Diabetul este strâns asociat cu cancerul pancreatic.
Diabetul nou debut este surprinzător de corelat cu cancerul pancreatic. Diabetul zaharat este una dintre cele mai frecvente boli cronice. Cancerul pancreatic este al 12-lea cel mai frecvent cancer și a șaptea cauză de deces prin cancer la nivel mondial.[1] Pe scurt, pacienții cu hiperglicemie au mai multe șanse de a dezvolta cancer pancreatic și invers. De fapt, ambele cele 2 boli provin din aceeași sursă - pancreasul.
Diabetul zaharat este cauzat de o problemă cu celulele insulelor endocrine pancreatice, în timp ce cancerul pancreatic este cauzat în principal de transformarea malignă a structurii exocrine a pancreasului. Ratele de incidență a cancerului pancreatic în rândul diabeticilor cresc semnificativ. Hiperglicemia pe termen lung poate provoca iritații cronice ale pancreasului, ceea ce poate duce la cancerul celulelor pancreatice.
Cancerul pancreatic precoce și diabetul nou debut au unele simptome similare, deoarece celulele canceroase distrug țesutul pancreatic, ducând la o scădere a secreției de insulină, ceea ce duce la o serie de simptome de diabet. În plus, pacienții cu diabet au problema reglării dereglare a funcției imune. Din cauza funcției imune afectate și a supravegherii imune slăbite, pacienții sunt predispuși la cancer pancreatic.
Chiar dacă diabeticii prezintă un risc crescut de cancer pancreatic, nu toți diabetul vor dezvolta cancer pancreatic, așa că vă rugăm să nu vă faceți griji prea mult.
Diabetul zaharat pe termen lung este factorul cheie de risc pentru cancerul pancreatic
Pancreasul este situat în abdomenul mijlociu superior, adiacent organelor precum ficatul, vezica biliară, gastro-duodenul și splina. Simptomele clinice precoce ale cancerului pancreatic sunt ușor trecute cu vederea.
Cancerul pancreatic este un grup de tumori maligne care provin în principal din epiteliul ductal pancreatic și din celulele acinare. Există mai multe caracteristici principale ale cancerului pancreatic:
- Grad ridicat de malignitate
- Debut insidios
- Dificultate în diagnosticarea precoce
- Progres rapid
- Timp de supraviețuire scurt
- Rata mortalității este printre primele cinci dintre toate tumorile
Cancerul pancreatic este o tumoră malignă a sistemului digestiv cu un prognostic extrem de prost și este cunoscut și sub numele de „regele cancerului”. Există 3 maxime și 4 scăzute ale cancerului pancreatic.
3 maxime:
- rata mare de incidență
- rată mare de recurență și metastază
- rata mare de mortalitate
4 minime:
- rata scăzută de diagnosticare precoce
- rată redusă de rezecție
- rată scăzută de eficacitate a medicamentelor
- rată scăzută de supraviețuire
Cele mai frecvente caracteristici clinice ale cancerului pancreatic sunt icterul, durerile abdominale și pierderea în greutate. Cu toate acestea, indigestia și pierderea poftei de mâncare sunt adesea confundate cu probleme de stomac, iar icterul ușor este adesea confundat cu hepatită. Aproximativ 85% dintre pacienții cu cancer pancreatic au fost diagnosticați cu glicemie a jeun anormală cu 3 ani înainte de diagnostic, în timp ce 40% dintre aceștia au fost diagnosticați cu diabet. Cercetătorii au descoperit că diabetul zaharat de tip 2 (T2DM) este un factor de risc pentru cancerul pancreatic. [2] Cu cât istoricul de diabet este mai lung, cu atât incidența cancerului pancreatic este mai mare.
Semne de cancer pancreatic la diabetici
Diabet zaharat brusc la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă. (În special cei cu o evoluție scurtă a bolii, fără antecedente familiale de diabet zaharat și diabet nou debutat peste 55 de ani au o incidență mai mare a cancerului pancreatic în decurs de 3 ani. )
Scădere în greutate progresivă inexplicabilă sau pierdere în greutate de peste 10% într-o perioadă scurtă de timp, fără simptome evidente de poliurie, polidipsie și polifagie.
