El tratamiento del dolor puede ser un factor clave para ayudar a mantener la diabetes bajo control. De hecho, el dolor crónico acecha a muchas personas con diabetes, lo que les dificulta controlar su condición a través del ejercicio, una alimentación saludable y medicamentos, y en particular, la carga de vivir con dolor podría distraer a los pacientes diabéticos de hacer lo que es necesario para su salud. salud.
Cerca de 1000 pacientes diabéticos participaron en un estudio y, en una escala del 1 al 5, los participantes evaluaron qué tan difícil era para ellos tomar medicamentos para la diabetes, hacer ejercicio regularmente, seguir el plan de alimentación recomendado, controlar su nivel de azúcar en la sangre y examinar sus pies en busca de heridas y llagas. Además de estos puntos de referencia para el autocuidado de la diabetes, los investigadores también analizaron la depresión y pidieron a los participantes que calificaran su salud general.
Alrededor del 60 % de los participantes informaron dolor crónico, que se describió como un dolor que estuvo presente la mayor parte del tiempo durante seis meses o más durante el último año. La espalda, la cadera y la rodilla fueron las más comúnmente afectadas. En promedio, los pacientes dijeron que el dolor interrumpió su vida diaria durante 18 de los últimos 28 días, y el 78% de los participantes tomaba analgésicos con regularidad u ocasionalmente. Aquellos con dolor crónico tendían a ser más jóvenes, con más sobrepeso, mujeres y usuarios de insulina.
Además, el dolor crónico a menudo iba acompañado de depresión. Casi la mitad de los participantes con dolor crónico mostraron signos de depresión. Por el contrario, solo el 20 % de los participantes sin dolor crónico tenían síntomas de depresión.
Incluso después de tener en cuenta la depresión y otros factores, se mantuvo el vínculo entre el dolor y el cuidado personal. Tomar analgésicos ayudó, pero no lo suficiente como para igualar el nivel de autocuidado observado en los participantes sin dolor. Las calificaciones generales de salud también fueron más bajas para los participantes con dolor crónico. Más de la mitad dijo que gozaba de buena o mala salud, en comparación con aproximadamente un tercio de los que no tenían dolor crónico.
Casi un tercio de los participantes con dolor crónico dijeron que su dolor fue intenso o muy intenso durante las últimas cuatro semanas. Hicieron un trabajo significativamente peor en el control de la diabetes que aquellos con dolor leve o moderado. Por ejemplo, a los participantes con dolor crónico severo les resultó difícil tomar sus medicamentos para la diabetes, lo que no fue un problema para las personas con dolor más leve. El ejercicio también fue más difícil con dolor severo.
Tratamientos alternativos para el dolor nervioso de la diabetes
Algunas personas con diabetes y dolor nervioso encuentran alivio de formas sorprendentemente sencillas. A veces, un buen baño caliente (pero no hirviendo) es suficiente para aliviar el estrés y el dolor nervioso. Un masaje también puede ayudar. Otras personas recurren a la biorretroalimentación, la meditación, las técnicas de relajación o la hipnosis, todas las cuales han demostrado ser útiles. "Estos métodos de medicina alternativa se han mostrado tremendamente prometedores", dice Tom Elasy, MD, director de la Clínica de Diabetes de la Universidad de Vanderbilt en Nashville. "Tengo muchos pacientes que han seguido enfoques alternativos y recibo comentarios muy positivos sobre los resultados".
Es posible, a través de la biorretroalimentación, entrenar al cuerpo para reducir la intensidad del dolor en los nervios de la diabetes. Esto implica controlar conscientemente una función corporal que normalmente está regulada por el cuerpo, como la temperatura de la piel, la frecuencia cardíaca o la presión arterial. Puede parecer ciencia ficción, pero la evidencia de los beneficios de la biorretroalimentación es bastante buena y se ha utilizado para ayudar a controlar el dolor de migraña, las convulsiones, la presión arterial alta y otros problemas comunes.
Sobre el funcionamiento de estos sensores, basta con llevar los sensores en la cabeza y en otros lugares, para que te permitan "sentir" o "ver" algunas funciones corporales como la muñeca, la digestión, la temperatura corporal y los músculos. tensión. Las líneas onduladas y/o los pitidos en los monitores conectados reflejan lo que sucede dentro de su cuerpo. Luego aprendes a controlar esos pitidos y garabatos. Después de algunas sesiones, su mente entrenó su sistema biológico para aprender habilidades. No es difícil de dominar, dicen los expertos.
La meditación también es una terapia que se ofrece en muchos centros de tratamiento del dolor para la diabetes y otros trastornos dolorosos. La investigación muestra que la meditación puede reducir la presión arterial y mejorar la frecuencia cardíaca, la respiración y las ondas cerebrales, mientras que el cuerpo recibe un mensaje tranquilo para relajarse. El poder calmante de la repetición está en el corazón de la meditación; centrarse en la respiración, ignorar los pensamientos y repetir una palabra o frase, un mantra, hace que el cuerpo se relaje. Las personas describen la sensación de calidez, calma e incluso una sensación de pesadez al meditar. Puedes aprender a meditar por tu cuenta, pero es útil tomar una lección. Un maestro puede guiarte y ayudarte a alcanzar ese estado más profundo y relajado.
El estrés puede empeorar el dolor neuropático, por lo que es importante aprender a relajarse. Su patrón de respiración esa menudo afectado por cambios en las emociones. Es por eso que el manejo de la respiración es una herramienta importante para la relajación. Al familiarizarse con sus patrones de respiración, también puede aprender a controlar su respiración, su nivel de estrés y su dolor. Primero, busque un lugar tranquilo, una posición corporal cómoda y buen humor. Intenta bloquear las preocupaciones y los pensamientos que te distraigan.
Consecuencias psicológicas del dolor crónico
Cuando vive con dolor en los nervios causado por una neuropatía periférica provocada por la diabetes, a veces es normal sentirse deprimido. Probablemente enfrentará miedo, ira, negación, desilusión, culpa o soledad. Pero hay espacio para la esperanza porque el tratamiento adecuado y los cambios en el estilo de vida pueden brindarle alivio.
Su médico puede recetarle medicamentos para tratar la depresión. Estos fármacos pueden realizar una doble tarea, aliviando el dolor físico y sus efectos emocionales. Sin embargo, hable con sus médicos acerca de la diabetes antes de tomar este tipo de medicamento. Algunos de estos medicamentos pueden causar aumento de peso, lo que podría dificultar el control del azúcar en la sangre.
También considere probar la psicoterapia si se le diagnostica depresión. Hablar con un terapeuta te permitirá resolver problemas o eventos en tu vida que pueden haberte llevado a la depresión. Esto puede ayudarlo a resolver problemas, recuperar una sensación de control sobre su vida y ayudarlo a disfrutarla nuevamente.
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