O diabetes está intimamente associado ao câncer de pâncreas.
O diabetes de início recente está surpreendentemente correlacionado com o câncer de pâncreas. O diabetes mellitus é uma das doenças crônicas mais comuns. O câncer de pâncreas é o 12º câncer mais comum e a 7ª principal causa de mortes por câncer em todo o mundo.[1] Resumidamente, pacientes com hiperglicemia têm maior probabilidade de desenvolver câncer de pâncreas e vice-versa. Na verdade, ambas as doenças têm origem na mesma fonte – o pâncreas.
O diabetes é causado por um problema nas células das ilhotas endócrinas pancreáticas, enquanto o câncer pancreático é causado principalmente pela transformação maligna da estrutura exócrina do pâncreas. As taxas de incidência de câncer de pâncreas entre diabéticos estão aumentando significativamente. A hiperglicemia de longo prazo pode causar irritação crônica no pâncreas, o que pode fazer com que as células pancreáticas se tornem cancerosas.
O câncer pancreático precoce e o diabetes recente apresentam alguns sintomas semelhantes, pois as células cancerígenas destroem o tecido pancreático, resultando em uma diminuição na secreção de insulina, levando a uma série de sintomas de diabetes. Além disso, os pacientes com diabetes têm o problema de regulação desordenada da função imunológica. Devido à função imunológica prejudicada e à vigilância imunológica enfraquecida, os pacientes são propensos ao câncer de pâncreas.
Embora os diabéticos corram um risco elevado de cancro do pâncreas, nem todos os diabéticos desenvolverão cancro do pâncreas, por isso, por favor, não se preocupe muito.
Diabetes de longo prazo é o principal fator de risco para câncer de pâncreas
O pâncreas está localizado na parte superior média do abdômen, adjacente a órgãos como fígado, vesícula biliar, gastro duodeno e baço. Os primeiros sintomas clínicos do câncer de pâncreas são facilmente esquecidos.
O câncer de pâncreas é um grupo de tumores malignos originados principalmente do epitélio ductal pancreático e das células acinares. Existem várias características principais do câncer de pâncreas:
- Um alto grau de malignidade
- Início insidioso
- Dificuldade no diagnóstico precoce
- Progresso rápido
- Curto tempo de sobrevivência
- A taxa de mortalidade está entre as cinco primeiras entre todos os tumores
O câncer de pâncreas é um tumor maligno do sistema digestivo com prognóstico extremamente ruim e também é conhecido como o “rei do câncer”. Existem 3 altos e 4 baixos no câncer de pâncreas.
3 altos:
- alta taxa de incidência
- alta taxa de recorrência e metástase
- alta taxa de mortalidade
4 pontos baixos:
- baixa taxa de diagnóstico precoce
- baixa taxa de ressecção
- baixa taxa de eficácia do medicamento
- baixa taxa de sobrevivência
As características clínicas mais comuns do câncer de pâncreas são icterícia, dor abdominal e perda de peso. No entanto, a indigestão e a perda de apetite são frequentemente confundidas com problemas estomacais, e a icterícia ligeira é frequentemente confundida com hepatite. Cerca de 85% dos pacientes com câncer de pâncreas foram diagnosticados com glicemia de jejum anormal dentro de 3 anos antes do diagnóstico, enquanto 40% deles foram diagnosticados com diabetes. Os pesquisadores descobriram que o diabetes tipo 2 de longa data (DM2) é um fator de risco para câncer de pâncreas. [2] Quanto mais longa a história de diabetes, maior a incidência de câncer de pâncreas.
Sinais de câncer de pâncreas em diabéticos
Diabetes súbito em pessoas de meia-idade e idosos. (Especialmente aqueles com um curso curto da doença, sem histórico familiar de diabetes e diabetes de início recente com mais de 55 anos têm uma incidência maior de câncer de pâncreas em 3 anos.)
