6 Objawów Ostrzegawczych Cukrzycowej Choroby Serca

Cukrzyca może wpływać na serce na trzy główne sposoby: choroba wieńcowa, cukrzycowa kardiomiopatia oraz neuropatia autonomiczna serca.

Prawdopodobieństwo rozwoju cukrzycowej choroby serca wśród osób z cukrzycą jest wyjątkowo wysokie. Według statystyk, ryzyko choroby wieńcowej jest znacznie większe u osób z cukrzycą w porównaniu do tych bez niej. Około 70% pacjentów z chorobą wieńcową ma również cukrzycę lub znajduje się w stanie przedcukrzycowym. Ponadto, 70% chorych na cukrzycę typu 2 ostatecznie umiera z powodu chorób układu krążenia. Można powiedzieć, że cukrzyca i choroby serca są wspólnikami w przestępstwie.

Oprócz wysokiej częstości występowania i śmiertelności, cukrzycowa choroba serca jest także łatwo przeoczana i błędnie diagnozowana. W przeciwieństwie do typowych pacjentów z chorobą wieńcową, którzy odczuwają dusznicę bolesną przy niedokrwieniu lub niedotlenieniu mięśnia sercowego, pacjenci z cukrzycową chorobą serca mogą nie odczuwać dusznicy nawet podczas ciężkiego niedokrwienia lub niedotlenienia mięśnia sercowego. Wynika to z faktu, że u osób z cukrzycą często dochodzi do stępienia lub całkowitej utraty czucia w nerwach, co zmniejsza ich wrażliwość na ból. W efekcie mogą przechodzić poważne stany, takie jak ostry zawał serca, bez żadnych objawów, co prowadzi do możliwych błędów w diagnozie lub jej braku.

Oto sześć znaków ostrzegawczych, na które warto zwrócić uwagę:

1. Pogorszenie słuchu

Złożona sieć naczyń krwionośnych i nerwów w uchu wewnętrznym może zostać uszkodzona przez długotrwale podwyższony poziom cukru we krwi, co prowadzi do pogorszenia słuchu lub nawet jego utraty.

2. Dyskomfort w jamie brzusznej

Cukrzyca może wpływać na ruchliwość przewodu pokarmowego, powodując objawy takie jak wzdęcia, zaparcia lub biegunki. Objawy te mogą być także związane z neuropatią autonomiczną przewodu pokarmowego. Jednak mogą one również stanowić wczesne sygnały ostrzegawcze cukrzycowej choroby serca, dlatego osoby z cukrzycą powinny być czujne.

3. Drętwienie i zimne kończyny

Symetryczny ból lub drętwienie rąk i nóg, uczucie chodzenia po watolinie lub stale zimne kończyny, nawet w skarpetkach, mogą wskazywać na neuropatię obwodową związaną z cukrzycą.

4. Nieprawidłowe pocenie się

Dysfunkcja układu autonomicznego w cukrzycy może prowadzić do nieprawidłowych wzorców pocenia się. Może to objawiać się nadmiernym poceniem, zmniejszonym poceniem lub nierównomiernym poceniem na różnych częściach ciała.

5. Brak zmienności rytmu serca przy zmianie pozycji lub wysiłku

Zazwyczaj tętno powinno wzrosnąć o około 10 uderzeń na minutę przy przejściu z leżenia do siedzenia lub po wysiłku. Jednak osoby z cukrzycą mogą nie odczuwać tej oczekiwanej zmiany rytmu serca, co może świadczyć o uszkodzeniu naczyń krwionośnych i nerwów serca. W zaawansowanych stadiach objawy mogą obejmować spoczynkowe tętno przekraczające 100 uderzeń na minutę oraz niedociśnienie ortostatyczne, prowadzące do kołatania serca, zawrotów głowy, osłabienia, zaburzeń widzenia lub omdleń.

6. Brak istotnych zmian w dźwiękach serca podczas osłuchiwania

Podczas badania fizykalnego lekarze często osłuchują serce. Normalnie dźwięki powinny być rytmiczne („lub-dub-lub-dub”). Jeśli brzmią nieregularnie („da-dum-da-dum”), może to wskazywać na potencjalne uszkodzenie naczyń krwionośnych i nerwów serca.

Te sześć znaków ostrzegawczych może wskazywać na obecność lub zbliżające się wystąpienie cukrzycowej choroby serca. Zapobieganie cukrzycowej chorobie serca wymaga kompleksowego zarządzania poziomem cukru, ciśnieniem krwi, poziomem tłuszczów, masą ciała oraz terapią przeciwpłytkową. Najlepiej stosować leki, które nie tylko obniżają cukier, ale także chronią układ krążenia, takie jak metformina, agoniści receptora GLP-1 oraz inhibitory SGLT-2.

Oprócz leczenia farmakologicznego, niezbędne są zmiany stylu życia, takie jak dieta uboga w tłuszcze, sól, cukier i alkohol, regularne ćwiczenia tlenowe, aktywne zarządzanie wagą oraz rzucenie palenia, aby kontrolować postęp cukrzycowej choroby serca.

Podsumowanie

Podsumowując, związek między cukrzycą a chorobami serca jest niezaprzeczalnie istotny, a cukrzycowa choroba serca stanowi poważne zagrożenie dla osób z cukrzycą. Sześć wymienionych znaków ostrzegawczych dostarcza ważnych wskazówek dotyczących możliwego wystąpienia lub obecności cukrzycowej choroby serca, podkreślając znaczenie wzmożonej czujności wśród chorych na cukrzycę oraz pracowników służby zdrowia.