De câte ori pe zi trebuie să-mi testez zahărul din sânge?

Una dintre întrebările pe care le pun adesea unii oameni care tocmai au fost diagnosticați cu diabet este „Când este cel mai bun moment pentru a-mi testa glicemia?” . În unele farmacii și spitale comunitare, mai mult de 50% dintre iubitorii de zahăr nu au obiceiul de a face testul de glicemie. Deci, care este semnificația testării glicemiei pentru iubitorii de zahăr? Cât de des este rezonabil să testați glicemia?

Monitorizarea glicemiei a fost recunoscută de Federația Internațională a Diabetului drept una dintre cele cinci vehicule ale tratamentului diabetului și afirmă clar că auto-monitorizarea adecvată a glicemiei poate reduce riscul de deces cu 51% și riscul de complicații precum ca boli de inimă, accident vascular cerebral, orbire și amputare cu 32%.

Pentru monitorizarea glicemiei nu se poate opri numai la glicemia a jeun și la glicemia după masă. Monitorizarea științifică a glicemiei include de fapt mai multe perioade de timp, adică glicemia în jeun, glicemia înainte de masă, glicemia la 2 ore după masă, glicemia la culcare, glicemia aleatorie și, dacă este necesar, măsurarea suplimentară a glicemiei de la 1 la 3. am.

Glucoză în sânge:

Pentru a înțelege funcția bazală a insulițelor, ar trebui monitorizată glicemia a jeun. Deoarece punctul de pornire al glicemiei se modifică în timpul zilei, glicemia a jeun este strâns legată de glicemia postprandială. Glicemia a jeun poate reflecta nivelul de secreție al insulinei bazale și al glucozei hepatice în starea de stimulare a încărcăturii cu glucoză și, de asemenea, dacă medicamentul utilizat în seara primei zile poate controla eficient glicemia pe tot parcursul nopții și chiar în timpul nopții. dimineața devreme a zilei următoare. Glicemia a jeun ar trebui monitorizată la prima oră dimineața după trezire și a postului peste noapte timp de 8-12 ore (cu excepția apei de băut). Valoarea normală a glicemiei a jeun este de 3,9-6,0 mmol/L.

Glucoză înainte de masă:

Diferită de glicemia de dimineață, este măsurarea glucozei înainte de masa și cina chinezească, care este folosită în principal pentru monitorizarea stării în timpul tratamentului.

glicemia postprandială:

Glucoza din sânge postprandială se referă la nivelul de glucoză din sânge la 2 ore după masă. Pentru a înțelege funcția de rezervă a insulelor după mese și dacă cantitatea de medicamente și dieta înainte de masă sunt adecvate, glicemia ar trebui monitorizată la două ore după masă. GDM și femeile însărcinate care au nevoie de terapie cu insulină, monitorizarea glicemiei postprandiale este mai mult valoroase decât glicemia preprandială, iar femeile însărcinate cu standard de glicemie postprandială (<7,8 mmol/L la 1 oră după masă) au o incidență mai mică a macrosomiei în comparație cu cele cu standard de glucoză din sânge preprandială (3,33-5,82 mmol/L). Incidența macrosomiei, a operației cezariane și a hipoglicemiei neonatale au fost toate reduse în comparație cu cele cu glucoză înainte de masă (3,33-5,82 mmol/L). Glicemia postprandială la două ore ar trebui cronometrată de la prima mușcătură a mesei.

Glucoza din sânge la culcare:

În general, se referă la valoarea glicemiei la 21 ~ 22 de ore, care reflectă capacitatea celulelor beta pancreatice de a controla glicemia crescută după masă și stă la baza ghidării dozei de medicamente sau a injecției de insulină pe timp de noapte. Dacă doriți să aflați controlul zahărului din sânge înainte de culcare și dacă trebuie să adăugați mese noaptea, ar trebui să monitorizați glicemia la culcare.

Glucoză nocturnă:

Semnificația acestui lucru este că, dacă glicemia este ridicată înainte de micul dejun, prin monitorizarea glicemiei nocturne este posibil să știm dacă hiperglicemia apare noaptea sau dimineața devreme, dacă cauza creșterii glicemiei înainte micul dejun este un fenomen de zori, fie că se datorează acțiunii insuficiente a insulinei pe timp de noapte, fie că se datorează hiperglicemiei de rebound (efect Somogyi). Momentul poate fi glicemia la 0:00, 2:00, 4:00 sau 6:00.

Glucoză din sânge aleatorie:

Se referă la măsurarea glicemiei în orice moment al zilei, de obicei nu depășește 11,1 mmol/L la oamenii normali. Semnificația sa este de a surprinde momentul hipoglicemiei în timp (în aproximativ 10 minute). După hipoglicemie, hormonul glucoză din organism va fi eliberat imediat, iar glicemia va crește în aproximativ 10 minute, chiar mai mare decât nivelul obișnuit, așa că trebuie măsurat imediat. Dacă măsurarea este întârziată, este dificil să reflectăm starea exactă a bolii.

Momentul de monitorizare ar trebui să fie diferit pentru persoanele cu diferite afecțiuni de diabet. De exemplu, diabeticii nou diagnosticați trebuie adesea să-și monitorizeze glicemia în mod regulat pentru o perioadă de timp și, în general, ar trebui să insiste să măsoare de 4-7 ori pe zi. Când controlul zahărului din sânge este relativ stabil, monitorizați de 2 până la 4 ori pe lună; pentru cei al căror control al glicemiei nu este la standard, monitorizează glicemia în post și postprandial de cel puțin 4 ori pe săptămână la ore diferite. Încercați o nouă dietă, înainte și după exerciții fizice, călătoriți, ajustați doza sau orele de insulină, aveți simptome de hipoglicemie și creșteți frecvența de monitorizare atunci când sunteți gravidă sau intenționați să fiți însărcinată.

Cum să programați frecvența testării glicemiei?

1. Pacienți cu control relativ stabil al glicemiei: aranjați măsurarea glicemiei a jeun și a glicemiei la 2 ore postprandială o zi pe săptămână; aranjați să măsurați toată glicemia o zi la fiecare 2-3 săptămâni, adică înainte și după trei mese, 2 ore după trei mese și înainte de culcare și, de asemenea, adăugați pentru măsurarea glicemiei la ora 3:00 a.m.
2. Pacienții care primesc terapie intensivă cu insulină ar trebui să măsoare glicemia de 5~8 ori pe zi, de 5 ori se referă la post, 2h după trei mese și glicemia înainte de culcare; De 8 ori se referă la glicemia înainte și după trei mese, înainte de culcare și ora 3 dimineața.
3. Următorii pacienți diabetici a căror glicemie este încă instabilă ar trebui să li se monitorizeze glicemia pe întreaga zi o dată la 3-4 zile.

• Cei cu control al glicemiei sub standard sau stare instabilă, cu glicemie fluctuantă, ridicată și scăzută.
• pacienții diabetici care au frecvent episoade hipoglicemice asimptomatice.
• Pacienți cu diabet zaharat care intenționează să rămână însărcinate sau în timpul sarcinii.
• Pacienți cu diabet zaharat nou diagnosticat.
• Pacienți cu modificări în viața de zi cu zi sau în obiceiuri (de exemplu, călătorii, exerciții fizice, modificări ale obiceiurilor alimentare etc.).

Author: ZhuMengying

Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.