Ajutor pentru unitatea de măsură și cantitate
Cuprins
Dacă cumpărați glucometrul pentru prima dată, este posibil să întâlniți următoarele întrebări:
- Ce unitate de măsură ar trebui să aleg, mmol/L sau mg/dl?
- Câte benzi de testare ar trebui să cumpăr, 50, 100 sau mai multe
Pentru a răspunde la întrebările de mai sus, trebuie să știm 3 lucruri:
- In ce tara locuiesc?
- Ce unitate de măsură preferă sistemul meu medical?
- Cum spune medicul meu despre frecvența testării?
Aici am enumerat câteva resurse utile pentru a vă ajuta să obțineți produsul potrivit.
Țări, practici medicale și unități de măsură
Există 2 unități de măsură diferite atunci când ne testăm nivelurile de glucoză: mmol/L și mg/dl.
În general, fiecare țară adoptă un tip pentru practicile sale medicale (de exemplu, medicii folosesc dispozitive în mg/dl în Spania, iar majoritatea glucometrelor de pe piața locală sunt și în mg/dl).
Iată un tabel pentru unitățile de măsură și recomandările oficiale în diferite țări:
(Notă: informațiile de mai jos sunt doar pentru referință generală, puteți avea unitatea opusă în funcție de rutina dvs. de călătorie sau de practicile clinice)
| Țară | Unitatea preferată | Autoritatea locală/Media de sănătate | Referințe locale |
|---|---|---|---|
| Regatul Unit | mmol/L | NHS | „Test acasă făcut în orice alt moment Peste 11 mmol/L…” Origine |
| Spania | mg/dl | SNS | „Nivelul de glucoză din sânge este considerat normal atunci când este mai mic de 110 mg/dl...” Origine |
| Italia | mg/dl | Salut | „valorile egale sau mai mari de 126 mg/dl sunt considerate indicative pentru diabet” Origine |
| Germania | mg/dl | BfArM | „Nivelurile de glucoză... Imaginea nivelurilor de zahăr din sânge pentru a determina doza de insulină... mg/dl (miligrame per decilitru)” Origine |
| Franţa | Ambii | ARE | „glicemia > 1,26 g/l (7,0 mmol/l) după post de 8 ore și verificat de două ori;” „unitatea de măsură, mg/dl sau mmol/l, dorită pentru afișare de glucometrul din sânge;” Origine |
| Polonia | mg/dl | Ministerul Sanatatii | „...pacientul raportează simptome de infecție, stare de rău sau glicemie peste 240 mg/dL...” Origine |
| România | Ambii | NAMMDR | "Tabelul 1.1. Criteriile ADA de diagnostic pentru DZ (6)…Glicemia à jeun ≥ 126 mg/dl (7 mmol/l)…" Origine |
| Olanda | mmol/l | NZa | „Studiul va înrola 240 de pacienți adulți cu DM1 ale căror niveluri de glucoză din sânge sunt în intervalul mai mic de 70% din timp, adică 3,9-10,0 mmol/L...” Origine |
| Belgia | mg/dl | FAMHP | „Prevalența totală estimată a diabetului zaharat este definită ca glicemie a jeun ≥ 126 mg/dl sau hemoglobină glicozilată (HbA1C) ≥ 6,5%...” Origine |
| Cehia | mmol/l | MZCR | „Dacă valoarea glicemiei la un nou-născut este sub 2,5 mmol/l, codificați în funcție de cauză din categoria de diagnostic P70.0 – P70.9. În documentație trebuie să se consemneze întotdeauna intervenția terapeutică (alimentare, perfuzie) și prelevarea de control. " Origine |
| Grecia | Ambii | Ministerul Sanatatii | „a) valoarea glicemiei a jeun este ≥126 mg/dl (7,0 mmol/l), atunci când este confirmată cel puțin într-o zi ulterioară” Origine |
| Portugalia | mg/dl | SNS | „…Totuși, valorile glicemiei între 110 și 126 mg/dL indică deja o toleranță redusă la glucoză, adică o situație pre-diabet.” Origine |
| Suedia | mmol/l | 1177.se | „De obicei apare dacă nivelul zahărului din sânge devine mai mic de 3-4 mmol/l, dar poate diferi între oameni”. Origine |
| Ungaria | Ambii | NNK | „Acest lucru este necesar deoarece, pentru a efectua testul FDG PET, este necesar ca nivelul zahărului din sânge la sosire să fie sub 11 mmol/L (200 mg/dL).” Origine |
