Medicamentos que pueden aumentar el azúcar en la sangre

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Algunos medicamentos que se usan para tratar afecciones comunes pueden elevar los niveles de azúcar en la sangre; por ello, es importante conocerlos, porque pueden interferir en el tratamiento de patologías como la diabetes.

En consecuencia, para una persona que padece diabetes es de vital importancia tener un buen control de su padecimiento, ya que la hiperglucemia (es decir, un nivel elevado de azúcar en la sangre) puede ocasionar graves problemas de salud, como insuficiencia renal, trastornos cardiovasculares. y retinopatía diabética. Los síntomas relacionados con la hiperglucemia por lo general nunca aparecen de manera abrupta, sino de forma gradual; por ello, en algunos casos los pacientes diabéticos, al no tener síntomas evidentes, ni siquiera se dan cuenta de que padecen hiperglucemia. Por el contrario, otras personas notan que tienen más sed de lo habitual y, a pesar de beber mucho, siguen teniendo la boca seca. Otros síntomas más o menos comunes pueden ser: aumento del hambre, visión borrosa, pérdida de peso, aumento de la somnolencia, cansancio prolongado.

¿Cuáles son los medicamentos que pueden aumentar el azúcar en la sangre?

Al tomar medicamentos para tratar otras enfermedades, algunos de ellos pueden inducir hiperglucemia como efecto secundario, y en presencia de diabetes esto puede ser muy peligroso. Los medicamentos que pueden elevar los niveles de azúcar en la sangre son los siguientes, con una breve descripción de su función médica:

 

- Corticoides

Los glucocorticoides son los que, en general, más pueden afectar el nivel glucémico. Estos medicamentos se usan ampliamente en el tratamiento de afecciones comunes como la inflamación sistémica, el asma, los problemas de la piel, las alergias, etc., pero aumentan los niveles de azúcar en la sangre de manera rápida y significativa. Por lo tanto, una persona con diabetes que necesite usar corticoides debe hacerlo siempre bajo supervisión médica.

 

- Medicamentos para el tratamiento del SIDA

Los inhibidores de la proteasa para el VIH, cuando se toman durante mucho tiempo, pueden causar hiperglucemia, diabetes inducida y desequilibrio en la diabetes preexistente. En estos casos es necesario un seguimiento médico continuo, tanto si el paciente es diabético como si no.

 

- Medicamentos antihipertensivos

Los que sufren de hipertensión a menudo se ven obligados a tomar medicamentos diuréticos; estos fármacos poseen un efecto hiperglucémico pero pueden considerarse insignificantes en comparación con la relación favorable en la hipertensión. Por otro lado, los fármacos diuréticos exponen a un riesgo importante de deshidratación y por tanto, en estos casos, se debe vigilar tanto la hiperglucemia como la función renal.

 

- Estatinas

Las estatinas son fármacos utilizados para tratar la hipercolesterolemia, y dependiendo de su dosis pueden generar hiperglucemia. Sin embargo, dada su importancia en la prevención cardiovascular secundaria, la toma de estos fármacos tiene muchos beneficios a pesar de los efectos secundarios.

 

- Agentes betabloqueantes

Los agonistas beta-2 adrenérgicos se administran en obstetricia y en el tratamiento de ataques de asma graves, y pueden provocar un aumento del azúcar en sangre si la toma es prolongada.

 

- Anticonceptivos hormonales

Se debe limitar el uso de anticonceptivos que contengan estrógenos o progestágenos en pacientes con diabetes, no tanto por la posibilidad de tener hiperglucemia sino por la posibilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares asociadas, que son un grave riesgo para las personas con diabetes.

Sin embargo, siempre siga las recomendaciones de su médico, ya sea que esté tomando medicamentos que pueden aumentar su nivel de azúcar en la sangre o para obtener más información al respecto. Esto le ayudará a evitar interacciones de medicamentos que pueden causar problemas de salud.

¿Pueden ciertos medicamentos ser la causa del desarrollo de la diabetes?

Muchas personas a menudo afirman que, debido a un medicamento determinado, desarrollaron diabetes como resultado. En general, esto no es cierto, pero hay algunos casos en los que esto puede ser cierto. Algunas categorías de medicamentos prescritos para terapias a largo plazo, de diferentes maneras, tienen como efecto secundario un marcado aumento del azúcar en la sangre, pero el cuerpo casi siempre logra reaccionar al desafío planteado por el medicamento y aún así mantener el nivel normal de azúcar en la sangre; sin embargo, hay casos en los que se desarrolla lo que podemos denominar una “diabetes transitoria”, que luego tiende a remitir cuando finaliza o se suspende el tratamiento. Finalmente, también hay casos en los que la terapia crea un desequilibrio en un complejo ya inestable y anticipa una diabetes permanente que tal vez tarde o temprano se habría manifestado de todos modos.