Perda de peso progressiva inexplicável ou perda de peso superior a 10% em um curto período de tempo, sem sintomas óbvios de poliúria, polidipsia e polifagia.
Acompanhada de dor abdominal inespecífica, dor lombar (alívio ao enrolar o corpo para frente), perda de apetite, amarelecimento da pele ou esclera, coceira e outros sintomas, além de histórico familiar de câncer de pâncreas.
Agravamento repentino dos sintomas do diabetes, como sede, poliúria e perda de peso.
No caso de uma dieta razoável e uso normal de medicamentos, o açúcar no sangue ainda parece flutuar.
Aqueles com bom controle de açúcar no sangue apresentam hiperglicemia inexplicável e difícil de controlar. O tratamento com insulina e medicamentos hipoglicêmicos geralmente tem pouco efeito.
Sem história familiar de diabetes, sem obesidade e sem síndrome metabólica.
Os marcadores tumorais CA19-9 e CEA são frequentemente anormais.
Maneiras de prevenir diabetes e câncer de pâncreas
Cortar a fonte do câncer de pâncreas
O consumo a longo prazo de carne vermelha com alto teor de gordura e proteína (como carne de porco, vaca e carneiro), alimentos com alto teor de açúcar e consumo de café aumentarão a carga sobre o pâncreas, o que levará à proliferação, degeneração e câncer. das células pancreáticas correspondentes. Pacientes diabéticos devem comer menos alimentos ricos em gordura, óleo e sal. Defendemos alimentação saudável, atividade física, controle de peso e parar de fumar e beber.
Diagnóstico precoce
Quando há sintomas suspeitos de câncer de pâncreas, deve-se coletar sangue para o hospital para verificar marcadores tumorais, como CA199, CA125, CEA, etc., combinado com exames de imagem, como ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada abdominal com contraste, ressonância magnética, etc., se necessário, pode ser realizado exame PET-CT.
Indicadores de rastreio precoce do cancro: A incidência do cancro aumentou significativamente em pessoas com mais de 40 anos, especialmente em pessoas com diabetes. Portanto, para pacientes diabéticos com mais de 40 anos, além dos exames de rotina, também devem ser verificados marcadores tumorais para rastreamento do câncer.
Padronizar o tratamento do diabetes
Para pacientes com resistência à insulina, a sensibilidade do organismo à insulina deve ser melhorada tanto quanto possível, como perda de peso, exercícios, etc.; a terapia com metformina deve ser a primeira escolha para terapia medicamentosa (a metformina está associada a menor risco de câncer). Estudos demonstraram que o tratamento padronizado da diabetes pode não só reduzir o risco de cancro do pâncreas em pacientes diabéticos, mas também melhorar a sobrevivência a longo prazo de pacientes com cancro do pâncreas com diabetes. Em suma, a intervenção precoce para a diabetes e o controlo precoce do açúcar no sangue são as medidas mais eficazes para prevenir tumores malignos em pacientes diabéticos.
Ver o seu endocrinologista se necessário
Além disso, é necessário acrescentar que a situação de níveis baixos de açúcar no sangue pode indicar o desenvolvimento de outro tumor específico do pâncreas – o tumor das células das ilhotas. Embora o tumor de células das ilhotas seja um tumor benigno, pode levar à secreção anormalmente grande de insulina, causando sonolência, sonolência, fadiga, anemia ou perda de peso. Em casos graves, pode até causar sintomas fatais de hipoglicemia, como síncope súbita, convulsões ou coma. Esta situação também precisa ser cuidada. Caso isso aconteça, o paciente precisa procurar um endocrinologista o mais rápido possível.
Referências
[1] Bursics A. Cirurgia de câncer pancreático. Cérebro Oncol. 2021;65(3):257-264.
[2] Andersen DK, Korc M, Petersen GM, et al. Diabetes, diabetes pancreatogênico e câncer de pâncreas. Diabetes. 2017;66(5):1103-1110. doi:10.2337/db16-1477
Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.
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