La metformine est un médicament conventionnel pour le traitement du diabète, qui a pour fonction d'augmenter l'utilisation du glucose et d'améliorer la sensibilité à l'insuline. Jusqu'à présent, la plupart des directives, y compris les directives de l'Académie chinoise des sciences médicales, recommandent la metformine comme médicament de première intention pour le traitement du diabète.
Comment fonctionne la metformine
Lorsque les aliments sont décomposés en glucose dans le tube digestif, la metformine réduit le taux et la quantité de glucose absorbé par l'intestin. Il inhibe également la glycogénolyse, réduisant la production hépatique de glucose, réduisant ainsi la quantité totale de glucose pénétrant dans le sang. La metformine augmente la sensibilité des tissus environnants à l'insuline, rendant l'insuline active et fonctionnant plus efficacement.
La metformine active l'enzyme AMPK (qui contrôle la quantité de glucose convertie en sucre dans le sang), et l'enzyme AMPK activée amène le corps à consommer plus glucose, abaissant ainsi la glycémie. La metformine s'accumule dans le tractus intestinal après avoir été absorbée, incitant le tissu intestinal à lyser rapidement une grande quantité de glucose en acide lactique, réduisant ainsi le pic de glycémie postprandial. Cet acide lactique sera stocké dans le foie avec le sang, et lorsque la glycémie chutera, il sera retransformé en glucose par le foie pour maintenir la stabilité de la glycémie.
Qui convient à la metformine ?
1. Patients atteints de diabète de type 1, en particulier ceux souffrant d'obésité, de surpoids, d'hyperinsulinémie et d'hyperlipidémie.
2. Si un certain agent hypoglycémiant oral ou de l'insuline est utilisé seul, mais que le contrôle de la glycémie est médiocre ou inefficace, l'utilisation combinée de metformine Peut être considéré. guanidine
3. Les personnes dont la tolérance au glucose est altérée peuvent choisir d'utiliser la metformine pour prévenir et retarder l'apparition et le développement du diabète.
Outre la stabilisation de la glycémie, quels sont les avantages de la metformine ?
Pour les patients diabétiques, en plus de stabiliser la glycémie et de contrôler le processus de la maladie, la metformine présente les 4 principaux avantages suivants pour le diabète
1. Effets sur le poids corporel
La metformine n'a eu aucun effet significatif ou léger sur le poids corporel chez les patients atteints de diabète de type 2. Cependant, l'association de la metformine avec d'autres médicaments antidiabétiques n'a pas provoqué
une prise de poids significative, ce qui peut également réduire les effets indésirables de ces médicaments sur le poids corporel, notamment les sécrétagogues de l'insuline, les thiazolidinediones et l'insuline exogène, etc.< /p>
2. Pour améliorer et combattre la dyslipidémie.
La metformine peut améliorer les patients diabétiques dans une certaine mesure. Le profil lipidique des patients, comme l'abaissement des taux sanguins de la vésicule biliaire totale et des triglycérides, et l'augmentation des taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL), peut aider à réduire le risque de complications cardiovasculaires chez les patients diabétiques.
3. Contrôler et réduire l'hypertension artérielle
La metformine peut augmenter l'apport sanguin local et l'échange de nutriments et aider à réduire la résistance vasculaire périphérique. Il a également contribué à une légère diminution de la pression artérielle, avec des rapports montrant que 254 patients atteints de diabète de type 2 ont reçu de la metformine pendant 6 mois, réduisant la pression artérielle systolique et diastolique de 11,3 % et 13,3 %, respectivement.
