¿Cómo manejar la diabetes gestacional? Monitoreo, dieta y ejercicio

How to Manage Gestational Diabetes?

Ser diagnosticada con diabetes gestacional puede dejar a una futura madre ansiosa y frustrada. La diabetes mellitus gestacional (GDM) se refiere a los síntomas de hiperglucemia que ocurren o se detectan por primera vez durante el embarazo. Según las estadísticas, su tasa de incidencia entre mujeres embarazadas en todo el mundo es aproximadamente del 15%, lo que significa que muchas madres enfrentarán desafíos similares. [1]

Pero no te preocupes, con un manejo efectivo de la diabetes gestacional, la mayoría de las madres con GDM pueden controlar eficazmente sus niveles de azúcar en sangre y reducir el riesgo de complicaciones.
Entonces, ¿cómo manejar la diabetes gestacional en mujeres embarazadas? La clave está en el monitoreo, la dieta, el ejercicio y la intervención médica cuando sea necesario. Sigue leyendo para aprender más.

Monitoreo del nivel de glucosa en sangre

¿Cómo manejar la diabetes gestacional? Comienza con un monitoreo constante y preciso de la glucosa en sangre, ya que guía los ajustes en tu plan de control de azúcar.

1. Objetivos de control de glucosa en sangre

Según la Asociación Británica de Diabetes, los rangos de referencia de azúcar en sangre normal para mujeres embarazadas son: [2]

  • Una glucosa plasmática en ayunas < 95 mg/dL (5.3 mmol/L)
  • Un nivel de glucosa postprandial a la una hora < 140 mg/dL (7.8 mmol/L)
  • Un nivel de glucosa postprandial a las dos horas < 115 mg/dL (6.4 mmol/L)

2. Uso de monitores de glucosa en sangre

¿Cómo monitorear la glucosa en sangre? Los medidores tradicionales de glucosa por punción en el dedo son herramientas comunes. Sin embargo, para la diabetes gestacional, la Asociación Británica de Diabetes sugiere el monitoreo continuo de glucosa (CGM) como una opción más conveniente. 
Los dispositivos CGM miden los cambios en la concentración de glucosa en el líquido intersticial mediante una sonda en el sensor de glucosa que se implanta en el tejido subcutáneo. Cómo funciona:

  • Primero, aplica el sensor en tu abdomen según las instrucciones de uso del producto. Un solo sensor generalmente puede usarse de forma continua durante 7 a 15 días. Esto varía según la marca; por ejemplo, el Sinocare iCan i3 CGM tiene un período de uso de 15 días.
  • Luego, a través de la transmisión por Bluetooth, puedes acceder al valor actual de glucosa, datos históricos y gráficos de tendencias. Basándote en las flechas de tendencia, puedes tomar medidas preventivas cuando tus niveles de glucosa comiencen a subir.
  • La aplicación CGM emitirá alertas cuando los niveles de glucosa sean demasiado altos o demasiado bajos.

Dieta saludable para la diabetes gestacional

¿Cómo manejar la diabetes gestacional en mujeres embarazadas? Lo más importante es ajustar la dieta. Estos consejos cuidadosamente seleccionados para la dieta en diabetes durante el embarazo ayudan a mantener niveles estables de glucosa en sangre mientras satisfacen las necesidades nutricionales tanto de la madre como del feto.

1. Come las comidas a tiempo

Comer a intervalos regulares ayuda a prevenir fluctuaciones significativas en el nivel de azúcar en sangre.

Esto significa que nunca debes saltarte una comida, controlar tus porciones de alimentos y distribuir tu ingesta diaria en tres comidas principales y 2-3 refrigerios.

Esto puede prevenir eficazmente la hiperglucemia posprandial y la hipoglucemia preprandial. Además, un refrigerio antes de dormir que contenga proteínas de alta calidad y carbohidratos complejos puede liberar energía lentamente durante la noche, ayudando a prevenir la hipoglucemia nocturna.

2. Elige carbohidratos, proteínas y grasas saludables de alta calidad

Para lograr una dieta saludable para la diabetes gestacional, el enfoque está en la calidad. La American Diabetes Association recomienda una ingesta dietética de referencia de al menos 175g de carbohidratos (aproximadamente 35% de una dieta de 2,000 calorías), al menos 71g de proteínas y 28g de fibra para todas las personas embarazadas. [3]

Primero, elige carbohidratos de alta calidad. Estos alimentos se digieren y absorben lentamente, con un índice glucémico bajo. Por ejemplo:[4]

  • En lugar de pan blanco, opta por granos enteros ricos en fibra (como pan integral, pan de centeno, avena, arroz integral), legumbres (como garbanzos, frijoles, lentejas) y la mayoría de las verduras (hojas verdes, brócoli, etc.).
  • Las frutas deben ser variedades de bajo índice glucémico (como manzanas, peras, pomelo, duraznos) y consumirse entre comidas. Evita los batidos y jugos de frutas.
  • Si consumes productos lácteos, asegúrate de que sean sin azúcar. 

