糖尿病患者は1日にどれくらいの砂糖を摂取すべきですか？

糖尿病と診断された後、糖分の摂取を完全に避けなければならないのでしょうか？これは診断初期の多くの患者が抱える最も一般的な疑問の一つです。 

実際のところ、人間の体はエネルギーを供給するために炭水化物（糖に分解される）を必要としています。したがって、本当の課題は糖を完全に排除することではなく、「糖尿病患者は1日にどれくらいの糖を摂取すべきか」を学ぶことです。

適切な管理があれば、糖尿病の人も安定した血糖値を維持しながら多様な食事を楽しむことができます。このガイドでは、毎日の糖分摂取の注意点と管理戦略を紹介し、より健康的な生活を送るお手伝いをします。

糖尿病患者は1日にどのくらいの糖分を摂るべきですか？

では、理想的な糖分摂取量はどのくらいでしょうか？万人に共通する答えはありませんが、WHOとDiabetes UKはいくつかの推奨を示しています。ただし個人差があるため、これらの数値はあくまで参考です：

• WHOは成人と子供の自由糖摂取を総エネルギー摂取量の10％未満に減らすことを推奨しています。さらに健康効果を得るためには、総エネルギー摂取量の5％未満に減らすことが勧められています。[1]
  
• Diabetes UKは成人の糖分摂取上限を1日30g、つまり約7ティースプーンと提案しています。[2]

糖尿病患者の場合、医師はこれらのガイドラインよりもさらに少ない糖分摂取を推奨することがあります。糖尿病患者の糖分制限は非常に個別化されており、年齢、体重、運動量、糖尿病の重症度、そして体の食物に対する独自の反応などの要因を考慮する必要があります。 

他の人に合う計画があなたに適しているとは限りません。糖尿病患者の1日の糖分摂取量の最適な量は、医師や登録栄養士に相談して決めるのが最善です。

過剰な糖分摂取のリスクとは何ですか？

糖尿病は、体が血糖値を調節するのに苦労することで発症します。特に短期間に過剰な糖分を摂取すると、血糖値が危険なレベルまで急上昇することがあり、これを高血糖と呼びます。

短期的には、疲労感、頻尿、喉の渇き、視界のぼやけを引き起こすことがあります。持続的な高血糖は、神経、血管、腎臓、目、心臓への深刻な長期的健康合併症を引き起こし、脳卒中、腎不全、心臓病のリスクも高まります。これは臓器を「砂糖水」に浸しているようなものです。

これらのリスクを管理するために、血糖値測定器を使った定期的な血糖値のモニタリングは、糖尿病の日々の自己管理において重要なステップです。患者を助ける点は以下の通りです：

• 食事、薬、運動、睡眠の前後の血糖値を示すことで、高血糖を避けるのに役立ちます。
• 血糖値の測定結果に基づき、食事などの日常活動の調整を導き、安定した血糖値を維持します。
  

日常生活における糖の供給源とは何ですか？

1日の糖分摂取量を管理するには、糖分がどこに隠れているかを知る必要があります。すべての糖が同じではなく、大きく2つのカテゴリーに分かれます。

1. 天然の糖分

天然の糖分とは、未加工の全食品に本来含まれている糖のことを指します。例としては、果物に含まれるフルクトースやグルコース、野菜の糖分、牛乳のラクトース、穀物のデンプンがあり、これらは最終的に体内でグルコースに変換されます。
これらの食品は天然の糖分を含むだけでなく、食物繊維、ビタミン、そして健康に不可欠なその他の栄養素も豊富に含んでいます。果物の繊維は糖の吸収を遅らせることができるため、急激な血糖値の上昇を防ぎます。

どのように管理すればよいですか？

これらは食事ごとの総炭水化物摂取量に含めるべきです。例えば、バナナを食べる予定がある場合は、その食事で他の主食の量を減らして、総炭水化物摂取量を安定させる必要があります。 

糖尿病患者は1日にどれくらいの砂糖を摂取すべきでしょうか？糖尿病の方それぞれで炭水化物の必要量は異なり、普遍的な「安全な量」はありません。医療専門家があなたに合わせた1日の総炭水化物摂取目標を設定します。さまざまな食品の栄養成分を確認することで、食事ごとに適切に配分できます。

2. 添加糖

添加糖とは、調理や加工の過程で食品に加えられる砂糖やシロップのことで、白砂糖、黒砂糖、はちみつ、高果糖コーンシロップなどが含まれます。これらは甘い飲み物、キャンディー、デザート、パン、調味料、スナック、ヨーグルトなどによく含まれています。

