ケト血糖値 - ケトーシスの最適血糖値はどれくらいですか?

最近大人気のケトジェニックダイエットというダイエット法を聞いたことがある人も多いと思います。ケトジェニックダイエットと 血糖検査 は密接に関係しており、ケトーシスに最適な血糖値を維持することが重要です。血糖値が頻繁に上昇すると、体はケトジェニック ダイエッターの主な目標であるケトジェニック状態を維持できなくなります。
ケトとは何か、2種類のケトーシス、最適血糖ケトレベルの計算方法、および糖尿病患者へのケトジェニックダイエットの適用可能性について見ていきます。

ケトの概念

インスリン依存型糖尿病患者ではインスリン治療が中断したり投与量が不足したり、非インスリン依存型糖尿病患者ではさまざまなストレスがかかると、糖尿病性代謝異常が増加し、脂肪分解が促進され、ケトン体の産生が利用を超えて増加して蓄積します。ケトン体が血液中に蓄積するとケトン血症と呼ばれ、その臨床症状はケトーシスと呼ばれます。血中ケトン体の正常値の基準範囲は0.03mmol/L～0.5mmol/Lです。

2種類のケト

糖尿病性ケトアジドーシス

糖尿病性ケトアシドーシス (DKA) は、糖尿病の急性合併症です。血糖値の急激な上昇によって引き起こされるインスリンの極度の不足によって引き起こされるアシドーシスです。アシドーシス、重度の脱水症、電解質バランスの障害、酸素系障害、末梢循環不全および腎機能障害、中枢神経系機能障害を特徴とします。糖尿病性ケトアシドーシスは、予防可能な糖尿病の急性合併症です。ケトアシドーシスが見つかると、血糖値の上昇と強い陽性尿ケトン体に加えて、血液の pH 値が低下し、血液の二酸化炭素結合能が 13.5 mmol/L 未満になります。状態が重度の場合は、糖尿病性ケトアシドーシス昏睡と呼ばれる昏睡状態が発生することがあります。水をたくさん飲んで、すぐに病院に行って治療を受けてください。糖尿病性ケトアシドーシスは糖尿病の重篤な合併症であり、インスリンが使用される前の糖尿病による主な死亡原因です。インスリンの出現後、その致死率は大幅に減少し、現在、糖尿病患者の致死率のわずか 1% を占めています。

糖尿病性ケトアシドーシスの臨床症状:

1. 糖尿病の症状が悪化する。多飲、尿量の増加、倦怠感などがあるが、明らかな過食はない。
2. 消化器系の症状。水を飲んだ後に食欲不振、吐き気、嘔吐、嘔吐が起こることもあります。
3. 呼吸器系の症状。アシドーシスでは、呼吸が深くて速くなります。これがクスモンル呼吸です。動脈血のPH値が7.0より低いと、呼吸中枢の麻痺や筋力低下により呼吸が浅く遅くなります。吐く息にアセトン臭（リンゴの腐った匂い）が残る場合があります。
4つ目は、脱水症状です。脱水量が体重の5％を超えると、尿量が減少し、皮膚や粘膜が乾燥し、眼球が陥没します。血液量の減少、循環不全、心拍数の上昇、血圧の低下、手足の冷たさ、感染症を合併していても体温の顕著な上昇がないことなどにより、脱水量が体重の15％を超えた場合。
5.初期の精神状態、めまい、頭痛、だるさには明らかな個人差があります。徐々に、眠気、イライラ、だるさ、腱反射の喪失、昏睡などが病的な反射として現れることがよくあります。
六、その他の症状。広範囲にわたる激しい腹痛、腹筋の硬直、時折の反動痛は、急性腹症と誤診されることがよくあります。脱水により屈折異常が起こる場合があります。

飢餓ケト

糖尿病患者のタンパク質、炭水化物、脂肪の毎日の摂取量を管理する必要があります。その目的は、食事からの糖質の摂取を制限し、血糖値をコントロールすることです。
したがって、糖尿病患者の多くは、食べる量を減らすと血糖値をより効果的に制御できると信じていますが、非常に重要な問題を無視しています。つまり、長時間空腹であり、空腹時のケトーシスが発生する可能性が非常に高いということです。飢餓状態になると肝臓内のグリコーゲンが徐々に減少し、疲労を引き起こす傾向があります。一方で、食物の炭水化物の補給が不足し、他方で、肝臓に貯蔵されているブドウ糖が枯渇します。体が必要とするエネルギーは体内に蓄えられている脂肪によって決まります。しかし、脂肪の異化作用が亢進すると不完全酸化を伴うことが多く、ケトン体と総称されるアセトンやアセト酢酸B-ヒドロキシ酪酸などの中間生成物が過剰に生成されやすくなります。通常の状況では、血液中のケトン体は最小限です。長期間の空腹により血液中のケトン体が増えすぎ、尿中にケトン体が現れると飢餓ケトーシスが起こります。