Evidentemente, estos efectos son bien conocidos por cualquier médico especialista, por lo que si un médico prescribe estas terapias es porque son terapias muy efectivas que no tienen alternativas válidas. Sin embargo, la investigación médica continúa, por lo que siempre se están desarrollando nuevas versiones innovadoras de estos medicamentos, como para reducir los efectos secundarios diabetogénicos.

Mirando el problema en detalle, los medicamentos más comunes que pueden crear o anticipar la diabetes tipo 2 son definitivamente los corticosteroides. Como se mencionó anteriormente, estos son poderosos antiinflamatorios y son principios activos similares a la cortisona, producidos naturalmente por el cuerpo y con una función naturalmente opuesta a la de la insulina. Solo la cortisona unas horas antes de despertarse y en momentos de estrés aumenta naturalmente la proporción de glucosa en la sangre, por lo que tomar corticosteroides provoca el mismo efecto.

Así, en caso de que sea necesario emprender una terapia a largo plazo, en primer lugar el médico evaluará el riesgo que tiene el paciente de desarrollar diabetes en base a los factores de riesgo habituales, luego podrá recomendar ejercicio físico y una dieta baja. en azúcares simples y un control frecuente del azúcar en sangre incluso en casa. También es recomendable realizar controles periódicos de glucosa en sangre, especialmente si la glucemia supera los niveles de alerta, para poder instaurar una terapia con metformina o pioglitazona.

Otra causa del desarrollo de la diabetes pueden ser los medicamentos antipsicóticos, como resultado del rápido aumento de peso. El efecto es relevante, aunque es un poco menos pronunciado en los fármacos de segunda generación. Por otro lado, estos fármacos tratan dolencias muy graves, incapacitantes y peligrosas para el sujeto, por lo que cuando sea necesario seguramente el psiquiatra recomendará reducir el efecto obeso del fármaco con la práctica de ejercicio físico y con una alimentación moderada. Recientemente, algunos estudios muestran cómo la administración simultánea de Metformina en estos sujetos, aunque aún no diabéticos, reduce el riesgo de desarrollar la enfermedad gracias a la acción sobre el peso y especialmente sobre la resistencia a la insulina.

Lo mismo ocurre con los inhibidores de la proteasa y de la transcriptasa inversa que han permitido a las personas VIH positivas controlar ese síndrome tan grave ya menudo mortal que es el SIDA. Estos medicamentos tienen un efecto hiperglucemiante ya que reducen la secreción de insulina por parte de la célula beta, pero por otro lado literalmente mantienen vivo al paciente. La diabetes en este punto es un precio relativamente limitado a pagar.

Los temores sobre el efecto diabetogénico de las estatinas son muy limitados, ya que los efectos diabetogénicos están documentados solo en dosis muy altas que se recetan solo en situaciones particulares.

Pero si está tomando alguno de estos medicamentos que pueden causar diabetes, ¿qué debe hacer? Probablemente cambie sus hábitos de vida, aumente el ejercicio físico y reduzca el número de calorías, para compensar al menos en parte el efecto de las drogas. También es recomendable controlar el azúcar en sangre con frecuencia tanto con el estómago vacío como después de las comidas. Finalmente, es necesario seguir cualquier consejo recibido del médico sobre cómo contrarrestar los efectos diabetogénicos de la terapia que se debe seguir.

Consejos para el manejo de medicamentos que afectan la glucosa en sangre

A pesar de estos riesgos, es posible que necesite tomar uno de estos medicamentos para tratar su diabetes. Afortunadamente, hay pasos que puede seguir para ayudar a controlar su nivel de azúcar en la sangre.

Hacer una pausa antes de tomar un nuevo medicamento inmediatamente. "Los pacientes siempre deben consultar con su farmacéutico o su médico antes de comenzar cualquier nuevo medicamento de venta libre", dice Vivian.

Trabaje con su médico primario de diabetes para resolver el problema. Si un especialista, como un cirujano ortopédico o un psiquiatra, le receta un nuevo medicamento, consulte con su educador certificado en diabetes o médico de atención primaria para asegurarse de que pueda tomarlo y coordine los ajustes necesarios en su medicamento para la diabetes, dice Hsieh.

Haz cambios en la dieta y el ejercicio. Si está tomando medicamentos que pueden afectar su control de azúcar en la sangre, priorice la dieta y el ejercicio. "La actividad física y la nutrición saludable ayudan a prevenir picos significativos, por lo que es posible que no tengamos que hacer cambios agresivos en nuestro régimen de medicamentos", dice Vivian.

Referencias:

Author: ZhuMengying

Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.

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