Unii pacienți descriu guta ca fiind DUREREA INFERABILĂ în articulații. Numai înțelegând cum se dezvoltă guta, putem învinge guta. Deci, care sunt cauzele gutei?
Ce cauzează guta?
Când concentrația de acid uric din sânge este prea mare, acidul uric cristalizat se depune în țesuturile articulațiilor, cartilajelor, rinichilor și țesuturilor moi. Guta apare atunci când cristalele de urat se acumulează în articulație, provocând inflamație și durere intensă, care se numește atac de gută.
Care este relația dintre purine și acidul uric?
Acidul uric se formează odată ce purina este digerată în tractul digestiv și oxidată. [1] Purinele pot fi atât ingerate prin alimente, cât și create în organism. Dacă metabolismul purinelor în corpul uman este dezordonat, acidul uric se va acumula în organism și se va cristaliza sau excreția va fi redusă.
Cauzele creșterii acidului uric din sânge includ creșterea producției de acid uric endogen și exogen și scăderea excreției.
Care sunt criteriile de evaluare a gutei?
Împreună cu prezența precipitării acidului uric și umflarea asimetrică a articulațiilor; alți factori pentru a judeca guta includ hiperuricemia, atacurile artritice, roșeața articulațiilor și testul negativ al culturii pentru infecții bacteriene. [1] Hiperuricemia este luată în considerare atunci când nivelul de acid uric din sânge în sânge este mai mare de 420 μmol/L la bărbați și mai mare de 360 μmol/L la femei. [2]
Există mai multe cauze ale gutei care pot fi împărțite aproximativ în următoarele cinci categorii. [3]
Factori legați de creșterea acidului uric din sânge
Medicamente
Anumite medicamente inhibă capacitatea rinichilor de a excreta acid uric, ceea ce va crește nivelul de acid uric din organism. Acestea includ unele diuretice tiazidice, ciclosporină, niacină și aspirină în doză mică etc.
Dietă
Mâncarea unei diete bogate în purine, cum ar fi carnea (în special carnea de organe) și crustaceele va determina creșterea nivelului de acid uric. În ciuda nivelului ridicat de purine; nucile, leguminoasele, sparanghelul, ciupercile și fulgii de ovăz nu sunt asociate cu un risc crescut.
Alcool
Bea prea mult alcool (în special bere) este un factor de risc proeminent al gutei. Când alcoolul este metabolizat în acid lactic în corpul uman, acesta inhibă excreția acidului uric. Alternativ, alcoolul promovează conversia nucleotidelor de adenină care accelerează descompunerea adenozin trifosfat în organism pentru a produce acid uric. [4]
Zahăr (fructoză)
Aportul excesiv de zahăr, în special de fructoză, este asociat cu risc crescut de gută. Fructoza este un tip de zahăr care se găsește în plante, cel mai frecvent întâlnit în fructe, precum și siropul de porumb cu conținut ridicat de fructoză în sucuri și sucuri. Odată ce fructoza este absorbită în ficat prin tractul intestinal, poate genera acid uric în câteva minute de la consum.
În plus, fructoza poate provoca rezistență la insulină, poate reduce excreția de acid uric și poate promova sinteza endogenă a acidului uric, ceea ce duce la creșterea riscului de gută [5]
Alte boli
Insuficiența renală și alte afecțiuni ale rinichilor pot duce la niveluri crescute de acid uric. Alte afecțiuni, inclusiv boli cardiovasculare, boli metabolice, diabet, rezistență la insulină etc. sunt toate asociate cu hiperuricemia. [6]
Recomandări pentru persoanele cu gută
Urmarea unei diete și a unui stil de viață sănătos poate ajuta la prevenirea și reapariția atacurilor de gută. Recomandările specifice includ: creșterea aportului de legume, alegerea produselor lactate cu conținut scăzut sau fără grăsimi, evitarea consumului de alcool, scăderea în greutate dacă este în exces, renunțarea la fumat și exercițiile fizice. [7]
Referințe:
1. Abhishek A, Roddy E, Doherty M. Guta - un ghid pentru medicii generali și acuți. Clin Med (Londra). 2017;17(1):54-59. doi:10.7861/clinmedicine.17-1-54
2. Petreski T, Ekart R, Hojs R, Bevc S. Hiperuricemia, inima și rinichii - a trata sau a nu trata?. Ren Fail. 2020;42(1):978-986. doi:10.1080/0886022X.2020.1822185 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7534372/
3. Hainer BL, Matheson E, Wilkes RT. Diagnosticul, tratamentul și prevenirea gutei. Sunt un medic de familie. 2014;90(12):831-836. https://www.aafp.org/afp/2014/1215/p831.html
4. Towiwat P, Li ZG. Asocierea vitaminei C, alcoolului, cafelei, ceaiului, laptelui și iaurtului cu acidul uric și guta. Int J Rheum Dis. 2015;18(5):495-501. doi:10.1111/1756-185X.12622
5. Jamnik J, Rehman S, Blanco Mejia S, et al. Aportul de fructoză și riscul de gută și hiperuricemie: o revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor prospective de cohortă. BMJ Open. 2016;6(10):e013191. Publicat 2016 Oct 3. doi:10.1136/bmjopen-2016-013191
6. Zhang S, Wang Y, Cheng J, și colab. Hiperuricemia și bolile cardiovasculare. Curr Pharm Des. 2019;25(6):700-709. doi:10.2174/1381612825666190408122557
7. S., Singh, M. K., Neogi, T., Pillinger, M. H., Merill, J., Lee, S., Prakash, S., Kaldas, M., Gogia, M., Perez-Ruiz, F., Taylor, W., Lioté, F., Choi, H., Singh, J. A., Dalbeth, N., Kaplan, S., Niyyar, V., … Colegiul American de Reumatologie (2012). 2012 Ghidurile Colegiului American de Reumatologie pentru managementul gutei. Partea 1: abordări terapeutice sistematice nonfarmacologice și farmacologice ale hiperuricemiei. Îngrijirea artritei & cercetare, 64(10), 1431–1446. https://doi.org/10.1002/acr.21772
📢Vânzări speciale
Mai mult, clienții 1, 10 și 20 care plasează o comandă pentru costume pot obține FREE comenzi😍. Pe 22, vom selecta aleatoriu un client pentru TRIMITĂ un costum UG de 25 buc.
Memetrul de glicemie și acid uric Sinocare
Revisor medical: Miho Hatanaka, RDN, L.D.
Miho Hatanaka este un medic dietetician nutriționist specializat în boli cronice managementul bolilor și stresul și alimentația emoțională. A absolvit Universitatea Syracuse cu o licență în nutriție și dietetică în 2015 și și-a încheiat stagiul de practică la Universitatea de Stat Montclair în 2016. Ea este proprietara ZEN Integrative Nutrition & Sănătate, unde este specializată în lucrul cu oameni ocupați care se luptă cu stresul și alimentația emoțională. Miho a fost membru activ și este în prezent președintele Grupului de Practică Dietetică Dieteticieni în Medicină Integrativă și Funcțională; un subgrup al Academiei de Nutriție și Dietetică. În plus, Miho a fost întotdeauna implicat în incluziunea diversității și conștientizarea multiculturală în domeniul nutriției și dieteticii.
Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.
← Post mai vechi Post mai nou →