糖尿病の寝汗を止めるには？

糖尿病患者にとって、夜中に目が覚めて汗びっしょりになり、完全に体力が消耗してしまうことは、あまりにもよく知られた経験です。糖尿病患者の寝汗は一般的な症状ですが、見落とされがちな問題です。しかし、落胆しないでください。この睡眠を妨げる課題に対する有望な解決策があります。

この記事では、糖尿病の寝汗の根本的な原因を詳しく掘り下げ、さらに重要なことに、これらの苦痛な症状を克服するのに役立つ実証済みの戦略と解決策を提供します。

糖尿病と過度の寝汗の関係

糖尿病などの健康状態により、過度の寝汗が発生することがあります。また、長期にわたる糖尿病患者の場合、さまざまな要因がこの状況を引き起こす可能性があります。

糖尿病患者のための投薬と活動の戦略的計画が不可欠です。それは、血糖値のわずかな変化が健康に多大な悪影響を及ぼす可能性があるためです。寝汗の場合、血糖値の変動が原因です。また、寝汗は低血糖時と高血糖時に発生することがあります。 

低血糖、つまり血糖値の低下を引き起こす状況の例としては、糖尿病の人がその日のうちに運動しすぎたり、インスリンを過剰に摂取したりすることが挙げられます。 [1] 

一方、高血糖では、体は過剰におしっこをすることで血糖値を正常にしようとします。このプロセスは脱水症状を引き起こし、最終的には寝汗を引き起こします。 [1]

糖尿病における夜間低血糖の原因は何ですか?

Zhuらによるこの研究によると、 (2012) [2]、夜間低血糖症と糖尿病は双方向です。低血糖は睡眠パターンを悪化させる可能性があり、睡眠不足も血糖値に悪影響を与える可能性があります。そして、こうした睡眠の問題は、習慣、心理的、身体的プロセスなど、さまざまな理由で発生する可能性があります。 

しかし、より具体的に言うと、夜間血糖が起こる理由は次のとおりです。

• 適切な用量のインスリン薬を使用していない: インスリンを過剰に摂取すると、一晩中血糖値の低下を維持できず、体が低血糖状態になる可能性があります。
• 遅い就寝前の軽食/食事: 食事や間食を抜いたり、寝る前に遅らせたりすると、睡眠中に血糖値が低下する可能性があります。 
• 特に夜間の血糖値を監視していない: 寝る前に血糖値を測定することで、低血糖を防ぎ、異常を即座に発見し、適切な対策を講じることができます。 
• 寝る前の過度な運動: 運動すると血糖値が下がります。これを夜に行うと血糖値が大幅に下がります。 
• アルコール消費量: アルコールを飲むと肝臓の貯蔵庫からのブドウ糖の放出が妨げられ、血糖値の低下につながる可能性があります。  
• その他の薬: 経口糖尿病とベータ遮断薬は、夜に発汗する可能性を高める可能性があります。 [7]
• 自律神経失調症: 糖尿病における夜間低血糖は、糖尿病の合併症として特定の神経が破壊され、低血糖値に効果的に反応する体の能力が妨げられた場合に発生することがあります。

糖尿病の寝汗を止めるヒント

寝る前に血糖値を検査する

寝る前に血圧を測定するときは、一定のスケジュールを立ててください。寝る前に血糖値をチェックすることで、血糖値の異常を特定し、それに応じて適切な措置を講じることができるため、寝汗を防ぐことができます。合併症や寝汗を防ぐために、血糖値を医療提供者がアドバイスする目標範囲に保つことも重要です。  

快適な服を着て、部屋を快適に涼しく保ちます

ゆったりとした軽量の衣服は、体内の空気の流れを良くします。体温を適切に調節し、収縮を防ぎます。室温を15～19°Fに維持するのが理想的です。この温度であれば、部屋の湿気が少なく、換気が良くなり、発汗による睡眠の中断を避けることができます。 

食物摂取量を調整する

健康的でバランスの取れた食事を食べると、血糖の問題を軽減できます。就寝前の高炭水化物の食事は避けてください。血糖値が急上昇し、寝汗をかく可能性があります。また、特定の食品の血糖指数 (GI) について知識を深めておくことが最善です。 GI値が高いと血糖値の急激な上昇が起こりやすく、GI値が低いと血糖値の急激な変化を防ぐことができます。 

インスリンと薬剤の摂取量を調整する

前述したように、血圧を管理しないと身体に悪影響を与える可能性があるため、血圧を管理することは不可欠です。インスリンを服用していても寝汗が出る場合は、医師の許可を得て投与量とタイミングを調整してください。また、ブドウ糖の薬にはたくさんの種類があります。また、夜間の発汗の原因となる新薬を服用している場合は、ブドウ糖の治療薬を変更し、代替のブドウ糖薬を探すのが最善です。たとえば、この研究はコステロ氏によるものです。 (2023) は、スルホニル尿素薬は低血糖を引き起こし、寝汗を引き起こすと結論付けています。 [3]

運動時間を管理する

糖尿病の管理には定期的な運動が不可欠ですが、身体活動の適切な時間を設定することが重要です。 [5] 睡眠近くに運動すると体温が上昇し、過剰な発汗につながるため、寝汗をかく可能性が高くなります。したがって、これらの活動は寝る数時間前に行って、体を通常の温度に戻すのが良いでしょう。 

ストレスや不安を軽減するために、瞑想、ヨガ、呼吸法などの負担の少ない運動を行うと、ぐっすりと安らかな睡眠が得られる可能性があります。 

よくある質問

2 型糖尿病では汗をかきますか?

