一般的な症状の治療に使用される一部の薬は血糖値を上昇させる可能性があります。したがって、それらは糖尿病などの病状の治療を妨げる可能性があるため、それらを知ることが重要です。
その結果、高血糖(つまり、血液中の糖レベルが高い)は腎不全や心血管障害などの深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があるため、糖尿病に苦しむ人にとって、自分の状態を適切にコントロールすることが極めて重要です。そして糖尿病網膜症。高血糖に関連する症状は通常、突然現れることはなく、徐々に現れます。このため、場合によっては、明らかな症状がない糖尿病患者は、自分が高血糖に苦しんでいることにさえ気づいていません。それどころか、いつもより喉が渇き、たくさん飲んでいるにもかかわらず口の渇きが続いていると指摘する人もいます。その他の多かれ少なかれ一般的な症状には、空腹感の増加、かすみ目、体重減少、眠気の増加、長期にわたる疲労感などがあります。
血糖値を上昇させる薬にはどのようなものがありますか?
他の病気の治療のために薬を服用する場合、その薬によっては副作用として高血糖を引き起こす可能性があり、糖尿病がある場合にはこれは非常に危険です。血糖値を上昇させる可能性のある薬剤は以下のとおりであり、その医学的機能について簡単に説明します。
- コルチコステロイド
糖質コルチコイドは、一般に血糖値に最も影響を与える可能性のあるものです。これらの薬は、全身性炎症、喘息、皮膚疾患、アレルギーなどの一般的な症状の治療に広く使用されていますが、血糖値を急速かつ大幅に上昇させます。したがって、コルチコステロイドの使用が必要な糖尿病の人は、常に医師の監督の下で使用する必要があります。
- エイズ治療薬
HIV のプロテアーゼ阻害剤を長期間服用すると、高血糖、糖尿病の誘発、および既存の糖尿病のバランスの崩れを引き起こす可能性があります。このような場合、患者が糖尿病であるかどうかにかかわらず、継続的な医学的モニタリングが必要です。
- 降圧薬
高血圧に苦しむ人は利尿薬の服用を余儀なくされることがよくあります。これらの薬剤には高血糖作用がありますが、高血圧における好ましい割合と比較すると無視できるものと考えられます。一方、利尿薬は脱水症状の重大なリスクにさらされるため、このような場合には高血糖と腎機能の両方を監視する必要があります。
- スタチン
スタチンは高コレステロール血症の治療に使用される薬で、用量によっては高血糖を引き起こす可能性があります。しかし、二次的な心血管予防における重要性を考えると、そのような薬の服用は副作用にもかかわらず多くの利点をもたらします。
- ベータ遮断剤
β-2 アドレナリン作動薬は産科や重度の喘息発作の治療に投与されますが、長期間摂取すると血糖値の上昇を引き起こす可能性があります。
- ホルモン避妊薬
糖尿病患者におけるエストロゲンまたはプロゲスチンを含む避妊薬の使用は、高血糖の可能性というよりも、糖尿病患者にとって重大なリスクである関連する心血管疾患を発症する可能性のため、制限されるべきである。
ただし、血糖値を上昇させる可能性のある薬を服用している場合、またはその詳細については、必ず医師の推奨に従ってください。これは、健康上の問題を引き起こす可能性のある薬物相互作用を回避するのに役立ちます。
特定の薬が糖尿病発症の原因となる可能性はありますか?
