Imaginez-vous en rentrant du travail et découvrez votre grand-père diabétique inconscient dans son lit, avec un flacon d'insuline vide à ses côtés. Paralysé par la peur, vous appelez les services d'urgence, avec une nuée de questions qui vous traversent l'esprit : a-t-il pris trop d'insuline ? Que se passe-t-il en cas de surdosage d’insuline ? Que dois-je faire pour l'aider ?
Avant que l’anxiété ne s’installe, explorons les effets d’une surdose d’insuline. En nous appuyant sur la recherche scientifique, nous mettrons en lumière l’action de l’insuline et son impact sur les personnes diabétiques ou non, ainsi que les implications d’un éventuel surdosage.
Types d'insuline
Afin de comprendre comment l’insuline affectera un individu, il est essentiel de distinguer ses différents types. Tous les types d’insuline régulent le métabolisme des glucides et des graisses, mais diffèrent par leur délai d’action. Examinons plus en détail les types les plus couramment utilisés :
Figure 1 : Les types d’insuline les plus courants diffèrent en ce qui concerne la durée de leur action. [1][2][3]
Il existe trois autres types d’insuline qui sont moins couramment utilisés : Insuline à action ultra-longue, prémélangée et inhalée.
L'insuline à action ultra prolongée met jusqu'à six heures pour pénétrer dans votre circulation sanguine et n'a pas de pic. Il peut rester actif dans votre corps pendant plus de trente-six heures. Le Glargine U-300, également connu sous le nom de Toujeo, est un exemple de ce type. [4]
Si vous avez du mal à extraire l'insuline de plusieurs flacons ou si vous avez des difficultés à lire avec précision les instructions et les dosages, votre médecin vous a peut-être prescrit de l'insuline prémélangée. Ce type est particulièrement utile si vous avez des problèmes de vision ou si vous faites face à des problèmes d’attention. [5]
En 2015, un progrès significatif a été réalisé dans le domaine de la médecine avec l’introduction d’Afrezza, un type d’insuline inhalée. [6] Grâce à ses propriétés d'action rapide, Afrezza commence à agir en douze à quinze minutes et atteint son efficacité maximale en seulement trente minutes. Il termine son parcours en cent quatre-vingts minutes, ce qui en fait un produit très efficace. Cette innovation en médecine a ouvert la voie à davantage de recherche et de développement, et nous pouvons nous attendre à voir des progrès encore plus passionnants à l’avenir. [6]
Symptômes d'une surdose d'insuline
Si vous soupçonnez une possibilité de surdosage d’insuline, il est crucial de reconnaître les premiers signes d’hypoglycémie – une condition dans laquelle les taux de sucre dans le sang sont inhabituellement bas. En agissant rapidement dès que vous remarquez ces symptômes, vous pouvez réduire le risque de complications graves et garantir une intervention rapide. [7]
Voici un guide pour vous permettre de comprendre et d'identifier les symptômes d'un surdosage d'insuline :
Symptômes légers :
- Tremblements : cela peut souvent s’accompagner de nervosité ou d’anxiété. [8]
- Transpiration : Particulièrement visible autour du cou ou du front. [8]
- Le cœur bat la chamade ou s’emballe. [8]
- Envies : Forte envie de nourriture, particulièrement de friandises sucrées. [8]
Symptômes modérés :
- Étourdissements ou étourdissements [8]
- Céphalée légère à sévère. [8]
- Irritabilité : sautes d'humeur inexpliquées ou explosions émotionnelles. [8]
- Difficultés à se concentrer. [7]
Symptômes graves :
- Désorientation : Il peut devenir difficile de reconnaître des personnes ou des lieux familiers. [7]
- Marmonnements ou discours peu clair. [7]
- Problèmes de coordination : maladresse ou difficultés avec les tâches motrices. [7]
- Problèmes de vision : Vision floue ou double. [7]
Symptômes critiques :
- Convulsions : convulsions ou tremblements incontrôlés. [9]
- Inconscience.
- Coma : Il s'agit de la forme d'inconscience la plus grave dans laquelle il n'y a aucune réponse aux stimuli externes. [9]
Vous devez agir immédiatement dès que vous remarquez les premiers signes d’hypoglycémie. Commencez par des glucides à action rapide comme des bonbons ou des jus de fruits et consultez un médecin d’urgence s’ils persistent. [dix]
L'insuline tuera-t-elle une personne (non diabétique) ?