Metformina este un medicament convențional pentru tratamentul diabetului zaharat, care are funcțiile de a crește utilizarea glucozei și de a îmbunătăți sensibilitatea la insulină. Până acum, majoritatea ghidurilor, inclusiv ghidurile Academiei Chineze de Științe Medicale, recomandă metformina ca medicament de primă linie pentru tratamentul diabetului. Atunci când alimentele sunt descompuse în glucoză în tractul digestiv, metforminul reduce rata și cantitatea de glucoză absorbită de intestin. De asemenea, inhibă glicogenoliza, reducând producția hepatică de glucoză, reducând astfel cantitatea totală de glucoză care intră în sânge. Metformina crește sensibilitatea țesuturilor din jur la insulină, făcând insulina activă și funcționând mai eficient. 1. Pacienții cu diabet zaharat de tip 1, în special cei cu obezitate, supraponderalitate, hiperinsulinemie și hiperlipidemie. Pentru pacienții diabetici, pe lângă stabilizarea zahărului din sânge și controlul procesului bolii, metforminul are următoarele 4 beneficii majore pentru diabet 1. Efecte asupra greutății corporale 2. Pentru ameliorarea și combaterea dislipidemiei. 3. Controlați și reduceți hipertensiunea arterială 4. Reduce riscul de boli cardiovasculare Cu atât de multe beneficii, metformina este „cel mai bun” medicament antidiabetic? Metformina este utilizată pe scară largă și poate fi utilizată de diabetici de aproape orice vârstă (nu este recomandat copiilor sub 10 ani) și poate fi utilizată indiferent dacă sunt supraponderali sau nu. Până în prezent, metformina este medicamentul de primă linie de elecție pentru tratamentul diabetului zaharat. Cu toate acestea, pentru orice boală, nu există cel mai bun medicament. „Cel mai bun” medicament este cel care se întâlnește și se adaptează la starea pacientului. Pacienții și membrii familiei lor ar trebui să acorde atenție alegerii medicamentelor care sunt mai potrivite pentru starea și condiția fizică a pacientului. Deși metformina este bună, nu toți pacienții diabetici o pot folosi. De exemplu, cei cu insuficiență hepatică și renală nu ar trebui să-l ia, deoarece după ce pacientul ia medicamentul, metformina nu se va combina cu alte substanțe din organism și se va deteriora.și, în cele din urmă, se bazează pe rinichi pentru a-l elimina. Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.Cum funcționează metforminul
Metformina activează enzima AMPK (care controlează cantitatea de glucoză transformată în zahăr din sânge), iar enzima AMPK activată determină organismul să consume mai mult glucoză, reducând astfel glicemia. Metformina se acumulează în tractul intestinal după ce a fost absorbită, determinând țesutul intestinal să lizeze rapid o cantitate mare de glucoză în acid lactic, reducând vârful de zahăr din sânge postprandial. Acest acid lactic va fi stocat în ficat împreună cu sângele, iar când zahărul din sânge scade, va fi procesat înapoi în glucoză de către ficat pentru a menține stabilitatea zahărului din sânge.Cine este potrivit pentru metformină?
2. Dacă un anumit agent hipoglicemiant oral sau insulină este utilizat singur, dar controlul zahărului din sânge este slab sau ineficient, utilizarea combinată a metforminei poate fi considerat. guanidina
3. Persoanele cu toleranță redusă la glucoză pot alege să utilizeze metformină pentru a preveni și a întârzia apariția și dezvoltarea diabetului.Pe lângă stabilizarea zahărului din sânge, care sunt beneficiile metforminei?
Metformina nu a avut un efect semnificativ sau ușor asupra greutății corporale la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Cu toate acestea, combinația de metformină cu alte medicamente antidiabetice nu a provocat
creștere semnificativă în greutate, care poate reduce, de asemenea, efectele adverse ale acestor medicamente asupra greutății corporale, inclusiv secretagogi de insulină, tiazolidindione și exogene
insulina etc.< /p>
Metformina poate îmbunătăți într-o anumită măsură pacienții cu diabet. Profilul lipidic al pacienților, cum ar fi scăderea nivelului sanguin al vezicii biliare totale și al trigliceridelor și creșterea nivelului de colesterol al lipoproteinelor de înaltă densitate (HDL), poate ajuta la reducerea riscului de complicații ale bolilor cardiovasculare la pacienții diabetici.
Metformina poate crește aportul local de sânge și schimbul de nutrienți și poate ajuta la reducerea rezistenței vasculare periferice. De asemenea, a contribuit la o scădere ușoară a tensiunii arteriale, rapoartele arătând că 254 de pacienți cu diabet zaharat de tip 2 au primit metformină timp de 6 luni, reducând tensiunea arterială sistolică și diastolică cu 11,3% și, respectiv, 13,3%.
Un studiu al Departamentului de Fiziologie Clinică a Spitalului Universitar Copenhaga a arătat că la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și persoanele obeze cu risc crescut de boli cardiovasculare, metforminul în monoterapie sau numai dieta poate reduce riscul bolilor cardiovasculare. Studiul a efectuat o intervenție de 6 ani a stilului de viață la pacienți la scară largă cu diabet zaharat de tip 2 cu risc crescut de boli cardiovasculare. Rezultatele au arătat că utilizarea metforminei la pacienții diabetici a redus riscul de boli cardiovasculare, inclusiv infarct miocardic non-letal, infarct miocardic non-letal, accident vascular cerebral non-letal, deces cardiovascular etc.Metformina este „cel mai bun” medicament hipoglicemiant?
Care pacienți nu sunt potriviți pentru metformină?
Următoarele sunt, de asemenea, contraindicații pentru metformină:
Alergic la clorhidrat de metformină
Insuficiență renală moderată până la severă
Rata de filtrare glomerulară (eGFR) <45
Insuficiență hepatică
Transaminazele serice de peste 3 ori limita superioară a insuficienței hepatice normale sau severe
Infecție și traumatisme grave, hipotensiune arterială clinic
acidoză metabolică acută și cronică
Alcoolici
Copii sub 10
diabetul gestațional
← Post mai vechi Post mai nou →