多くの人は、ある薬のせいで結果として糖尿病になったとよく主張します。一般に、これは真実ではありませんが、これが真実である可能性がある場合もあります。長期治療のために処方されるいくつかのカテゴリーの薬は、さまざまな方法で二次的な影響として血糖値の顕著な上昇をもたらしますが、体はほとんどの場合、薬によってもたらされる課題になんとか反応し、正常な血糖値を維持します。ただし、いわゆる「一時的な糖尿病」が発症し、治療が終了または中止されると治まる傾向にある場合もあります。最後に、この治療法がすでに不安定な複合体に不均衡を引き起こし、遅かれ早かれいずれにせよ発現するであろう永続的な糖尿病を予期させるケースもあります。
明らかに、これらの効果は専門医なら誰でもよく知っているので、医師がこれらの治療法を処方するのは、それらが有効な代替手段のない非常に効果的な治療法だからです。しかし、医学研究は続けられており、そのため、糖尿病誘発性の副作用を軽減するなど、これらの薬の新しい革新的なバージョンが常に開発されています。
この問題を詳しく見てみると、2 型糖尿病を引き起こしたり、2 型糖尿病を予期したりする可能性のある最も一般的な薬剤は間違いなくコルチコステロイドです。上で述べたように、これらは強力な抗炎症剤であり、体内で自然に生成され、インスリンとは本来反対の機能を持つコルチゾンに似た有効成分です。起床の数時間前やストレス時にコルチゾンを投与するだけで、血液中のグルコースの割合が自然に増加するため、コルチコステロイドを服用すると同じ効果が生じます。
したがって、長期の治療が必要な場合、医師はまず患者が通常の危険因子に基づいて糖尿病を発症するリスクを評価し、その後、運動や食事制限を推奨します。単糖類を摂取し、自宅でも血糖値を頻繁にコントロールする必要があります。また、特に血糖値が警戒レベルを超えている場合には、メトホルミンまたはピオグリタゾンによる治療を開始できるように、定期的な血糖検査を実施することをお勧めします。
糖尿病の発症のもう一つの原因は、急激な体重増加の結果として生じる抗精神病薬である可能性があります。この効果は重要ですが、第 2 世代の医薬品では顕著ではありません。一方、これらの薬は被験者にとって非常に重篤で、生活に支障をきたす危険な病気を治療するものであるため、必要に応じて精神科医は、運動や適度な栄養摂取によって薬の肥満効果を軽減することを推奨するでしょう。最近、いくつかの研究では、まだ糖尿病ではないにもかかわらず、これらの被験者にメトホルミンを同時投与すると、体重、特にインスリン抵抗性に対する作用により、病気の発症リスクがどのように低下するかを示しています。
同じことは、HIV 陽性者がエイズという非常に重篤で、しばしば致死性の症候群を制御できるようにするプロテアーゼ阻害剤と逆転写酵素阻害剤にも当てはまります。これらの薬はベータ細胞によるインスリンの分泌を減少させるため、高血糖効果がありますが、その一方で文字通り患者を生かし続けます。現時点で糖尿病が支払う代償は比較的限定的です。
糖尿病誘発効果は、特定の状況でのみ処方される非常に高用量の場合にのみ記録されているため、スタチンの糖尿病誘発効果に対する懸念は非常に限定的です。
しかし、糖尿病を引き起こす可能性のあるこれらの薬を服用している場合は、どうすればよいでしょうか?おそらく、薬物の影響を少なくとも部分的に補うために、生活習慣を変え、運動量を増やし、カロリー数を減らしてください。また、空腹時と食後の血糖値を頻繁に監視することをお勧めします。最後に、従わなければならない治療による糖尿病誘発性の影響に対抗する方法について医師から受け取ったアドバイスに従う必要があります。
血糖に影響を与える薬を管理するためのヒント
これらのリスクにもかかわらず、糖尿病を治療する際にこれらの薬のいずれかを服用する必要があることがわかるかもしれません。幸いなことに、血糖値を制御するために実行できる手順があります。
新しい薬をすぐに服用する前に一時停止してください。 「患者は、新しい市販薬を飲み始める前に、必ず薬剤師または医師に相談する必要があります」とビビアン氏は言う。
糖尿病の主治医と協力して問題を解決してください。 整形外科医や精神科医などの専門家が新しい薬を処方した場合は、認定糖尿病指導医またはプライマリケア医に相談して、その薬を確実に服用できるようにし、糖尿病治療薬に必要な調整を調整してくださいとシェ氏は言います。
食事と運動を変えましょう。 血糖コントロールに影響を与える可能性のある薬を服用している場合は、食事と運動を優先してください。 「身体活動と健康的な栄養は、重大な急増を防ぐのに役立ちます。そのため、投薬計画を積極的に変更する必要はないかもしれません」とビビアンは言います。
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