| Austria | mg/dl | ÖGPH | "...Zahăr din sânge a jeun 126 mg/dl sau mai mult: diabet. Pentru a confirma diagnosticul, măsurarea se repetă de obicei într-o altă zi." Origine |
| Bulgaria | mmol/l | Ministerul Sanatatii | „Acest lucru se poate întâmpla dimineața pe stomacul gol – diabetul zaharat este prezent atunci când nivelul glucozei din sânge este peste 7,0 mmol/l...” Origine |
| Danemarca | mmol/l | SST | „Activitatea fizică este amânată pentru glicemia >17 mmol/l până la corectare. Același lucru este valabil și pentru glicemia scăzută < 7 mmol/l”. Origine |
| Finlanda | mmol/l | THL | „...Valoarea a jeun măsurată dintr-o probă de plasmă (mmol/l)...” Origine |
| Slovacia | mmol/l | Ministerul Sanatatii | „Glucemia limită a jeun (IFG) este definită ca glicemia a jeun în intervalul 5,6-6,9 mmol/l”. Origine |
| Irlanda | mmol/l | HSE | „… Două rezultate HbA1c ≥ 48 mmol/mol (≥ 6,5%), la 2-3 luni distanță, confirmă un diagnostic de diabet...” Origine |
| Croaţia | mmol/l | HZJZ | „DEFPT: Valorile normale ale zahărului a jeun sunt de până la 6,1 mmol/l, iar pentru persoanele cu diabet zaharat, se recomandă ca zahărul înainte de masă să nu fie mai mare de 6 mmol/l, sau 8 mmol/l la 2 ore după masă. ..." Origine |
| Lituania | mmol/l | SE | "glicemie a jeun >= 7,0 mmol/l; efectuarea GTT cu 75 g glucoza, dupa 2 ore..." Origine |
| Slovenia | mmol/l | NIJZ | „...Aceste probleme sunt de obicei detectate doar atunci când glicemia este deja foarte mare, peste 10 mmol/l, ceea ce se poate întâmpla abia după câțiva ani”. Origine |
| Letonia | mmol/l | VM | "1.8. Determinarea nivelului de glucoză în plasma sanguină venoasă (mmol/l) pe stomacul gol..." Origine |
| Estonia | mmol/l | Consiliu de salubritate | „Diabetul este diagnosticat atunci când pacientul are: glicemie a jeun ≥ 7,0 mmol/l sau...” Origine |
| Luxemburg | Ambii | sănătate | „…nivelul glicemiei a jeun, măsurat în 2 teste de sânge consecutive, este mai mare de 126 mg/dl (7 mmol/L)…” Origine |
Frecvența oficială de testare
Dacă am diabet, de câte ori ar trebui să testez pe zi?
Depinde de condițiile medicale. Autoritățile sanitare precum NICE (Marea Britanie) sau DDG (Germania) au sugerat frecvența testării glucozei:
Diabet de tip 1
„Ar trebui să vă testați glicemia de cel puțin 4 ori pe zi – înainte de fiecare masă și înainte de a merge la culcare. S-ar putea să fie nevoie să vă testați mai des, cum ar fi înainte și în timpul conducerii, când faceți exerciții fizice, dacă începeți să vă simțiți rău, în timpul bolii (ca parte a regulilor zilei de boală) sau dacă aveți probleme cu hipos."
-Îndrumare NICE. Link sursă
Diabetul de tip 2 (perspectiva medicului)
„1.16.13 Nu oferiți în mod obișnuit automonitorizare a nivelului de glucoză din sângele capilar pentru adulții cu diabet zaharat de tip 2, cu excepția cazului în care:
- persoana este pe insulină sau
- există dovezi de episoade hipoglicemice sau
- persoana ia medicamente pe cale orală care îi pot crește riscul de hipoglicemie în timp ce conduce vehicule sau folosește utilaje sau
- persoana este însărcinată sau intenționează să rămână gravidă (vezi ghidul NICE privind diabetul în sarcină). [2015, modificat în 2022]”.
-Îndrumare NICE. Link sursă
Pentru pacienții din Marea Britanie, acesta este motivul pentru care nu puteți obține monitoare de glucoză finanțate de NHS: dacă nu utilizați medicamentul care scade nivelul de glucoză (care poate provoca hipo), nu aveți nevoie de un autotest.
