Jedno z pytań, które często zadają osoby, u których właśnie zdiagnozowano cukrzycę, brzmi: „Kiedy jest najlepszy czas na badanie poziomu cukru we krwi?” . W niektórych aptekach i szpitalach publicznych ponad 50% miłośników cukru nie ma zwyczaju wykonywania badań poziomu glukozy we krwi. Jakie znaczenie ma zatem badanie poziomu glukozy we krwi dla miłośników cukru? Jak często uzasadnione jest badanie poziomu glukozy we krwi?
Monitorowanie poziomu glukozy we krwi zostało uznane przez Międzynarodową Federację Diabetologiczną za jeden z pięciu sposobów leczenia cukrzycy i jasno stwierdza, że prawidłowa samokontrola poziomu glukozy we krwi może zmniejszyć ryzyko śmierci o 51% i ryzyko powikłań, takich jak choroby serca , udar, ślepota i amputacja o 32%.
Monitorowanie poziomu glukozy we krwi nie może ograniczać się jedynie do pomiaru poziomu glukozy we krwi na czczo i po posiłku. Naukowe monitorowanie poziomu glukozy we krwi w rzeczywistości obejmuje wiele okresów, tj. poziom glukozy we krwi na czczo, poziom glukozy we krwi przed posiłkiem, poziom glukozy we krwi 2 godziny po posiłku, poziom glukozy we krwi przed snem, losowy pomiar poziomu glukozy we krwi oraz, jeśli to konieczne, dodatkowy pomiar poziomu glukozy we krwi od 1 do 3 jestem.
Poziom glukozy we krwi na czczo:
Aby zrozumieć podstawową funkcję wysp, należy monitorować stężenie glukozy we krwi na czczo. Ponieważ początkowy poziom glukozy we krwi zmienia się w ciągu dnia, poziom glukozy we krwi na czczo jest ściśle powiązany z poziomem glukozy we krwi poposiłkowej. Poziom glukozy we krwi na czczo może odzwierciedlać poziom wydzielania insuliny podstawowej i wydzielania glukozy przez wątrobę w stanie bez stymulacji obciążenia glukozą, a także to, czy leki zastosowane wieczorem pierwszego dnia mogą skutecznie kontrolować poziom glukozy we krwi przez całą noc, a nawet w nocy. wczesnym rankiem następnego dnia. Należy monitorować poziom glukozy we krwi na czczo rano po przebudzeniu i na czczo przez 8–12 godzin (z wyjątkiem picia wody). Prawidłowa wartość stężenia glukozy we krwi na czczo wynosi 3,9–6,0 mmol/l.
Glukoza przed posiłkiem:
W odróżnieniu od porannej glukozy na czczo, jest to pomiar glukozy przed chińskim posiłkiem i kolacją, który służy głównie do monitorowania stanu w trakcie leczenia.
Poposiłkowe stężenie glukozy we krwi:
Poziom glukozy we krwi poposiłkowej oznacza poziom glukozy we krwi 2 godziny po posiłku. Aby zrozumieć funkcję rezerwową wysepek po posiłkach oraz czy ilość przyjmowanych leków i dieta przed posiłkami są odpowiednie, należy monitorować stężenie glukozy we krwi dwie godziny po posiłku. W przypadku GDM i kobiet w ciąży wymagających insulinoterapii bardziej wskazane jest monitorowanie poposiłkowego poziomu glukozy we krwi. wartościowe niż przedposiłkowe stężenie glukozy we krwi, a u kobiet w ciąży z poposiłkowym standardem glikemii (<7,8 mmol/l 1 h po posiłku) występuje rzadziej makrosomia w porównaniu z kobietami z przedposiłkowym standardem glikemii (3,33–5,82 mmol/l). Częstość występowania makrosomii, cięcia cesarskiego i hipoglikemii u noworodków była zmniejszona w porównaniu z pacjentami, u których stosowano glukozę przed posiłkiem (3,33–5,82 mmol/l). Należy zmierzyć stężenie glukozy po posiłku w dwie godziny od pierwszego kęsa posiłku.
