He aquí una mirada a la hipertensión inspirada en la investigación de SPRINT

La presión sistólica se define por la presión que se produce cuando el corazón se contrae y bombea sangre desde el corazón a los vasos sanguíneos. Mientras que la presión diastólica se refiere a la presión que permite que la sangre se mantenga en los vasos sanguíneos cuando el corazón se relaja. Cuando los vasos sanguíneos están levemente bloqueados y la presión arterial aumenta, las personas pueden sufrir una etapa temprana de hipertensión. Con los vasos sanguíneos que se cortan bloqueados, indica la aparición de presión arterial alta.

La enfermedad es extremadamente dañina para el cuerpo y es la principal causa de accidentes cerebrovasculares, enfermedades cardíacas, insuficiencia cardíaca y renal y ceguera.

Las pautas publicadas por instituciones médicas, que cubren el Colegio Estadounidense de Cardiología y la Asociación Estadounidense del Corazón, ya estaban vigentes. Además de las nuevas mediciones y recomendaciones de medicamentos, el cambio obvio es reducir los criterios de entrada y resaltar la intervención en el estilo de vida en una etapa temprana.

La nueva definición de hipertensión es:

  • Presión arterial 120-129 / <80 mmHg significa presión arterial elevada
  • 130-139 / 80-89 mmHg es hipertensión en etapa 1
  • ≥ 140/90 mmHg es escenario 2 hipertensión

Sin embargo, las nuevas directrices enfatizan que el diagnóstico de hipertensión no significa que las personas deban tomar medicamentos (solo el 2% de las nuevas personas los necesitan), sino que el riesgo se puede reducir mediante intervenciones en el estilo de vida.

Las conclusiones de la investigación SPRINT juegan un papel esencial en la publicación de las directrices. Como tal, ¿qué es SPRINT? ¿Deberían las guías de hipertensión estar influenciadas por las últimas investigaciones? Para abordar estos problemas, también podríamos observar cómo los humanos reconocen la relación entre la presión arterial y la salud, así como cómo se revisan los estándares de presión arterial paso a paso.

El año de 1986 vio el primer "moderno" esfigmomanómetro fue inventado por el inventor italiano Scipione Riva-Rocci.

En los años 1960, Sir James Whyte Black, un farmacólogo escocés, inventó el betabloqueante que se usa para tratar las enfermedades cardíacas y la presión arterial alta. Debido a su gran invento, ganó el Premio Nobel de Medicina en 1988.
Sir James Whyte Black
El estudio de seguimiento de Framingham, que se originó en 1949, se ha extendido a la tercera generación, una de las investigaciones científicas clásicas para comprender los factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares.

No fue hasta 1977 que el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre dependiente del Instituto Nacional de Salud permitió que un Comité Nacional Conjunto (JNC) investigara sobre la prevención, las pruebas, la evaluación y el tratamiento de la hipertensión.

Por lo tanto, se puede señalar que la presión arterial "oficialmente" se consideró como un signo vital clínico en los Estados Unidos originado en el informe de JNC en 1977.

Había menos de 30 medicamentos que podrían usarse para el tratamiento de la hipertensión, pero tenían efectos secundarios graves, según la primera edición del informe JNC en 1977. Sin embargo, hay más de 100 medicamentos disponibles según la séptima edición del informe JNC. en 2003.

El ajuste estándar para la presión arterial sistólica también ha sufrido cambios:
El talento del sector médico había creído durante mucho tiempo que la presión arterial sistólica normal debería ser de 100 años o más. Como tal, la presión arterial diastólica siempre ha sido el principal criterio para comprobar si se trata de presión arterial alta;

Un estudio realizado en 1967 confirmó los beneficios de reducir la presión arterial, es decir, una disminución en la incidencia de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares. Pero el criterio de presión arterial sistólica se publicó en 1991.

Probablemente influenciado por la controversia y confusión de diferentes estándares, el Instituto Americano del Corazón, los Pulmones y la Sangre lanzó el programa SPRINT (Ensayo de intervención de la presión arterial sistólica) en 2010. Con la asistencia de más de 9.300 personas con más de 50 años de edad, el estudio se comprometió a comprender el posible impacto que reduce la presión arterial sistólica estándar a 120 mmHg.  
systolic blood pressure
Los investigadores se dividen en dos grupos. Un grupo controló la presión arterial por debajo de 140 mmHg mientras que el otro grupo controló la presión arterial por debajo de 120 mmHg. Como resultado, en menos de 6 años, el efecto de "bajar el estándar" ya es obvio. En comparación con el grupo de 140 mmHg, el riesgo de hipertensión en el grupo de 120 mmHg se redujo aproximadamente en un 30% y el riesgo de muerte se redujo en un 25%.

Según investigaciones científicas, aunque la presión arterial alta está relacionada con la herencia, la edad y las enfermedades (enfermedad renal, hipertiroidismo, insomnio frecuente, etc.), el 90% de la presión arterial alta se atribuye a estilos de vida poco saludables, que incluyen:

  • De fumar
  • Sobrepeso u obesidad
  • Come demasiada sal en la dieta
  • Falta de ejercicio
  • Alcoholismo
  • Demasiada presión
La sal está estrechamente relacionada con la evolución humana y el desarrollo de la sociedad humana. La ingesta excesiva de sal puede provocar presión arterial alta, lo cual ha sido probado por una gran cantidad de estudios científicos en humanos, y el 77% de la ingesta excesiva de sal a menudo proviene de la "sal invisible" en los alimentos procesados. La Asociación Estadounidense del Corazón recomienda que la ingesta diaria de sal por persona sea inferior a 500 mg.
 
los Sociedad Médica Estadounidense de Medicina DeportivaLas recomendaciones de ejercicio son las siguientes:
  • 30 minutos de ejercicio de intensidad moderada todos los días, al menos 5 veces por semana;
  • Ejercicio de alta intensidad durante 20 minutos cada vez, 3 veces por semana (alternativamente);
  • Ejercicios de fuerza 2 veces, incluidos 8 a 10 ejercicios sistémicos diferentes para grupos de músculos grandes, haciendo cada ejercicio de 8 a 12 veces.
También se ha demostrado que el Tai Chi y Zhan Zhuang de China ayudan a reducir la presión arterial.
 China's Tai Chi
A partir del largo proceso de identificación de la presión arterial como un índice clínico importante y la formulación de estándares relacionados, se puede ver que la identificación de un índice requiere investigación y mejora continua.
 
Siempre que el estudio en sí esté razonablemente diseñado y el tamaño de la muestra sea representativo, los resultados deben ser aplicados a la clínica a tiempo, lo que puede ser evidenciado por el caso mencionado anteriormente.

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