Les diabétiques et les non-diabétiques peuvent mourir d’un excès d’insuline. Selon une étude publiée dans le Journal of Medical Case Reports, il y a eu des cas où des personnes non diabétiques ont présenté un taux de sucre dans le sang dangereusement bas après avoir été exposées à l'insuline.
Il est donc crucial de manipuler et de conserver l’insuline avec précaution, en particulier dans les foyers où se trouvent des enfants curieux ou des membres qui ne sont peut-être pas conscients de ses dangers potentiels. [11]
Les personnes âgées atteintes de démence courent également un risque sérieux de surdose accidentelle d’insuline. Pour éviter les accidents involontaires, assurez-vous de les aider dans leur utilisation de l’insuline. Il est réconfortant de se rappeler que même si les médicaments ont des effets puissants, ils doivent toujours être manipulés avec conscience et respect.
Conseils pour l'utilisation de l'insuline
Nous avons compilé quelques lignes directrices essentielles pour garantir une utilisation sûre de l’insuline pour vous ou vos proches.
La première et la plus importante règle est de toujours consulter un professionnel de la santé avant d’ajuster votre régime d’insuline. [10] Cela étant dit, il est important de garder quelques points supplémentaires à l'esprit :
- Faites pivoter vos sites d’injection pour aider à prévenir les problèmes de peau. [12]
- Conservez votre insuline correctement, à l’abri des températures extrêmes. [12]
- Faites attention aux dates de péremption, car l’insuline peut perdre de son efficacité avec le temps. [12]
- Assurez-vous qu’il n’y a pas de bulles d’air dans la seringue avant d’administrer de l’insuline. [12]
- Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien les caractéristiques de votre type d'insuline pour comprendre son action et savoir quand vous attendre à ce que ses effets se manifestent. [10]
- Gardez une trace de votre glycémie. [dix]
Il est essentiel de rester informé et vigilant sur l’utilisation sécuritaire de l’insuline, car c’est la pierre angulaire d’une gestion réussie du diabète.
FAQ
Puis-je utiliser l’insuline pour perdre du poids ?
Non, l’utilisation de l’insuline uniquement pour perdre du poids peut être dangereuse et n’est pas recommandée. Il existe une idée fausse très répandue selon laquelle l’insuline peut être utilisée comme outil de perte de poids, car certaines personnes pourraient perdre du poids dès le début de l’insulinothérapie.
Cependant, cette perte de poids est généralement le résultat d’un meilleur contrôle du diabète et d’une utilisation plus efficace du glucose par l’organisme. [13] De plus, l’utilisation à long terme d’insuline sans besoin médical pourrait en fait entraîner une prise de poids. [13]
Une surdose d’insuline peut-elle provoquer une crise cardiaque ?
Une surdose d’insuline provoque principalement une hypoglycémie ou une hypoglycémie, qui peuvent entraîner une perte de conscience, des convulsions et, dans les cas extrêmes, la mort. [14] Bien qu'une hypoglycémie sévère puisse augmenter le risque d'événements cardiovasculaires, une relation directe de cause à effet entre un surdosage d'insuline et les crises cardiaques n'a pas été définitivement établie. [15]
Combien de temps dure une surdose d’insuline ?
La durée d'un surdosage d'insuline varie en fonction du type et de la quantité d'insuline utilisée. Comme indiqué ci-dessus, les types à action rapide et à action prolongée ont des délais d'action différents, qui peuvent aller de quelques minutes à quelques heures. [dix]
Le diabète rend-il une personne déprimée (ce qui peut provoquer une surdose d'insuline) ?
Si vous ou l’un de vos proches souffrez de diabète, vous savez à quel point cela peut être bouleversant sur le plan émotionnel. La responsabilité quotidienne de gérer votre glycémie, de prendre des médicaments et de faire face à des complications potentielles peut parfois avoir des conséquences néfastes.
