてください。

上記の食事選択はすべて妊娠糖尿病の方に有益です。しかし、選択肢が多い中でどのように組み合わせるべきでしょうか？ここで「食品交換分量」法が特に役立ちます。

3. 食品交換分量法

食品交換分量法は、同様のカロリーと栄養素を提供する食品を「1食分」にまとめます。糖尿病の方は、各食品の栄養素を計算する代わりに、同じカテゴリー内で食品を簡単に交換できます。[5]

この方法は主に1食分あたりの炭水化物、タンパク質、脂肪、カロリー含有量に焦点を当てています。各食事はさまざまな食品で構成されるため、同じ食品を繰り返し食べる心配なく複数の組み合わせが可能です。妊娠糖尿病の食事は何を食べるべきか？以下はAmerican Diabetes Associationによる推奨される食品交換リストです:[5]

でんぷん質／パンリスト

野菜 

果物

スキムミルク

4. 「隠れた砂糖」に注意しましょう

多くの加工食品、ソース、飲料には、血糖値の予期せぬ急上昇を引き起こす添加糖が含まれています。 
注意すべき成分には、白砂糖、高果糖コーンシロップ、マルトース、はちみつ、濃縮果汁などがあります。これらはミルクティー、ケチャップ、サラダドレッシング、フレーバーヨーグルトなどの食品によく含まれています。可能な限り、加工食品よりも新鮮で全体的な食品を選びましょう。

5. 小分けで頻回の食事と就寝前の間食

大きな食事よりも、小分けで頻回の食事が血糖の大きな変動を避けるのに役立ちます。就寝前に全粒粉クラッカーと少量のタンパク質を組み合わせた軽い間食を摂ることで、夜間の低血糖を防ぐことができます。

最後に、正確な食事の必要量は個人差があるため、医療提供者と確認してください。

安全な運動もまた重要です

妊娠糖尿病の管理には、健康的な食事と安全な運動の両方が不可欠です。 

1. 運動の利点

定期的で適度な運動は、妊婦の正常な血糖コントロールを直接助けるだけでなく、全体的な身体の健康にも寄与します。

運動は余分なカロリーを消費し、血液循環を改善し、腰痛や浮腫などの妊娠に伴う一般的な問題を軽減します。さらに、妊娠中のストレス、不安、うつ症状を和らげ、睡眠の質を向上させる効果もあります。

2. 推奨される運動

妊婦には、妊娠糖尿病に適した低負荷の運動のみが推奨されます。ウォーキングは簡単で安全な選択肢で、日常生活に取り入れやすいです。妊娠中のヨガは柔軟性、姿勢、リラクゼーションをサポートし、水泳は関節に優しく心肺機能の維持に効果的です。 

走る、ジャンプ、重い物を持ち上げる、接触スポーツ、ダイビングなどの激しい運動は、怪我やストレスのリスクが高まるため避けるべきです。

3. 安全ガイドライン

運動中は以下の安全対策に注意してください：

• 最適なタイミング：食後30～60分程度に運動を行うことで、食後の血糖をより効果的に利用できます。
• 強度と持続時間：会話ができる程度に呼吸が少し速くなる中程度の強度の運動（例えば速歩）を目指しましょう。ほとんどの妊婦は、週に3～5回、20～30分程度のこのような運動が効果的です。
• 血糖値のモニタリング：運動前後の血糖値を確認することは、安全を確保し、必要に応じて運動や間食を調整するために重要です。めまい、異常な疲労感、子宮収縮を感じた場合は、必ず運動を中止し、医療提供者に相談してください。

薬物治療

食事療法や運動指導に従った後でも、薬物治療が必要な女性もいます。生活習慣の改善だけで血糖値の目標が達成できない場合、インスリン注射は妊娠糖尿病の一般的で信頼できる治療法です。

医療専門家の詳細な指導と実演のもとで手順を学び、完全に習得することが特に重要です。独自にインスリンの種類や用量を調整してはいけません。さらに、治療期間中は持続的な血糖モニタリングが不可欠です。

SinocareのCGM血糖モニターモデル

妊娠糖尿病の妊婦にとって、持続的な血糖モニタリングは不可欠です。市場に多くの製品がある中で選び方に迷ったら、SinocareのiCan i3 CGMが信頼できる解決策です。その特徴は以下の通りです：

• 持続血糖モニタリング：頻繁な指先穿刺は不要です。センサーを装着するだけで3分ごとに血糖値を自動記録し、合計7,160回の測定が可能です。
• モバイルアプリ連携：直感的な日々の血糖トレンド曲線をスマホで確認でき、食事や運動が血糖に与える影響を理解するのに役立ちます。データは医師と共有して管理プランの最適化が可能です。
• 高/低血糖アラート：血糖値が安全範囲を超えたときに即座に通知を受け取れます。
• 15日間装着＆防水設計：各センサーは最大15日間使用可能で、強力な防水（IP28等級）を備えており、シャワーや水泳中も取り外さずに装着できます。

まとめ

妊娠糖尿病の管理方法は？ 一貫したモニタリング、バランスの取れた食事、安全な運動、必要に応じた医療ケアが必要です。 

SinocareのiCan i3 CGMのような適切なツールを使えば、妊婦はリアルタイムで血糖値を追跡し、変化に迅速に対応できます。この製品があなたと赤ちゃんの健康を守るお手伝いとなることを願っています。

健康的な食事や妊娠糖尿病のための運動に関係なく、今すぐ当社のウェブサイトを訪れて手に入れてください。

参考文献

[1]世界中の低体重および正常体重女性における妊娠糖尿病の有病率：スコーピングレビュー。利用可能：https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11266185/ （アクセス日：2025年10月11日）
[2]血糖値の測定方法。利用可能：https://www.diabetes.org.uk/about-diabetes/looking-after-diabetes/blood-sugar-levels （アクセス日：2025年10月11日）
[3]妊娠中の糖尿病管理：糖尿病ケア基準—2024。利用可能：https://diabetesjournals.org/care/article/47/Supplement_1/S282/153948/15-Management-of-Diabetes-in-Pregnancy-Standards （アクセス日：2025年10月11日）
[4]妊娠糖尿病のときに何を食べられますか？ 利用可能：https://www.diabetes.org.uk/living-with-diabetes/eating/gestational-diabetes （アクセス日：2025年10月11日）
[5]THE DIABETIC EXCHANGE LIST (EXCHANGE DIET). 利用可能：https://www.diabetesed.net/page/_files/THE-DIABETIC-EXCHANGE-LIST.pdf （アクセス日：2025年10月11日）