¿Es la metformina el mejor fármaco hipoglucemiante?

La metformina es un fármaco convencional para el tratamiento de la diabetes, cuya función es aumentar la utilización de la glucosa y mejorar la sensibilidad a la insulina. Hasta ahora, la mayoría de las directrices, incluidas las de la Academia China de Ciencias Médicas, recomiendan la metformina como fármaco de primera línea para el tratamiento de la diabetes.

Cómo actúa la metformina

Cuando los alimentos se descomponen en glucosa en el tracto digestivo, la metformina reduce la tasa y la cantidad de glucosa absorbida por el intestino. También inhibe la glucogenólisis, lo que reduce la producción de glucosa hepática y, por lo tanto, reduce la cantidad total de glucosa que ingresa a la sangre. La metformina aumenta la sensibilidad de los tejidos circundantes a la insulina, lo que hace que la insulina se active y funcione de manera más eficiente.
La metformina activa la enzima AMPK (que controla la cantidad de glucosa que se convierte en azúcar en la sangre) y la enzima AMPK activada hace que el cuerpo consuma más glucosa, lo que reduce el azúcar en la sangre. La metformina se acumula en el tracto intestinal después de ser absorbida, lo que provoca que el tejido intestinal lisa rápidamente una gran cantidad de glucosa en ácido láctico, lo que reduce el pico de azúcar en sangre posprandial. Este ácido láctico se almacenará en el hígado con la sangre, y cuando el azúcar en la sangre baje, el hígado lo procesará nuevamente en glucosa para mantener la estabilidad del azúcar en la sangre.

¿Quién es apto para la metformina?

1. Pacientes con diabetes tipo 1, especialmente aquellos con obesidad, sobrepeso, hiperinsulinemia e hiperlipidemia.
2. Si un determinado agente hipoglucemiante oral o insulina se usa solo, pero el control del azúcar en la sangre es deficiente o ineficaz, el uso combinado de metformina puede ser considerado. guanidina
3. Las personas con intolerancia a la glucosa pueden optar por usar metformina para prevenir y retrasar la aparición y el desarrollo de la diabetes.

Además de estabilizar el azúcar en sangre, ¿cuáles son los beneficios de la metformina?

Para los pacientes diabéticos, además de estabilizar el azúcar en sangre y controlar el proceso de la enfermedad, la metformina tiene los siguientes 4 grandes beneficios para la diabetes

1. Efectos sobre el peso corporal
La metformina no tuvo un efecto significativo o leve sobre el peso corporal en pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, la combinación de metformina con otros medicamentos antidiabéticos no provocó un aumento de peso significativo, lo que también puede reducir los efectos adversos de estos medicamentos sobre el peso corporal, incluidos los secretagogos de insulina, las tiazolidinedionas y la insulina exógena, etc. /p>

2. Para mejorar y combatir la dislipidemia.
La metformina puede mejorar hasta cierto punto a los pacientes diabéticos. El perfil de lípidos de los pacientes, como la reducción de los niveles sanguíneos de vesícula biliar total y triglicéridos, y el aumento de los niveles de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL), pueden ayudar a reducir el riesgo de complicaciones de enfermedades cardiovasculares en pacientes diabéticos.

3. Controlar y reducir la presión arterial alta
La metformina puede aumentar el suministro de sangre local y el intercambio de nutrientes y ayudar a reducir la resistencia vascular periférica. También contribuyó a una leve disminución de la presión arterial, con informes que muestran que 254 pacientes con diabetes tipo 2 recibieron metformina durante 6 meses, lo que redujo la presión arterial sistólica y diastólica en un 11,3 % y un 13,3 %, respectivamente.

4. Reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular
Un estudio del Departamento de Fisiología Clínica del Hospital Universitario de Copenhague demostró que en pacientes con diabetes tipo 2 y personas obesas con alto riesgo de enfermedad cardiovascular, la metformina sola o la dieta sola pueden reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares. El estudio realizó una intervención de estilo de vida de 6 años en pacientes a gran escala con diabetes tipo 2 con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Los resultados mostraron que el uso de metformina en pacientes diabéticos redujo el riesgo de enfermedad cardiovascular, incluyendo infarto de miocardio no fatal, infarto de miocardio no fatal, accidente cerebrovascular no fatal, muerte cardiovascular, etc.

¿La metformina es el 'mejor' fármaco hipoglucemiante?

¿Con tantos beneficios, la metformina es el "mejor" fármaco antidiabético? La metformina es muy utilizada y puede ser utilizada por diabéticos de casi cualquier edad (no se recomienda para niños menores de 10 años) y puede utilizarse independientemente de si tienen sobrepeso o no. Hasta el momento, la metformina es el fármaco de elección de primera línea para el tratamiento de la diabetes. Sin embargo, para cualquier enfermedad, no existe el mejor fármaco. El "mejor" medicamento es el que cumple y se adapta a la condición del paciente. Los pacientes y sus familiares deben prestar atención a la elección de medicamentos que sean más adecuados para el estado y la condición física del paciente.

¿Qué pacientes no son aptos para metformina?

Aunque la metformina es buena, no todos los pacientes diabéticos pueden usarla. Por ejemplo, las personas con insuficiencia hepática y renal no deben tomarlo, porque después de que el paciente tome el medicamento, la metformina no se combinará con otras sustancias en el cuerpo y se deteriorará.