A pressão sistólica é definida pela pressão produzida quando o coração se contrai e bombeia o sangue do coração para os vasos sanguíneos. Enquanto a pressão diastólica se refere à pressão que permite que o sangue permaneça nos vasos sanguíneos quando o coração relaxa. Quando os vasos sanguíneos estão ligeiramente bloqueados e a pressão arterial aumenta, as pessoas podem sofrer de um estágio inicial de hipertensão. Com os vasos sanguíneos bloqueados, isso indica a ocorrência de hipertensão.
A doença é extremamente prejudicial ao organismo e é a principal causa de derrame, doenças cardíacas, insuficiência cardíaca e renal e cegueira.
Diretrizes publicadas por instituições médicas, abrangendo o American College of Cardiology e a American Heart Association, já estavam em vigor. Além das novas medidas e recomendações de medicação, a mudança óbvia é reduzir os critérios de entrada e destacar a intervenção no estilo de vida numa fase inicial.
A nova definição de hipertensão é:
- Pressão arterial 120-129/<80 mmHg significa pressão arterial elevada
- 130-139/80-89 mmHg é hipertensão estágio 1
- ≥ 140/90 mmHg é estágio 2 hipertensão
No entanto, as novas directrizes sublinham que o diagnóstico de hipertensão não significa que as pessoas devam tomar medicamentos (apenas 2% das novas pessoas precisam deles), mas que o risco pode ser reduzido através de intervenções no estilo de vida.
As conclusões da pesquisa SPRINT desempenham um papel essencial na divulgação das diretrizes. Sendo assim, o que é SPRINT? As diretrizes sobre hipertensão deveriam ser influenciadas pelas pesquisas mais recentes? Para abordar estas questões, poderíamos também dar uma vista de olhos à forma como os humanos reconhecem a relação entre a pressão arterial e a saúde, bem como a forma como os padrões de pressão arterial são revistos passo a passo.
O ano de 1986 viu o primeiro "moderno" esfigmomanômetro foi inventado pelo inventor italiano Scipione Riva-Rocci.
Na década de 1960, Sir James Whyte Preto, um farmacologista escocês, inventou o betabloqueador usado para tratar doenças cardíacas e hipertensão. Devido à sua grande invenção, ganhou o Prêmio Nobel de Medicina em 1988.
O estudo de acompanhamento de Framingham, originado em 1949, foi estendido à terceira geração, uma das pesquisas científicas clássicas para compreender os fatores de risco das doenças cardiovasculares.
Somente em 1977 o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, do Instituto Nacional de Saúde, permitiu que um Comitê Nacional Conjunto (JNC) pesquisasse sobre prevenção, testes, avaliação e tratamento da hipertensão.
Assim, pode-se notar que a pressão arterial “oficialmente” foi considerada um sinal clínico vital nos Estados Unidos originado no relatório do JNC em 1977.
Havia menos de 30 medicamentos que poderiam ser usados para o tratamento da hipertensão, mas apresentavam efeitos colaterais graves, de acordo com a primeira edição do relatório do JNC em 1977. No entanto, mais de 100 medicamentos estão disponíveis de acordo com a sétima edição do relatório do JNC. em 2003.
A configuração padrão da pressão arterial sistólica também sofreu alterações:
Os talentos do setor médico há muito acreditavam que a pressão arterial sistólica normal deveria ser de mais de 100 anos de idade. Assim, a pressão arterial diastólica sempre foi o principal critério para verificar se se trata de hipertensão;
Um estudo realizado em 1967 confirmou os benefícios da redução da pressão arterial, ou seja, diminuição da incidência de doenças cardíacas e derrames. Mas os critérios de pressão arterial sistólica foram divulgados em 1991.
Provavelmente influenciado pela controvérsia e confusão de diferentes padrões, o American Heart, Lung and Blood Institute lançou o programa SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial) em 2010. Participado por mais de 9.300 pessoas com mais de 50 anos, o estudo teve como objetivo apreendendo a compreensão do possível impacto que reduz o padrão de pressão arterial sistólica para 120 mmHg. 
Os pesquisadores estão divididos em dois grupos. Um grupo controlou a pressão arterial abaixo de 140 mmHg, enquanto o outro grupo controlou a pressão arterial abaixo de 120 mmHg. Como resultado, em menos de 6 anos, o efeito de “rebaixar o padrão” já é óbvio. Em comparação com o grupo de 140 mmHg, o risco trazido pela hipertensão no grupo de 120 mmHg foi reduzido em cerca de 30% e o risco de morte diminuiu em 25%.
De acordo com pesquisas científicas, embora a hipertensão arterial esteja relacionada à hereditariedade, idade e doenças (doenças renais, hipertireoidismo, insônia frequente, etc.), 90% da hipertensão arterial é atribuída a estilos de vida pouco saudáveis, incluindo:
- Fumar
- Excesso de peso ou obesidade
- Coma muito sal na dieta
- Falta de exercício
- Alcoolismo
- Muita pressão
O Sociedade Médica Americana de Medicina EsportivaAs recomendações de exercícios são as seguintes:
- 30 minutos de exercícios de intensidade moderada todos os dias, pelo menos 5 vezes por semana;
- Exercício de alta intensidade durante 20 minutos de cada vez, 3 vezes por semana (em alternativa);
- Exercícios de força por 2 vezes, incluindo 8 a 10 exercícios sistêmicos diferentes para grandes grupos musculares, fazendo cada exercício de 8 a 12 vezes.
A partir do longo processo de identificação da pressão arterial como um importante índice clínico e da formulação de padrões relacionados, pode-se perceber que a identificação de um índice requer pesquisa e aprimoramento contínuos.
Desde que o estudo em si seja razoavelmente desenhado e o tamanho da amostra seja representativo, os resultados deverão ser aplicados à clínica em tempo hábil, o que pode ser evidenciado pelos casos mencionados acima.
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