En segundo lugar, asegúrate de una ingesta adecuada de proteínas, que son esenciales para una dieta equilibrada y tienen un impacto mínimo en el azúcar en sangre. Ejemplos incluyen carnes magras, aves, pescado y huevos.

Finalmente, incluye grasas saludables de fuentes como nueces, aguacates y semillas. Enfócate en grasas insaturadas y recuerda evitar las grasas trans.

Las opciones dietéticas mencionadas anteriormente son todas beneficiosas para personas con diabetes durante el embarazo. Sin embargo, con tantas opciones disponibles, ¿cómo deberían combinarse? Aquí es donde el método de "porciones de intercambio de alimentos" se vuelve particularmente útil.

3. Método de porciones de intercambio de alimentos

El método de porciones de intercambio de alimentos agrupa alimentos que proporcionan calorías y nutrientes similares en "una porción". Las personas con diabetes pueden simplemente intercambiar alimentos dentro de la misma categoría en lugar de calcular los nutrientes en cada alimento individual. [5]

El método se centra principalmente en el contenido de carbohidratos, proteínas, grasas y calorías por porción. Dado que cada porción puede consistir en varios alimentos, tienes múltiples opciones de combinación sin preocuparte por comer los mismos alimentos repetidamente. ¿Qué comer con diabetes gestacional? Las siguientes son listas recomendadas de intercambio de alimentos por la American Diabetes Association:[5]

Lista de almidón/pan

Alimento

Tamaño de la porción

Bulgur (cocido)

1/2 cup

Cereales cocidos

1/2 cup

Grape Nuts

3 cucharadas

Verduras 

Alimento (crudo)

Tamaño de la porción

Verduras de hoja (col rizada, mostaza, nabo)

1 taza

Puerros

1 taza

Vainas de guisante

1 taza

Fruta

Alimento

Tamaño de la porción

Manzanas

1

Plátano

1/2

Cerezas

12 enteros

Leche desnatada

Alimento

Tamaño de la porción

Leche desnatada

1 taza

Yogur natural desnatado

8 oz

4. Ten cuidado con los "azúcares ocultos"

Muchos alimentos procesados, salsas y bebidas contienen azúcares añadidos que pueden causar picos inesperados en los niveles de glucosa. 
Los ingredientes a tener precaución incluyen azúcar blanca, jarabe de maíz de alta fructosa, maltosa, miel, jugo de fruta concentrado, etc. Se encuentran comúnmente en alimentos como té con leche, ketchup, aderezos para ensaladas y yogur con sabor. Siempre que sea posible, elija alimentos frescos y enteros en lugar de opciones procesadas.

5. Comidas Pequeñas y Frecuentes y un Refrigerio Antes de Dormir

En lugar de comidas grandes, porciones más pequeñas y frecuentes ayudan a evitar grandes fluctuaciones en la glucosa en sangre. Incluir un refrigerio ligero antes de acostarse, como una porción de galletas integrales con una pequeña porción de proteína, puede ayudar a prevenir la hipoglucemia nocturna.

Por último, las necesidades exactas de alimentos varían y deben confirmarse con un proveedor de salud.

El Ejercicio Seguro También es Esencial

Para el manejo de la diabetes gestacional, una dieta saludable y ejercicio seguro son ambos indispensables. 

1. Beneficios del Ejercicio

El ejercicio regular y moderado no solo ayuda directamente a controlar el azúcar en sangre normal en mujeres embarazadas, sino que también contribuye a la salud física general.

El ejercicio ayuda a quemar calorías en exceso, mejora la circulación sanguínea y alivia problemas comunes relacionados con el embarazo, como el dolor lumbar y el edema. Además, también puede aliviar el estrés, la ansiedad y la depresión durante el embarazo y mejorar la calidad del sueño.

2. Ejercicio Recomendado

Para las mujeres embarazadas, solo se recomienda ejercicio de bajo impacto para la diabetes del embarazo. Caminar es una opción simple y segura que se puede incorporar en la rutina diaria. El yoga prenatal apoya la flexibilidad, la postura y la relajación, mientras que la natación es suave para las articulaciones y eficaz para mantener la condición cardiovascular. 

