「高い」および「低い」血糖値の読み取り結果の説明：次にすべきことは？

血糖測定器が突然数字の代わりに「HI」や「LO」を表示すると、怖くて少し凍りつくような経験になることがあります。それは一体何を意味しているのでしょうか？本当に何か問題があるのでしょうか？糖尿病と診断されたばかりの方でも、長年血糖測定器を使っている方でも、HIやLOの血糖値を目にすると不安になることがあります。

慌てないでください！この記事は、これらの文字が実際に何を意味するのか、そしてそれを見たときに何をすべきかを理解するのに役立ちます。

「HI」と「LO」の読み取りを解読する

メーターが「HI」または「LO」と表示しても、それがエラーサインだと考えないでください。これは、血糖値がグルコメーターの測定可能範囲外であることを警告するアラートです。ほとんどのメーターでは、この範囲は約20から600 mg/dL、または約1.1から33.3 mmol/L [1] です。

これらの測定値は基本的に危険警告です。血糖値が機器の最高限界（標準のメーターで約600 mg/dLまたは33.3 mmol/L）を超えると、「HI」と表示され、値が危険なほど高いことを示します。これは一般的に、メーターの上限範囲を超えた重度の高血糖（非常に高い血糖値）と解釈されます。

同様に、血糖値が最低限度（約20 mg/dLまたは1.1 mmol/L）を下回る場合、「LO」と表示され、これは危険な低血糖または重度の低血糖を示します。どちらも医療緊急事態とみなされ、即時の対応が必要です[1, 2]。 

最初のステップ：検査エラーを除外する

これは最優先で行うべきことです。偽の「HI」または「LO」表示が非常に起こりやすいためです。汚染された指や不良ストリップによる検査エラーの可能性があります[3]。医療緊急事態として扱う前に、以下のチェックリストを確認し、表示が実際の血糖値を反映しているか確認してください：

• 手を洗って乾かし、再検査してください。
• 新しいバイアルから新鮮なテストストリップを使用してください。
• ストリップを正しく挿入し、血液サンプルを適切に採取してください。
• テストストリップの有効期限を確認してください。
• ストリップが不適切に保管されていないか（高温、低温、湿気）確認してください。
• 必要に応じて別の指で再検査してください。
• メーターが校正されており、バッテリー切れでないか確認してください。

血糖値が「HI」または「LO」と表示され続ける場合は、上記のチェックリストを再確認した後でも、症状に注目し適切な対応を取る時です[1]。

行動計画：「LO」と表示された場合

もし本当に「LO」表示が出ている場合、それは重度の低血糖（極端に低い血糖値）を意味し、状態が急速に悪化し生命に関わる可能性があります[4]。以下は対処のステップバイステップガイドです：

• 遅らせず、すぐに行動してください。重度の低血糖として扱い、混乱を招いたり気を失うこともあります。血糖値を上げるために即座に行動を起こしてください。
• 15グラムの速効性炭水化物を摂取してください。目安は15/15ルールです：約15グラムの速効性糖分（例えば、グルコース錠3～4錠、ジュースや通常のソーダ半カップ、はちみつ大さじ1、またはキャンディ数個）を摂取し、その後15分待ちます。 
• 15分後に血糖値を再確認してください。新しいストリップを使ってメーターで再度検査し、血糖値が改善しているか確認します。70 mg/dL（3.9 mmol/L）未満、またはメーターがまだ「LO」を示す場合は、さらに15グラムの速効性炭水化物で再治療してください。 
• 医療支援が必要な時を知ってください。もし気を失いそう、発作が起きそう、飲み込めないと感じた場合、または2回治療してもメーターが「LO」を示す場合は、すぐに救急医療サービス（EMS）に連絡してください（または誰かに連絡してもらってください）。可能であれば、訓練を受けた人がグルカゴン注射または鼻腔内スプレーを投与すべきです。 
  

重度の低血糖は高い死亡率と関連しています[5]。繰り返し「LO」と表示される場合、実際の血糖値は危険なほど低い可能性があるため、「様子を見る」ことは避けてください。すぐに地元の救急医療サービスに電話してください[4, 6]。

メーターが「HI」と表示したとき

このメッセージは、あなたの高血糖が非常に高く、糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）や高浸透圧高血糖状態（HHS）などの重篤な合併症のリスクがあることを意味します[7]。メーターに「HI」と表示された場合の対処法は以下の通りです：

• 症状を評価しましょう。非常に高い血糖値は体調不良を引き起こします。吐き気や嘔吐、強い喉の渇きと口の乾き、腹痛、視界のかすみ、果実のような臭いを伴う深く速い呼吸（クスマウル呼吸）、意識障害などの症状が現れることがあります。これらはDKAやHHSの可能性がある兆候です。これらの症状がある場合はすぐに医療機関を受診してください[8]。
• 糖尿病の緊急対応計画（もしあれば）に従いましょう。医師から非常に高い血糖値に対処するための特別な指示（インスリンの補正投与や追加の薬など）があれば、すぐに従ってください。 
  ・激しい運動をしたり治療を遅らせたりしないでください。この状態ではそうした行動が症状を悪化させることがあります。 
• 激しい運動をしたり治療を遅らせたりしないでください。この状態ではそうした行動が症状を悪化させることがあります。 
  
