水を飲むと血糖値は下がりますか?

ほとんどの人は、毎日十分な量の水を飲むことの重要性について聞いたことがあるでしょう。糖尿病患者は、自分が摂取する食べ物や飲み物を注意深く監視するように言われています。水は他の飲み物と同じなので、糖尿病患者の多くは、水が自分の健康全体や血糖値にどのような影響を与えるのか疑問に思うかもしれません。ここでは、飲料水が糖尿病や血糖値にどのような影響を与えるのか、また糖尿病がある場合に 1 日に摂取する最適な水の量について説明します。

飲料水の利点

ほとんどの人がよく知っている水の摂取量に関する標準的な推奨事項は、1 日にグラス 8 オンス (236 ml)、つまり 64 オンス (1.89 リットル) の水を飲むことです。米国科学、工学、医学アカデミーの報告書 [1] では、女性は 1 日あたり 91 オンス (2.69 リットル)、男性は 125 オンス (3.69 リットル) を摂取する必要があると述べています。その水分の20パーセントは食べ物に含まれており、残りは水分として摂取する必要があります。ほぼすべての飲み物や水分が、1 日あたりの推奨水分量にカウントされます。 

ほとんどの人や糖尿病患者にとって、特にその量を摂取する最善の方法は水を飲むことです。水の主な利点は、水にはないものです。カロリーも炭水化物も含まれていないため、インスリンレベルへの影響を心配することなく摂取できます。したがって、水分補給を維持する方法を探している糖尿病患者は、第一の選択肢として水を選択するのが賢明でしょう。

 

水はどのようにして糖分を排出するのに役立つのでしょうか?

飲料水は、糖尿病患者の水分補給を単に保つだけではありません。また、血糖値を下げるのにも役立ちます[2]。血糖値が高い場合、体がこれに対処しようとする方法の 1 つは、腎臓を通じて血液中の糖を除去することです。これは、システムからグルコースを除去するためにより多くの体液が排泄されるため、脱水症状を引き起こします。このプロセス中に水をもっと飲むと、脱水症状を起こさずに腎臓によって血糖値を下げることができます。 

また、脱水症状により体は腎臓からの水分の喪失を遅らせたり止めたりし、血糖値を事実上静的にします。さらに悪いことに、脱水状態から放出されるホルモン [3] であるバソプレシンはインスリン抵抗性を引き起こす可能性があり、これにより体が血糖値を下げる可能性がさらに低くなり、最終的には 2 型糖尿病につながる可能性があります。したがって、水は血糖値を下げるのに役立つだけでなく、不足すると別の種類の糖尿病を引き起こす可能性があります。

水は効果的に血糖値を下げるのでしょうか？

水は血糖値を下げるのに役立ちますが、それでもインスリン、食事療法、薬の代わりにはなりません。血糖値を適切に維持するには、炭水化物、タンパク質、脂肪をすべて食事に含める必要があります。しかし、2011 年の研究 [4] では、水の摂取量が少ない人は全体的な血糖値が高いことがわかりました。 1日に水を1リットル以上摂取する人は、1日500ミリリットル未満しか摂取しない人に比べて、高血糖値のリスクが28パーセント低かった。

糖尿病患者はどれくらいの水を飲むべきですか?

水分摂取量の全体的な推奨値（女性は 91 [2.69 リットル] オンス、男性は 125 オンス [3.69 リットル]）は、糖尿病患者が飲むべき水の量の良い出発点です。非糖尿病患者と同様に、その水分の 20% は食物から得られます。非糖尿病患者とは異なり、水にはインスリンが処理する必要のあるものが何も含まれていないため、水分摂取量の残りは他の種類の飲み物ではなく水そのものから摂取する必要があります[2]。 

糖尿病患者は非糖尿病患者に比べて血糖値が急上昇しやすいため、過剰な血糖が体外に排出されやすくなるように、脱水症状（喉の渇きや口渇の増加）に注意し、それに応じて水分を増やす必要があります。

他に血糖値を下げる飲み物は何ですか?

水は喉の渇きを潤し、血糖値を下げるのに最適な飲み物です。しかし、血糖値を下げる可能性のある飲み物は他にあるでしょうか?短い答え – おそらく。いくつかの研究では、特定の飲み物が時間の経過とともに血糖値を低下させる可能性があることが判明しています。 

お茶もその飲み物の一つかもしれません。ある研究では[5]、カモミールティーを1日3回カップ1杯（236ml）飲んだ2型糖尿病患者は、飲まなかった患者よりも血糖値が低かったことが判明した[5]。別の研究 [6] では、紅茶の摂取により、プラセボを与えられた被験者と比較して血糖値が低下することがわかりました。

コーヒーもそうした飲み物のひとつかもしれません。コーヒー摂取に関する科学文献の 2019 年のレビュー [7] では、コーヒーの摂取により、長期間にわたって血糖値が全体的に低下することがわかりました。

これらの推奨事項は両方とも、ミルクや甘味料を加えていないコーヒーと紅茶を対象としていることに注意してください。

よくある質問

糖尿病で飲酒を避けるべきものは何ですか?