軽度の飢餓ケトーシスの人は、血中のケトン体が増加するだけで、尿中にケトン体が現れますが、臨床的に明らかな症状はありません。中等度から重度の患者では、血液中のケトン体が過剰に蓄積することで代謝性アシドーシスが発生し、初期に脱力感、倦怠感、口渇、多尿、食欲不振、吐き気や嘔吐の悪化などの症状が現れます。病気が進行すると、患者は頭痛を感じ、深呼吸をし、腐ったリンゴのような臭いがし、徐々に無気力、混乱、昏睡状態に陥ります。

糖尿病性ケトアシドーシスと比較すると、どちらもケトーシスではありますが、飢餓ケトーシスは正常または低血糖とケトーシスを特徴としますが、アシドーシスは重篤ではありません。食後1時間で尿中のケトン体は基本的に消失します。飢餓ケトーシスと糖尿病性ケトアシドーシスは、中等度から重度の患者の臨床症状に多くの類似点があります。したがって、糖尿病の人がケトーシスを発症した場合は、治療前にどのケトーシスであるかを区別する必要があります。

ケトジェニックダイエットとケト血糖値

ケトジェニックダイエットとは、ケトーシスを達成するために高脂肪、低炭水化物の食品を食べることです。ダイエットを始める人のほとんどは、減量、インスリン抵抗性、その他のメタボリックシンドロームの改善を求めています。

Thehappytypeone によると、Julia が私たちに与えてくれたのは、 低炭水化物代替品の素晴らしいケトリスト ピザやパスタなどに。たとえば、既製のピザの代わりにケトピザを食べるべきです。

炭水化物の代謝はブドウ糖に分解され、血糖値を直接上昇させる作用があります。糖尿病患者は、血糖値の大幅な上昇を避けるために炭水化物の摂取を管理する必要があります。低炭水化物食（LCD）における炭水化物の量は、総エネルギーの 40% 未満です。炭水化物の摂取量を減らすと、グルコース代謝が低下し、それに応じて脂肪とタンパク質の消費が増加します。低炭水化物は、血糖値の変動を抑えながら血糖値の大幅な上昇を回避し、体内のインスリンレベルを下げるのにも役立ちます。炭水化物の摂取量を減らすと、肝臓のグリコーゲンの分解速度が調節され、血糖値の指標が低下するため、糖の基礎代謝にも影響を与える可能性があります。米国糖尿病協会（ADA）も、糖尿病治療の一環として低炭水化物食を推奨しています。

疫学研究では、低炭水化物食が心血管の危険因子、特にトリアシルグリセロール、総コレステロール、低密度リポタンパク質コレステロール、高密度リポタンパク質コレステロールなどの血漿脂質を改善できることが示されています。
ケトは、体がエネルギー源をグルコースからケトンの形で脂肪に変換する一時的な状態です。これは、体のグルコースレベルが低下したときに起こります。ケトジェニックダイエットは、炭水化物の摂取を長期間制限することでこの状態を引き起こそうとするもので、人体のブドウ糖が減少し、その結果、体はエネルギー供給源を脂肪に切り替えるよう強制されます。血糖値のバランスを維持したい場合は、ケトジェニックダイエットが効果的です。炭水化物の摂取量を減らすことでブドウ​​糖の摂取量を減らします。

血糖値だけでは自分がケト体質かどうかはわかりませんが、ケト体質を防ぐためには血糖値を一定に保つことが重要で、血糖値を測定することもケト体質の管理に役立ちます。したがって、血糖値を正常なレベルに保つ必要があります。米国糖尿病協会によると、正常な血糖値は次のとおりです。

• 空腹時血糖値：100mg/dL以下
• 食後1時間：90～130mg/dL
• 食後2時間：90～110mg/dL
• 食後5時間以上：70～90mg/dL
• 糖化ヘモグロビン：5.7%以下