Se deben evitar ejercicios intensos que impliquen correr, saltar, levantar pesas pesadas, deportes de contacto o buceo, ya que pueden aumentar el riesgo de lesiones o estrés.

3. Pautas de Seguridad

Mientras hace ejercicio, tenga en cuenta las siguientes precauciones de seguridad:

  • Momento óptimo: Realizar ejercicio aproximadamente de 30 a 60 minutos después de las comidas puede ayudar al cuerpo a usar la glucosa postprandial de manera más efectiva.
  • Intensidad y duración: Apunte a una actividad de intensidad moderada, como caminar a paso ligero, que aumente ligeramente la respiración pero que aún permita conversar. La mayoría de las mujeres embarazadas se benefician de aproximadamente 20 a 30 minutos de esta actividad con una frecuencia de 3 a 5 veces por semana.
  • Monitorear la glucosa en sangre: Es importante verificar los niveles de glucosa antes y después del ejercicio para garantizar la seguridad y ajustar la actividad o los refrigerios si es necesario. Siempre detenga el ejercicio y consulte a un proveedor de salud si experimenta mareos, fatiga inusual o contracciones.

Tratamiento con Medicación

Algunas mujeres pueden necesitar medicación incluso después de seguir las pautas dietéticas y de ejercicio. Cuando las medidas de estilo de vida por sí solas no logran los objetivos de glucosa, las inyecciones de insulina son un tratamiento común y confiable para la diabetes gestacional.

Es particularmente importante aprender y dominar completamente el procedimiento bajo la guía detallada y demostración de profesionales de la salud antes de intentar realizarlo de forma independiente. Bajo ninguna circunstancia debes ajustar el tipo o la dosis de insulina por tu cuenta. Además, el monitoreo continuo de glucosa en sangre es esencial durante todo el período de tratamiento.

Monitor de glucosa en sangre CGM de Sinocare

Para las futuras madres con diabetes gestacional, el monitoreo continuo de glucosa en sangre es esencial. Si no sabes cómo elegir entre los muchos productos en el mercado, el Sinocare iCan i3 CGM es una solución confiable. Sus características incluyen:

  • Monitoreo continuo de glucosa: No más pinchazos frecuentes en los dedos. Simplemente usa un sensor que registra automáticamente tus niveles de glucosa cada 3 minutos, proporcionando hasta 7,160 mediciones en total.
  • Integración con aplicación móvil: Visualiza curvas intuitivas de tendencias diarias de glucosa en tu teléfono, ayudándote a entender cómo diferentes alimentos y ejercicios afectan tu azúcar en sangre. Los datos pueden compartirse con tu médico para optimizar tu plan de manejo.
  • Alertas de glucosa alta/baja: Recibe notificaciones inmediatas cuando tus niveles de glucosa superen los rangos seguros.
  • Diseño resistente al agua y para uso de 15 días: Cada sensor dura hasta 15 días y cuenta con una fuerte resistencia al agua (clasificación IP28), permitiéndote usarlo durante duchas o natación sin necesidad de retirarlo.

Conclusión

¿Cómo manejar la diabetes gestacional? Requiere monitoreo constante, una dieta equilibrada, ejercicio seguro y atención médica cuando sea necesario. 

Con las herramientas adecuadas, como el iCan i3 CGM de Sinocare, las futuras madres pueden monitorear la glucosa en tiempo real y responder rápidamente a los cambios. Esperamos que este producto te acompañe en la protección de la salud tanto tuya como de tu bebé.

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Referencias

[1]La prevalencia de diabetes gestacional entre mujeres con bajo peso y peso normal en todo el mundo: una revisión exploratoria. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11266185/ (Accedido: 11 de octubre de 2025)
[2]Cómo controlar tus niveles de azúcar en la sangre. Disponible en: https://www.diabetes.org.uk/about-diabetes/looking-after-diabetes/blood-sugar-levels (Accedido: 11 de octubre de 2025)
[3]Manejo de la diabetes en el embarazo: Estándares de atención en diabetes—2024. Disponible en: https://diabetesjournals.org/care/article/47/Supplement_1/S282/153948/15-Management-of-Diabetes-in-Pregnancy-Standards (Accedido: 11 de octubre de 2025)
[4]¿Qué puedo comer con diabetes gestacional? Disponible en: https://www.diabetes.org.uk/living-with-diabetes/eating/gestational-diabetes (Accedido: 11 de octubre de 2025)
[5]THE DIABETIC EXCHANGE LIST (EXCHANGE DIET). Disponible en: https://www.diabetesed.net/page/_files/THE-DIABETIC-EXCHANGE-LIST.pdf (Accedido: 11 de octubre de 2025)

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