• 十分な水分を摂りましょう。高血糖は脱水を引き起こし、脱水はさらに血糖値を上げることがあります。吐き気がある場合は少量ずつ水（または無糖のスープやお茶など）を飲み始めてください。水分は過剰なグルコースを薄め、尿として排出するのを助けます。 
• 血糖値をこまめにチェックし、追加の症状を無視しないでください。可能であれば1～2時間ごとに測定し、血糖値が下がっているか確認しましょう。また、発熱や感染症が血糖値を上げることがあるため、体温や全体的な体調にも注意してください。必要なら助けを求めたり救急車を呼んだりしましょう。

極端な高血糖と低血糖を避けるためのヒント

すべての状況に完全に備えることは不可能ですが、計画と健康的な習慣で重度の高血糖や低血糖のリスクを確実に減らせます：

• 「低血糖キット」をバッグやリュック、枕元に常備しましょう。グルコースタブレットや小さなジュースボックス、予備の試験紙とランセットを入れておきます。
• インスリンと試験紙のボトルにラベルを貼りましょう。期限が切れたらすぐに廃棄してください。
• 予備のメーターと予備の電池を用意しましょう。特に旅行時は必須です。
• 緊急連絡先として医師と家族の電話番号を保存しましょう
• 低血糖および高血糖の対処法について家族や友人に教育しましょう。グルカゴンの使用方法も含みます。

信頼できるメーターとテストキットにアップグレードしましょう

もしメーターがHIまたはLOを示しても、それが誤った読み取りだったらどうなるでしょうか？そう、不必要なストレスです！それを避けたいなら、信頼できる血糖測定器と高品質のストリップが必要です。Sinocareは世界中で2500万人以上のユーザーに信頼されているグローバルブランドです。

なぜSinocareのメーターを選ぶのか？

• 正確で信頼性が高い。 2020年のランダム化比較試験で、5つの自己血糖測定（SMBG）システムを評価した結果、Sinocare Gold AQメーターが他のテスト機器と比較して最も高い精度を示しました。 
• 簡単な操作。SinocareのSafe AQシリーズはコード不要のストリップを使用し、わずか約0.6 µLの血液サンプルで約5秒で結果を提供します。
• 標準測定範囲。 Safe AQメーターは1.1〜33.3 mmol/L（20〜600 mg/dL）のグルコースを測定し、HIおよびLOイベントの信頼できる検出を可能にします。
• 世界的な信頼。中国で50%以上の糖尿病患者がSinocare製品を自己測定に使用し、急速に拡大する国際的なユーザーベースを持つこのブランドは、信頼性が高く手頃な価格の機器を提供することで認知されています。

参考文献

1. Kongdee R, Parsia B, Thabit H, Harper S. グルコース解釈の意味と行動：テキスト記述による1型糖尿病の意思決定支援。Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism. 2025年9月;16:20420188251362089. 
2. Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, Amiel SA, Beck R, Biester T, Bosi E, Buckingham BA, Cefalu WT, Close KL, Cobelli C. 持続血糖測定データ解釈の臨床目標：時間内範囲に関する国際コンセンサスからの推奨。Diabetes care. 2019年8月1日;42(8):1593-603. 
3. Mathew TK, Zubair M, Tadi P. 血糖測定。InStatPearls [Internet] 2025年1月. StatPearls Publishing. 
4.Mathew P, Thoppil D. 低血糖。InStatPearls [Internet] 2022年12月26日. StatPearls Publishing.
5. Yeh HF, Chao WC, Wu CL, Chan MC. 重症患者における低血糖と入院死亡率。Scientific reports. 2025年1月21日;15(1):2642.
6. Davis HA, Spanakis EK, Cryer PE, Siamashvili M, Davis SN. 糖尿病治療中の低血糖。In Endotext [Internet] 2024年7月7日. MDText.com, Inc.
7. Mouri M, Badireddy M. 高血糖。InStatPearls [Internet] 2023年4月24日. StatPearls Publishing.
8. González P, Lozano P, Ros G, Solano F. 高血糖と酸化ストレス：それらの代謝的相互関係に関する包括的で最新かつ批判的な概観。International journal of molecular sciences. 2023年5月27日;24(11):9352.
9. Li X, Zheng S, Pan S, Yan T, Di J, Yang Y, Cheng J. 異なる診療科の患者における5つの血糖測定システムの精度評価。Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes. 2020年4月;128(04):210-5.