シノケアをご利用ください 血糖測定器 血糖値をより正確に検査します。

ケトダイエットに最適な血糖値。

血中ケトン体GKIの質を知るにはどうすればよいですか？

尿中ケトン体検査紙は体から排泄されたケトン体のみを検出できますが、体が栄養的ケトン生成に入ったかどうかを知ることは不可能です。体が食べた脂肪を燃やすのか、それとも体自身の脂肪を燃やすのか。実際、その後安定したケト状態になる人の多くは、体が自らケトン体を燃焼・消化しているため、ケトン体さえも検出できません。
では、脂肪燃焼の状況を最もよく理解するには、ケト生成中のケトン体濃度を測定する方法が最適でしょうか?現在、最も信頼できる基準は、GKI としても知られるグルコース ケトン指数です。ボストン大学のトーマス教授によって開発され、彼の同僚とともに開発されました。血糖値と血糖値の比率を計算し、現在の体の状態が最適な脂肪燃焼ゾーンにあるかどうかを判断します。

まず、血糖計で血糖値を測定し、その数値を血中ケトン体濃度で割ります（単位はmmol）。最後の番号が今日の GKI です。

研究によると、脂肪燃焼効率が最も高い GKI 値の範囲は 0.7 ～ 2 です。たとえば、今日測定した血糖値は 5.3 で、血中ケトン体は 1 です。この指数は 5.3 を 1 で割ったもので、5.3 が中程度のケトン体状態であり、完璧な指数までの距離にはさらに努力が必要です。

ケトジェニックダイエットはいつ選択するのですか?

ケトジェニックダイエットはすべての糖尿病患者に適しているわけではありませんが、ある程度の応用範囲もあります。 18～65歳、過体重または肥満（BMI>24kg/m2）、体脂肪率が同年齢の正常基準より高く、肝臓と腎臓の機能が正常で、重篤な慢性疾患のない2型糖尿病患者に適しています。糖尿病の合併症。

ケトジェニックダイエットの一般的な副作用

ケトジェニックダイエットは以前の食事パターンを置き換えるもので、いくつかの潜在的な副作用がありますが、副作用はほとんどが一時的です（体が燃料としてのグルコースの代わりにケトン体の機能に適応すると、自然に消える可能性があります）。

① 低血糖反応：通常、ケトジェニックダイエットの4～7日後に起こり、脂肪の減少により脱力感、動悸、パニック、発汗、空腹感などの低血糖症状が現れますが、1週間ほどで自然に消失します。

②空腹：炭水化物エネルギー供給からケトン体エネルギー供給に変換する過程で体が空腹を感じるのは正常であり、通常は1週間から数週間かけて徐々に適応します。

③顔面紅潮と心拍数の上昇：ケトジェニックダイエットの最初の週の顔面紅潮と心拍数の上昇は、低血糖とケトン体または軽度のアシドーシスによって引き起こされる可能性があり、血糖値のタイムリーなモニタリングと低血糖の対症療法が必要ですが、他の2つの現象は可能性があります。より多くの水を飲むことで修正されます。

④皮膚のかゆみと発疹：一部の敏感な人は、体が生成するケトン体にアレルギーを感じ、かゆみのある発疹やその他の現象を引き起こします。このとき、1日2回入浴し、弱アルカリ性のボディウォッシュを追加すると、症状が軽減されます。 1～2週間で軽快します。

ケトジェニックダイエットは糖尿病に効果がありますか?

 専門家らは、糖尿病の治療過程でケトジェニックダイエットの程度を理解していないと病気になるのを恐れるので、中国の医師は糖尿病患者にケトジェニックダイエットを治療に使用することを推奨しておらず、ケトジェニックダイエットを推奨していると説明している。バランスのとれた食事。

ケトジェニックダイエットは糖尿病患者にとっても大きなリスクをもたらす可能性があり、その最も深刻なリスクは糖尿病性ケトアシドーシスを引き起こすことです。そのため、糖尿病患者の皆様には、どうしても試したい場合は安易に試さず、以下の条件を満たしていただくようお願いいたします。医師の指導。患者が毎日何も食べずに野菜だけを食べると、高血糖よりも有害な低血糖のリスクが高くなります。

シノケアは、大多数の糖尿病患者が盲目的に流行に従うのではなく、合理的かつ定期的な方法で治療を実施することを望んでいます。

Author: ZhuMengying

Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.