Însoțită de dureri abdominale nespecifice, dureri de spate (ameliorarea prin curbarea corpului înainte), pierderea poftei de mâncare, îngălbenirea pielii sau a sclerei, mâncărime și alte simptome și antecedente familiale de cancer pancreatic.
Agravarea bruscă a simptomelor diabetului zaharat, cum ar fi setea, poliuria și pierderea în greutate.
În cazul unei diete rezonabile și al utilizării normale a medicamentelor, glicemia pare să fluctueze în continuare.
Cei cu un control bun al zahărului din sânge au hiperglicemie inexplicabilă, care este greu de controlat. Tratamentul cu insulină și medicamente hipoglicemiante are adesea un efect redus.
Fără antecedente familiale de diabet, fără obezitate și fără sindrom metabolic.
Marcerii tumorali CA19-9 și CEA sunt adesea anormali.
Moduri de prevenire a diabetului zaharat și a cancerului pancreatic
Opriți sursa cancerului pancreatic
Consumul pe termen lung de carne roșie bogată în grăsimi și proteine (cum ar fi carnea de porc, vită și oaie), alimente bogate în zahăr și consumul de cafea vor crește sarcina asupra pancreasului, ceea ce va duce la proliferare, degenerarea și cancerul celulelor pancreatice corespunzătoare. Pacienții cu diabet ar trebui să mănânce mai puține alimente bogate în grăsimi, uleiuri și sare. Susținem o alimentație sănătoasă, activitatea fizică, controlul greutății și renunțarea la fumat și la băutură.
Diagnostic precoce
Atunci când există simptome suspecte de cancer pancreatic, sângele trebuie extras la spital pentru a verifica markerii tumorali, cum ar fi CA199, CA125, CEA etc., combinate cu examinări imagistice, cum ar fi ecografia abdominală, CT cu contrast abdominal. , RMN etc., dacă este necesar, se poate efectua examenul PET-CT.
Depistarea precoce a indicatorilor de cancer: incidența cancerului a crescut semnificativ la persoanele de peste 40 de ani, în special la persoanele cu diabet. Prin urmare, pentru pacienții cu diabet cu vârsta peste 40 de ani, pe lângă examinările de rutină, markerii tumorali ar trebui verificați și pentru screening-ul cancerului.
Standardizează tratamentul diabetului zaharat
Pentru pacienții cu rezistență la insulină, sensibilitatea organismului la insulină ar trebui îmbunătățită pe cât posibil, cum ar fi scăderea în greutate, exercițiile fizice etc.; Terapia cu metformină ar trebui să fie prima alegere pentru terapia medicamentoasă (metformina este asociată cu un risc mai mic de cancer). Studiile au arătat că tratamentul standardizat al diabetului nu numai că poate reduce riscul de cancer pancreatic la pacienții diabetici, ci și poate îmbunătăți supraviețuirea pe termen lung a pacienților cu cancer pancreatic cu diabet. Una peste alta, intervenția timpurie pentru diabet și controlul precoce al zahărului din sânge sunt cele mai eficiente măsuri de prevenire a tumorilor maligne la pacienții diabetici.
Consultați docrinologul dvs. dacă este necesar
În plus, trebuie adăugat că situația scăderii zahărului din sânge poate indica dezvoltarea unei alte tumori specifice a pancreasului - tumora cu celule insulare. Deși tumora cu celule insulare este o tumoră benignă, poate duce la secreția anormal de mare de insulină, provocând somnolență, somnolență, oboseală, anemie sau scădere în greutate. În cazuri severe, poate provoca chiar simptome fatale de hipoglicemie, cum ar fi sincopa bruscă, convulsii sau comă. De asemenea, trebuie îngrijită această situație. Dacă se întâmplă acest lucru, pacientul trebuie să consulte un endocrinolog cât mai curând posibil.
Referințe
[1] Bursicii A. A hasnyálmirigyrák sebészi kezelese [Chirurgia cancerului pancreatic]. Magy Onkol. 2021;65(3):257-264.
[2] Andersen DK, Korc M, Petersen GM și colab. Diabetul, diabetul pancreatogen și cancerul pancreatic. Diabet. 2017;66(5):1103-1110. doi:10.2337/db16-1477
Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.
← Post mai vechi Post mai nou →