糖尿病患者が炭水化物摂取量、インスリンレベル、総カロリー摂取量を記録していれば、事実上すべての飲料をある時点で摂取できるようになります。ただし、一部の飲料 [8] は炭水化物やカロリーを非常に多く摂取するため、まれに摂取するようにしてください。

糖分が高く、追加の栄養素が最小限に抑えられているソーダは、これらの飲み物の中で最も悪名高いものです。しかし、エナジードリンクも避けるべき飲み物です。一般の人ではなく、負荷の高いトレーニングを行うアスリート向けに設計されており、炭酸飲料よりもさらに多くの砂糖が含まれている可能性があります。 

甘いシロップや砕いた氷を使った飲み物であるスラッシュも、砂糖に関しては特に悪い犯罪者です。アイスティーやアイスコーヒーは砂糖を使わずに作れば問題なく摂取できますが、これらの既製品のほとんどには大量の砂糖が含まれています。

糖尿病でもビールを飲んでも大丈夫ですか？

ビールには炭水化物がたっぷり含まれています[9]。そして、誰かが大量に摂取するまで効果は現れませんが、すべてのアルコールは脱水症状を引き起こします[10]。脱水症状は血糖値に影響を与える可能性があります。さらに問題を複雑にしているのは、アルコールによって血糖値の低下からの回復が難しくなる可能性があることです[11]。したがって、糖尿病患者はビールを含むすべてのアルコール摂取を最小限に抑えることが最善です。 （低糖ビールは代替品ではありません。通常のビールよりも糖分は少なくなりますが、アルコールが多く含まれます。）

糖尿病の人は水を飲みすぎることがありますか?

糖尿病患者は、他の人と同様に、水を過剰に摂取することがあります。水には栄養成分が何も含まれていないため、完全に無害であるように思えるかもしれませんが、水が多すぎると少なすぎるのと同じくらい悪い可能性があります。 

一緒に食事を摂らずに水を大量に飲むと、電解質と呼ばれる血液中の特定の必須ミネラルが腎臓から排泄されます。必須の電解質の 1 つはナトリウムであり、水が多すぎると低ナトリウム血症と呼ばれるナトリウム濃度の低下を引き起こします [12]。ナトリウムレベルが低すぎると、細胞が膨張します。脳細胞の場合、頭蓋骨によって脳細胞が完全に拡張することが妨げられるため、これは最も深刻です。 

ありがたいことに、健康な成人やほとんどの糖尿病患者では、これが問題になることはほとんどありません。腎不全を患っている糖尿病患者は、そのために水分摂取量とナトリウム濃度を注意深く監視する必要があります。

最終的な考え

糖尿病患者にとって水の摂取は重要であり、十分な量の水を飲むことは血糖値を下げるのに役立ちます。コーヒーや紅茶も血糖値を下げる可能性がありますが、他の飲み物、特にアルコールや砂糖を含む飲み物は最小限に抑える必要があります。

参考文献

1. （2020年）。 Nationalacademies.org。 https://www.nationalacademies.org/news/2004/02/report-sets-dietary-intake-levels-for-water-salt-and-potassium-to-maintain-health-and-reduce-chronic-disease-危険

2. （2019 年 1 月 15 日。） 水と糖尿病 Diabetes.co.uk。 https://www.diabetes.co.uk/food/water-and-diabetes.html

3. Enhörning S.、Wang、T.J.、Nilsson、P.M.、Almgren、P.、Hedblad、B.、Berglund G.、Struck、J.、Morgenthaler、N.G.、Bergmann、A.、Lindholm、E.、Groop、L.、 Lyssenko、V.、Orho-Melander、M.、Newton-Cheh、C.、および Melander、O. (2010)。血漿コペプチンと糖尿病のリスク。循環、121(19)、2102–2108。 https://doi.org/10.1161/circulation.109.909663

4. Roussel, R.、Fezeu, L.、Bouby, N.、Balkau, B.、Lantieri, O.、Alhenc-Gelas, F.、Marre, M.、Bankir, L.、およびグループ、D. E. S. I. R. S. (2011) ）。水分摂取量が少ないと、新たに発症する高血糖のリスク。糖尿病ケア、34(12)、2551–2554。 https://doi.org/10.2337/dc11-0652

5. ゼメスタニ、M.、ラフラフ、M.、アスガリ・ジャファラバディ、M. (2016)。カモミールティーは、2 型糖尿病患者の血糖指数と抗酸化物質の状態を改善します。栄養学、32(1)、66–72。 https://doi.org/10.1016/j.nut.2015.07.011

6. Butacnum, A.、Chongsuwat, R.、Bumrungpert, A. (2017)。紅茶の摂取により、正常被験者および前糖尿病被験者の食後血糖コントロールが改善される：ランダム化二重盲検プラセボ対照クロスオーバー研究。アジア太平洋臨床栄養ジャーナル、26(1)、59–64。 https://doi.org/10.6133/apjcn.112015.08

7. Reis、C.E.G.、Dórea、J.G.、da Costa、T.H.M. (2018)。グルコース代謝に対するコーヒー摂取の影響: 臨床試験の系統的レビュー。伝統的補完医学ジャーナル、9(3)、184–191。 https://doi.org/10.1016/j.jtcme.2018.01.001

8. コックレル、L. (2019 年 2 月 11 日)。糖尿病の人が避けるべきトップ5の飲み物。重要な記録。 https://vitalrecord.tamhsc.edu/the-5-worst- Drinks-a-person-with-diabetes-Should-avoid/

9. マネージャー、C. (死亡)。炭水化物マネージャー。炭水化物マネージャー。 2022 年 11 月 21 日取得、https://www.carbmanager.com/food-detail/nl:aacc21bdc8c5f4a63ec81d3b91f8f80b/beer より

10. オルセン、ケビン。 （2022年9月13日）。アルコールと脱水症: アルコールは脱水症状につながりますか?アルコール依存症.org。 https://alcoholism.org/alcohol/脱水症/

11. 英国の糖尿病。 （2017年）。アルコールと糖尿病。英国の糖尿病。 https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/enjoy-food/what-to- Drink-with-diabetes/alcohol-and-diabetes

12. 国立腎臓財団。 （2015年12月24日）。低ナトリウム血症。国立腎臓財団。 https://www.kidney.org/atoz/content/低ナトリウム血症