Cosa devo fare se ho l’ipoglicemia?

L’ipoglicemia pre-pasto è un segnale di allarme precoce di un livello anomalo di zucchero nel sangue. Quanto più spesso si verifica l’ipoglicemia, tanto più i sintomi continueranno a cambiare e diventeranno atipici. Nella fase iniziale del diabete sono presenti soprattutto sintomi coscienti evidenti come panico, tremore delle mani, sudorazione, vertigini, fame e debolezza. Man mano che la malattia si allunga e peggiora, i sintomi degli episodi ipoglicemici diventano atipici e, nei casi più gravi, possono verificarsi anche sintomi come disattenzione mentale, agitazione, irritabilità, coma, compromissione della funzionalità del sistema cardiovascolare e compromissione del sistema nervoso. L'ipoglicemia può verificarsi non solo nei pazienti diabetici, ma anche nei pazienti con pre-diabete e altre condizioni, il che ricorda ai pazienti diabetici i problemi nella regolazione dello zucchero nel sangue.

Perché si verifica l’ipoglicemia preprandiale?

Il motivo per cui alcune persone soffrono spesso di ipoglicemia preprandiale è probabilmente perché il modello di secrezione di insulina è disturbato dopo un pasto. Il "colpevole" è l'insulina.

Cosa fa l'insulina?

In generale, il momento in cui i livelli di zucchero nel sangue raggiungono il picco dipende fortemente dal tipo di cibo che consumi. Il momento di picco per i carboidrati (alimenti di base) è 30-60 minuti dopo il pasto; il momento di picco per le proteine ​​(carne, frutti di mare, latte, fagioli) è 3 ore dopo il pasto; il momento di punta per i grassi è 4 ore dopo il pasto. Il picco della secrezione di insulina si verifica 30-60 minuti dopo aver mangiato. Pertanto, dovremmo decidere il momento dell'iniezione di insulina in base al cibo principale consumato, in modo che il picco di insulina e il tempo di picco dello zucchero nel sangue siano uguali per ottenere l'effetto migliore.

L'insulina può essere vista come una chiave che apre la porta per aiutare il glucosio ad entrare nelle cellule del corpo ed essere da esse utilizzato. In questo modo, sotto l'azione dell'insulina, il livello di glucosio nel sangue dopo un pasto diminuisce e, nel pasto successivo, tornerà in gran parte al livello precedente al pasto, e allo stesso modo il livello di insulina tornerà al livello basale prima del pasto successivo. pasto.

Il frequente verificarsi di ipoglicemia pre-pasto è molto probabilmente dovuto al picco ritardato della secrezione di insulina dopo ogni pasto. L’insulina non raggiunge il picco dopo un pasto quando dovrebbe, e non ritorna ai livelli basali prima del pasto successivo quando dovrebbe, ma rimane a un livello elevato. L’insulina non è alta quando dovrebbe essere alta e non è bassa quando dovrebbe essere bassa. Diciamo che l'insulina è assente quando è necessaria per fare il suo lavoro, e poi inizia a fare il suo lavoro quando non è più così necessaria. È il ritardo nel picco della secrezione di insulina e l'assenza di un livello basso quando dovrebbe essere basso che porta all'ipoglicemia prima del pasto successivo.

Cosa causa l’ipoglicemia pre-pasto?

La conseguenza del ritardo nel picco di secrezione di insulina dopo un pasto è l’iperglicemia dopo il pasto e l’ipoglicemia prima del pasto successivo. Tutto questo perché il focus del lavoro dell'insulina viene deviato e il lavoro che dovrebbe essere fatto non viene fatto, ma il lavoro che non dovrebbe essere fatto viene fatto. Di conseguenza, interferisce con la stabilità dello zucchero nel sangue e porta ad una regolazione anormale del glucosio. Pertanto, l’ipoglicemia preprandiale può essere considerata una manifestazione precoce di un metabolismo anomalo del glucosio. Ma la presenza di ipoglicemia pre-pasto significa che sei pre-diabetico o hai il diabete? No, i due non possono essere equiparati.

L’ipoglicemia preprandiale può essere una delle prime manifestazioni di un’anomala regolazione del glucosio e, allo stesso tempo, può anche essere una manifestazione precoce del diabete, o può essere una condizione incidentale. L’unico modo è migliorare tempestivamente l’esame pertinente, inclusa l’esecuzione del test di tolleranza al glucosio orale e del test dell’emoglobina glicata.

Cosa devo fare se ho l’ipoglicemia?

• Se si verifica ipoglicemia, è necessario integrare tempestivamente i carboidrati. In generale sono sufficienti 15 g di integrazione di carboidrati. Ad esempio, 3 cracker, 1 fetta di pane bianco, 2 caramelle buone, 1 coca cola, 1 bicchiere piccolo (50 ml) di succo d'arancia. Questo metodo è applicabile a tutti i casi di ipoglicemia!
• Per prevenire l'ipoglicemia pre-pasto, è possibile adottare un numero limitato di pasti e dividere i tre pasti giornalieri in 4-5 pasti con la stessa quantità totale di cibo, il che può aiutare ad alleviare il disagio dell'ipoglicemia.
• I farmaci, come l’acarbosio, possono anche essere assunti sotto controllo medico per rallentare l’assorbimento dei carboidrati e alleviare l’ipoglicemia.
• Misurare frequentemente la glicemia. I pazienti diabetici con ipoglicemia frequente dovrebbero prendere l’abitudine di monitorare ogni giorno la glicemia a digiuno, la glicemia pre-pasto e la glicemia post-pasto. I diabetici con un livello di zucchero nel sangue ben controllato non dovrebbero prenderla alla leggera, ma dovrebbero misurare la glicemia a digiuno tre volte alla settimana e monitorare la glicemia durante tutto il giorno due o tre giorni alla settimana.