Poziom glukozy we krwi przed snem:
Ogólnie odnosi się do poziomu glukozy we krwi po 21–22 godzinach, co odzwierciedla zdolność komórek beta trzustki do kontrolowania wysokiego poziomu glukozy we krwi po zjedzeniu obiadu i stanowi podstawę do ustalenia dawki leku lub wstrzyknięcia insuliny w nocy. Jeśli chcesz wiedzieć, jak kontrolować poziom cukru we krwi przed snem i czy musisz dodawać posiłki w nocy, powinieneś monitorować poziom cukru we krwi przed snem.
Nocne stężenie glukozy we krwi:
Znaczenie tego jest takie, że jeśli poziom glukozy we krwi jest wysoki przed śniadaniem, monitorując nocne stężenie glukozy we krwi, można dowiedzieć się, czy hiperglikemia występuje w nocy czy wczesnym rankiem i czy przyczyną wysokiego poziomu glukozy we krwi przed śniadaniem jest zjawisko świtu, czy jest to spowodowane niedostatecznym działaniem insuliny w nocy, czy też wynika z hiperglikemii z odbicia (efekt Somogyi). Punktem czasowym może być poziom cukru we krwi o godzinie 0:00, 2:00, 4:00 lub 6:00.
Losowe stężenie glukozy we krwi:
Odnosi się do pomiaru poziomu glukozy we krwi o dowolnej porze dnia, zwykle nie przekraczającego 11,1 mmol/l u zdrowych ludzi. Jego znaczenie polega na uchwyceniu momentu hipoglikemii w czasie (w ciągu około 10 minut). Po hipoglikemii w organizmie natychmiast uwalnia się hormon glukozy, a po około 10 minutach poziom cukru we krwi wzrasta nawet do poziomu wyższego niż zwykle, dlatego należy go natychmiast zmierzyć. Jeżeli pomiar jest spóźniony, trudno jest dokładnie określić stan choroby.
Czas monitorowania powinien być inny dla osób z różnymi schorzeniami cukrzycy. Na przykład nowo zdiagnozowani diabetycy często muszą regularnie monitorować poziom glukozy we krwi przez pewien okres czasu i zasadniczo powinni nalegać na pomiary 4–7 razy dziennie. Gdy kontrola poziomu cukru we krwi jest względnie stabilna, monitoruj 2 do 4 razy w miesiącu; w przypadku osób, u których kontrola poziomu cukru we krwi nie jest zadowalająca, należy monitorować poziom cukru we krwi na czczo i po posiłku co najmniej 4 razy w tygodniu o różnych porach. Wypróbuj nową dietę, przed i po ćwiczeniach, podróżuj, dostosuj dawkę lub pory insuliny, masz objawy hipoglikemii i zwiększ częstotliwość monitorowania, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę.
Jak zaplanować częstotliwość badania poziomu glukozy we krwi?
- Pacjenci ze stosunkowo stabilną kontrolą glikemii: raz w tygodniu należy mierzyć stężenie glukozy we krwi na czczo i 2 godziny po posiłku; umów się na pomiar poziomu glukozy we krwi jednego dnia co 2~3 tygodnie, tj. przed i po trzech posiłkach, 2 godziny po trzech posiłkach i przed snem, a także dodawaj pomiary glukozy we krwi o godzinie 3:00.
- Pacjenci otrzymujący intensywną terapię insuliną powinni mierzyć poziom glukozy we krwi 5~8 razy dziennie, 5 razy na czczo, 2 godziny po trzech posiłkach i stężenie glukozy we krwi przed snem; 8 razy odnosi się do poziomu glukozy we krwi przed i po trzech posiłkach, przed snem i o 3 w nocy.
- W przypadku następujących pacjentów z cukrzycą, u których poziom glukozy we krwi jest w dalszym ciągu niestabilny, należy monitorować poziom glukozy we krwi w ciągu całego dnia raz na 3–4 dni.
- Osoby z niezadowalającą kontrolą poziomu glukozy we krwi lub stanem niestabilnym, ze zmiennym wysokim i niskim poziomem glukozy we krwi.
- u pacjentów z cukrzycą, u których występują częste bezobjawowe epizody hipoglikemii.
- Kobiety chore na cukrzycę, które planują zajście w ciążę lub są w trakcie ciąży.
- Pacjenci ze świeżo rozpoznaną cukrzycą.
- Pacjenci ze zmianami w codziennym życiu lub nawykach (np. podróże, ćwiczenia, zmiany nawyków żywieniowych itp.).
Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.