Plusieurs études ont indiqué que les personnes atteintes de diabète courent un risque accru de développer une dépression. Selon une étude publiée dans la revue Diabetes Care, les personnes diabétiques sont environ deux fois plus susceptibles de souffrir de dépression que celles qui ne le sont pas. Les raisons de cette association sont multiples et englobent des facteurs physiologiques et psychologiques. [16]
D’un point de vue physiologique, les fluctuations du taux de sucre dans le sang peuvent affecter l’humeur. Une glycémie élevée ou faible peut entraîner des symptômes tels que l’irritabilité, l’anxiété et la fatigue, qui pourraient, avec le temps, contribuer à la dépression. [16]
De plus, certaines complications liées au diabète, comme la neuropathie ou les problèmes de vision, peuvent limiter les activités ou l'indépendance d'une personne, entraînant des sentiments de tristesse ou de désespoir. [16]
D'un point de vue psychologique, la vigilance constante requise pour gérer le diabète peut être stressante. Les inquiétudes concernant les complications potentielles à long terme, le fardeau financier du traitement ou simplement le sentiment d'être différent peuvent peser lourdement sur l'esprit d'une personne. [16]
N’oubliez pas qu’il est aussi crucial de gérer votre bien-être émotionnel que de gérer votre santé physique. Trouver une oreille attentive, de la patience et de la compréhension peut faire toute la différence.
Dernières pensées
L’insuline a grandement amélioré la vie de nombreux patients dans le monde. Cependant, la gestion du diabète nécessite de l’utiliser avec prudence et respect. Si vous avez des inquiétudes ou des questions concernant l'insuline ou ses effets, il est préférable de consulter votre professionnel de la santé.
Il est également important de garder à l’esprit que la santé mentale et physique vont de pair. Par conséquent, donnez toujours la priorité à votre bien-être mental et recherchez du soutien et des ressources lorsque vous vous sentez dépassé.
Les références
- PD à domicile. La pharmacocinétique et la pharmacodynamique des analogues de l'insuline à action rapide et leurs conséquences cliniques. Diabète Obés Metab. 2012;14(9):780-788. est ce que je:10.1111/j.1463-1326.2012.01580.x
- Insuline à action prolongée : comment ça marche. Ligne Santé. Publié le 23 octobre 2015. Consulté le 10 septembre 2023. https://www.healthline.com/health/diabetes/long-acting-insulin
- Les bases de l'insuline | ADA. Consulté le 10 septembre 2023. https://diabetes.org/healthy-living/medication-treatments/insulin-other-injectables/insulin-basics
- La nouvelle insuline glargine 300 unités · mL-1 offre un profil d'activité plus uniforme et un contrôle glycémique prolongé à l'état d'équilibre par rapport à l'insuline glargine 100 unités · mL-1 - PubMed. Consulté le 10 septembre 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25150159/
- Evolution du développement de l'insuline : focus sur les paramètres clés - PubMed. Consulté le 10 septembre 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22843207/
- [L'insuline inhalée, nouvelle perspective pour l'insulinothérapie] - PubMed. Consulté le 10 septembre 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16035294/
- Hypoglycémie et diabète : rapport d'un groupe de travail de l'American Diabetes Association et de l'Endocrine Society - PubMed. Consulté le 10 septembre 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23589542/
- L'hypoglycémie : toujours le facteur limitant dans la gestion glycémique du diabète - PubMed. Consulté le 10 septembre 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18996798/
- Le rôle du glimépiride dans la gestion efficace du diabète de type 2 - PubMed. Consulté le 10 septembre 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15531188/
- 6. Cibles glycémiques : normes de soins médicaux pour le diabète — 2020 | Soins du diabète | Association américaine du diabète. Consulté le 10 septembre 2023. https://diabetesjournals.org/care/article/43/Supplement_1/S66/30598/6-Glycemic-Targets-Standards-of-Medical-Care-in
- Surdose accidentelle d'insuline - PubMed. Consulté le 11 septembre 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15461121/
- Absorption de l'insuline par les zones lipodystrophiques : une source (négligée) de problèmes pour l'insulinothérapie ? -PMC. Consulté le 10 septembre 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2901055/
- Russell-Jones D, Khan R. Gain de poids associé à l'insuline dans le diabète : causes, effets et stratégies d'adaptation. Diabète Obés Metab. 2007;9(6):799-812. est ce que je:10.1111/j.1463-1326.2006.00686.x
- Choudhary P, Rickels MR, PA senior, et al. Recommandations de pratique clinique fondées sur des données probantes pour le traitement du diabète de type 1 compliqué par une hypoglycémie problématique. Traitements diabétiques. 2015;38(6):1016-1029. est ce que je:10.2337/dc15-0090
- Association entre dépression et complications du diabète : une méta-analyse - PubMed. Consulté le 10 septembre 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11485116/
- Anderson RJ, Freedland KE, Clouse RE, Lustman PJ. La prévalence de la dépression comorbide chez les adultes diabétiques : une méta-analyse. Traitements diabétiques. 2001;24(6):1069-1078. est ce que je:10.2337/diacare.24.6.1069
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