自然な糖を含む食品とは異なり、糖尿病患者は添加糖をできるだけ避けるべきです。なぜでしょうか？

添加糖は通常、単純な構造に精製されているため、体内で非常に速く吸収されます。これにより短時間で血糖値が急上昇し、1日の推奨摂取量を簡単に超えてしまうことがあります。

長期にわたる添加糖の摂取は肥満を招きやすく、肥満はインスリン抵抗性と関連しています。これにより「血糖値が高いほどインスリンの効果が低下する」という悪循環が生まれる可能性があります。

糖尿病患者はどのようにして砂糖の摂取を制限できるのでしょうか？

糖尿病の管理は食事を楽しむことを諦めることではありません。いくつかの戦略を使えば、血糖値をコントロールしながら食事を楽しむことができます。

1. 果汁よりも丸ごとの果物の方が良い

丸ごとの果物は特に果肉に食物繊維が豊富です。繊維は腸での糖の吸収を遅らせることができます。さらに、リンゴ1個を食べることは、2～3個分のリンゴから絞ったジュース1杯を飲むよりも満腹感を得られます。しかし、ジュースにははるかに多くの糖分とカロリーが含まれており、これが見過ごされがちです。

2. 精製穀物の代わりに全粒穀物を選ぶ

同様に、精製穀物（白パンや白い麺類など）は加工の過程でほとんどの繊維が取り除かれています。これらは速やかに消化・吸収され、食後の血糖値が急激に上昇します。
全粒穀物（玄米、オート麦、全粒小麦パンなど）は穀物の構造を完全に保持しており、食物繊維が豊富です。この繊維は消化を遅らせ、血糖値の安定維持に役立ちます。さまざまな全粒穀物製品を試すことで、食事の多様化も図れます。

3. 食品ラベルを読み、添加糖が多いものを避ける

購入前に食品ラベルを読むことは、添加された砂糖を見分ける信頼できる方法です。「砂糖」や「シロップ」と表示されている成分には注意してください。これらがリストの先頭に近いほど、製品中の含有量が多いことを意味します。ヨーグルト、シリアル、コーラの一食分にどれだけ多くの添加糖が含まれているかに驚くかもしれません。

4. 定期的な血糖モニタリング

自宅での血糖モニタリングは、糖尿病患者が砂糖の制限内にとどまるために不可欠です。直接的なフィードバックを提供し、さまざまな食品や分量が血糖値にどのように影響するかを理解するのに役立ちます。

患者は一般的に従来型血糖測定器（BGM）と連続血糖測定器（CGM）を使用します。

BGM： 

SinocareのBGMシリーズなどの従来型血糖測定器は、指先のサンプルから血糖を測定し、日常の定期的なモニタリング（例：空腹時、食前、食後）に適しています。特定の時間の血糖値を迅速に把握でき、コストパフォーマンスも優れています。

SinocareのSafe AQ pro Ⅰは、複合銀電極技術を利用し、導電性と測定精度を向上させています。3色のインジケーターで現在の血糖状態を知らせます。わずか1マイクロリットルの血液で5秒で検査が完了し、500件の記憶容量で血糖トレンドを追跡できます。

CGM： 

連続血糖測定器（CGM）、例えばSinocare iCan i3 CGMは、皮下センサーを通じて数分ごとに血糖値を自動記録し、24時間連続の血糖トレンドを提供します。これにより、見逃されがちな高血糖や低血糖の期間を捉えることができます。iCan i3は最新の第3世代グルコースセンシング技術を採用し、より優れた耐干渉性と高精度を実現しています。アラーム機能により、過度の高血糖や低血糖時に迅速な対応が可能です。

結論

糖尿病と共に生きるとは、注意深くあることを意味します。重要なのは「糖尿病患者は1日にどれくらいの砂糖を摂るべきか？」を知ることです。リスクを理解し、隠れた砂糖を見つけ、食品ラベルや血糖測定器などの実用的なツールを使うことで、あなたがコントロールを握ります。

糖尿病患者は砂糖を摂ってもいいの？はい。目標は、あなた専用に設計された健康的なライフスタイルに合った、情報に基づき意識的に摂取することです。さらに、Sinocareの血糖測定器を使って砂糖のコントロールをサポートしましょう！

参考文献

[1]栄養行動のための証拠の電子図書館（eLENA）。利用可能：https://www.who.int/tools/elena/interventions/free-sugars-adults-ncds （アクセス日：2025年11月24日）
[2]砂糖と糖尿病。利用可能：https://www.diabetes.org.uk/living-with-diabetes/eating/sugar-and-diabetes （アクセス日：2025年11月24日）