O que devo fazer se tiver hipoglicemia?

A hipoglicemia pré-refeição é um sinal de alerta precoce de açúcar no sangue anormal. Quanto mais frequentemente ocorrer hipoglicemia, mais os sintomas continuarão mudando e se tornarão atípicos. Na fase inicial da diabetes, existem principalmente sintomas conscientes óbvios, como pânico, aperto de mãos, suores, tonturas, fome e fraqueza. À medida que a doença se prolonga e piora, os sintomas dos episódios hipoglicêmicos tornam-se atípicos e, em casos graves, também podem ocorrer sintomas como desatenção mental, agitação, irritabilidade, coma, comprometimento da função do sistema cardiovascular e comprometimento do sistema nervoso. A hipoglicemia pode ocorrer não apenas em pacientes diabéticos, mas também em pacientes com pré-diabetes e outras condições, o que lembra aos pacientes diabéticos problemas na regulação do açúcar no sangue.

Por que ocorre a hipoglicemia pré-prandial?

A razão pela qual algumas pessoas frequentemente apresentam hipoglicemia pré-prandial é provavelmente porque o padrão de secreção de insulina é perturbado após uma refeição. O "culpado" é a insulina.

O que a insulina faz?

Em geral, o momento em que o açúcar no sangue atinge o pico depende muito do tipo de alimento que você consome. O horário de pico para carboidratos (alimentos básicos) é de 30 a 60 minutos após a ingestão; o horário de pico das proteínas (carnes, frutos do mar, leite, feijão) é 3 horas após a alimentação; o horário de pico das gorduras é 4 horas depois de comer. O pico de secreção de insulina ocorre 30-60 minutos após a ingestão. Portanto, devemos decidir o horário da injeção de insulina de acordo com o principal alimento ingerido, para que o pico de insulina e o horário de pico de açúcar no sangue sejam iguais para obter o melhor efeito.

A insulina pode ser vista como uma chave que abre a porta para ajudar a glicose a entrar nas células do corpo e ser usada por elas. Desta forma, sob a ação da insulina, o nível de glicose no sangue após uma refeição cai e, na refeição seguinte, retornará em grande parte ao nível anterior à refeição, e o nível de insulina também retornará ao nível basal antes da próxima refeição. refeição.

A ocorrência frequente de hipoglicemia pré-refeição é provavelmente devido ao pico tardio de secreção de insulina após cada refeição. A insulina não atinge o pico após uma refeição, quando deveria, e não retorna aos níveis basais antes da próxima refeição, quando deveria, mas permanece em níveis elevados. A insulina não está alta quando deveria estar alta e nem baixa quando deveria estar baixa. Digamos que a insulina está ausente quando é necessária para fazer o seu trabalho, e então começa a fazer o seu trabalho quando não é tão necessária. É o atraso no pico de secreção de insulina e a ausência de nível baixo quando deveria estar baixo que leva à ocorrência de hipoglicemia antes da próxima refeição.

O que causa a hipoglicemia pré-refeição?

A consequência do atraso no pico de secreção de insulina após uma refeição é a hiperglicemia após a refeição e a hipoglicemia antes da refeição seguinte. Isso tudo porque o foco do trabalho da insulina é desviado e o trabalho que deveria ser feito não é feito, mas o trabalho que não deveria ser feito é feito. Como resultado, interfere na estabilidade do açúcar no sangue e leva à regulação anormal da glicose. Portanto, a hipoglicemia pré-prandial pode ser considerada uma manifestação precoce do metabolismo anormal da glicose. Mas será que a presença de hipoglicemia antes das refeições significa que você é pré-diabético ou tem diabetes? Não, os dois não podem ser equiparados.

A hipoglicemia pré-prandial pode ser uma das primeiras manifestações da regulação anormal da glicose e, ao mesmo tempo, também pode ser uma manifestação precoce do diabetes ou pode ser uma condição incidental. A única maneira é melhorar precocemente o exame relevante, incluindo a realização de teste oral de tolerância à glicose e teste de hemoglobina glicada.

O que devo fazer se tiver hipoglicemia?

• Se ocorrer hipoglicemia, você deve suplementar imediatamente com carboidratos. De modo geral, 15g de suplementação de carboidratos são suficientes. Por exemplo, 3 biscoitos, 1 fatia de pão branco, 2 pedaços de doce bom, 1 pedaço de Coca-Cola, 1 copo pequeno (50ml) de suco de laranja. Este método é aplicável a todos os casos de hipoglicemia!
• Para prevenir a hipoglicemia pré-refeição, pode-se adotar um pequeno número de refeições, e dividir as três refeições do dia em 4 a 5 refeições com a mesma quantidade total de alimentos, o que pode ajudar a aliviar o desconforto da hipoglicemia.
• Medicamentos, como a acarbose, também podem ser tomados sob supervisão médica para retardar a absorção de carboidratos e aliviar a hipoglicemia.
• Meça a glicemia com frequência. Pacientes diabéticos com hipoglicemia frequente devem criar o hábito de monitorar a glicemia de jejum, a glicemia pré-refeição e a glicemia pós-refeição todos os dias. Os diabéticos com açúcar no sangue bem controlado não devem encarar isso levianamente, mas devem medir o açúcar no sangue em jejum três vezes por semana e monitorar o açúcar no sangue durante todo o dia, dois a três dias por semana.