はい、2 型糖尿病などの病気は、罹患者の正常な発汗プロセスを妨げる可能性があります。これには 2 つの理由があります。血液中のブドウ糖が少なすぎることと、神経障害です。長期にわたる糖尿病患者が血糖値を適切に制御できない場合、神経障害が発生します。 [6] そして、このような血糖値の変動は神経損傷につながる可能性があり、最終的には汗腺の調節ができなくなり、過剰な発汗につながる可能性があります。 

砂糖を食べた後の発汗は糖尿病の兆候ですか?

砂糖やその他の食べ物を食べた後の発汗は、糖尿病を決定づけるものではありません。しかし、長期にわたって糖尿病を患っている人は、発汗などの体の通常の機能に問題を抱えています。 [4] 糖尿病患者の中には、食後に過度に発汗する人もいるのはこのためです。 

寝汗を心配する必要があるのはいつですか?

• 症状を伴う寝汗: 寝汗がめまい、震え、心拍数の上昇、混乱、頭痛などの他の症状を伴う場合は、直ちに医師の診察を受けることが重要です。
• 持続的な寝汗: 長期間にわたって頻繁に寝汗が出る場合は、かかりつけ医に相談するのが最善です。
• 原因不明: 寝汗があり、原因不明の体重減少、倦怠感、発熱、咳、痛みを経験している場合は、基礎疾患がある可能性があるため、すぐに医師に相談することをお勧めします。 

糖尿病患者が発汗している場合はどうすればよいですか?

1. 血糖値をチェックして、低血糖値が原因かどうか、または天候、食事、精神状態などの他の要因が原因かどうかを確認します。 
2. 原因が低血糖の場合は、フルーツジュースやキャンディーなど、吸収が早い甘いものを患者に与えます。
3. 15 分後に血糖値を監視し、改善があるかどうかを確認します。
4. 改善が見られない場合は、別の簡単なブドウ糖スナックを与えます。血糖値が安定しているかどうかを確認するために、数分間注意深く観察してください。
5. 最後に、この状況が今後も頻繁に発生する場合には、医師の助けを求めるようにアドバイスしてください。 

最終的な考え

寝汗だけが糖尿病の指標ではありません。血糖値の変動と不適切な管理による合併症です。主に夜間低血糖は、不適切なインスリン摂取、食事の忘れ、就寝前の過度の運動など、さまざまな要因によって引き起こされます。ただし、快適な服装をする、1日3～4回の血糖値検査、生活習慣の調整、医師の指導など、対策はあります。 

また、痛み、疲労、嘔吐、衰弱などの他の症状を伴う寝汗は、別の基礎疾患を示している可能性があることに注意することが重要です。すぐに医療提供者に相談してください。 

夜間の低血糖は管理可能です。これらのヒントと知識を使用して、その正確な原因を知り、睡眠の質を妨げないようにしてください。今すぐ対処してください。

参考文献:

1. ケニー、GP、シガル、R.J.、マッギン、R. (2016)。糖尿病における体温調節。温度 (テキサス州オースティン)、3(1)、119–145。 https://doi.org/10.1080/23328940.2015.1131506
2. Zhu、B.、Abu Irsheed、GM、Martyn-Nemeth、P.、Reutrakul、S. (2021)。 1 型糖尿病、睡眠、低血糖。現在の糖尿病レポート、21(12)、55。 https://doi.org/10.1007/s11892-021-01424-1
3. R. A. コステロ、S. ニコラス、A. シブクマール (2023)。スルホニル尿素。 StatPearlsで。スタットパール出版。
4. Klarskov、CK、von Rohden、E.、Thorsteinsson、B.、Tarnow、L.、Lommer Kristensen、P. (2021)。 1 型および 2 型糖尿病患者における味覚性発汗：有病率と危険因子。内分泌学、糖尿病および代謝、4(4)、e00290。 https://doi.org/10.1002/edm2.290
5. Colberg, S. R.、Albright, A. L.、Blissmer, B. J.、Braun, B.、Chasan-Taber, L.、Fernhall, B.、Regensteiner, J. G.、Rubin, R. R.、Sigal, R. J.、米国スポーツ医学会、米国糖尿病協会（2010）。運動と 2 型糖尿病: 米国スポーツ医学会と米国糖尿病協会: 共同声明。運動と 2 型糖尿病。スポーツと運動における医学と科学、42(12)、2282–2303。 https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e3181eeb61c
6. Feldman, E.L.、Callaghan, B.C.、Pop-Busui, R.、Zochodne, D.W.、Wright, D.E.、Bennett, D.L.、Bril, V.、Russell, J.W.、および Viswanathan, V. (2019)。糖尿病性神経障害。自然のレビュー。疾患プライマー、5(1)、42。 https://doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9
7. Figarella, I.、Tréchot, P.、Girard, F.、Barbaud, A.、Aliot, E.、および Schmutz, J.L. (2001)。ベータ遮断薬で治療されている集団における多汗症の有病率。皮膚科学および性病学年代記、128(8-9)、877–881。