Să vedem mai multe recomandări oficiale despre câte ori ar trebui să ne testăm nivelul de glucoză:
| Diabet | terapie | Messfrequenz | Situație de măsurare preprandială: înainte de masă postprandială: 1,5 ore după masă | Intervalul de mizerie | nevoile de bandă de testare |
|---|---|---|---|---|---|
| Tipul 1 | TIC | de cel puțin 5 ori pe zi | preprandial si eventual postprandial, inainte de culcare | zilnic | > 5 benzi zilnic cel puțin 600 de benzi în fiecare trimestru |
| noaptea (2:00 a.m. până la 4:00 a.m.) | la fiecare 2-3 săptămâni | ||||
| în situații speciale (suspecte de hipoglicemie, sport, boală, înainte de a conduce o mașină...) | daca este necesar | ||||
| Copii și adolescenți de tip 1 | TIC | de cel puțin 10 ori pe zi | Preprandial, postprandial, înainte de culcare, noaptea | zilnic | > 10 benzi zilnic cel puțin 1000 de benzi în fiecare trimestru |
| în situații speciale (înainte/în timpul/după sport, | daca este necesar | ||||
| în caz de boli infecțioase febrile...) | la fiecare 2-3 ore | ||||
| Tipul 1 | Pompă de insulină | de cel puțin 5 ori pe zi | preprandială și eventual postprandială, | zilnic | > 5 benzi zilnic cel puțin 600 de benzi în fiecare trimestru |
| înainte de culcare noaptea (2:00 a.m. până la 4:00 a.m.) | la fiecare 2-3 săptămâni | ||||
| în situații speciale (suspect de hipoglicemie, sport, boală, înainte de a conduce, eroare tehnică...) | daca este necesar | ||||
| Copii și adolescenți de tip 1 | Pompă de insulină | de cel puțin 12 ori pe zi | Preprandial, postprandial, înainte de culcare, noaptea | zilnic | > 12 benzi zilnic cel puțin 1200 benzi în fiecare trimestru |
| în situații speciale (înainte/în timpul/după sport, | daca este necesar | ||||
| în boli infecțioase, erori tehnice...) | la fiecare 2-3 ore | ||||
| Tip 1 cu neconștientizare a hipoglicemiei | ICT/Insulinpumpe | de cel puțin 8 ori pe zi | preprandial și postprandial, înainte de culcare | zilnic | > 8 benzi zilnic cel puțin 800 benzi pe trimestru |
| noaptea (2:00 a.m. până la 4:00 a.m.) | la fiecare 2 saptamani | ||||
| în situații speciale (suspect de hipoglicemie, sport, boală, înainte de a conduce, eroare tehnică...) | daca este necesar | ||||
| Tipul 2 | TIC | de cel puțin 4 ori pe zi | preprandial si eventual postprandial, inainte de culcare | zilnic | > 4 benzi zilnic cel puțin 500 de benzi în fiecare trimestru |
| noaptea (2:00 a.m. până la 4:00 a.m.) | la fiecare 2-3 săptămâni | ||||
| în situații speciale (suspecte de hipoglicemie, sport, boală, înainte de a conduce o mașină...) | daca este necesar | ||||
| Tipul 2 | CT | cel putin de doua ori pe zi | preprandială (înainte de injectare) | zilnic | > 2 benzi zilnic cel puțin 250 benzi pe trimestru |
| noaptea (2:00 a.m. până la 4:00 a.m.) | la fiecare 2-3 săptămâni | ||||
| în situații speciale (suspecte de hipoglicemie, sport, boală, înainte de a conduce o mașină...) | daca este necesar | ||||
| Tipul 2 | Ora de culcare-Insulină | cel putin de doua ori pe zi | post preprandial, înainte de culcare | zilnic | > 2 benzi zilnic cel puțin 200 de benzi pe trimestru |
| noaptea (2:00 a.m. până la 4:00 a.m.) | la fiecare 2-3 săptămâni | ||||
| în situații speciale (suspecte de hipoglicemie, sport, boală, înainte de a conduce o mașină...) | daca este necesar | ||||
| Tipul 2 cu risc de hipoglicemie | Sulfonylharnstoff- terapie | cel puțin 2 × pe săptămână | post preprandial, înainte de culcare | 1 × pe săptămână | > 1/2 benzi zilnic, cel puțin 50 de benzi pe trimestru |
| noaptea (2:00 a.m. până la 4:00 a.m.) | la fiecare 2-3 săptămâni | ||||
| în situații speciale (suspecte de hipoglicemie, sport, boală, înainte de a conduce o mașină...) | daca este necesar | ||||
| Tip 2 fără risc de hipoglicemie | terapie orală | în situații speciale (manifestare, în scop de antrenament, nerealizarea scopurilor terapiei...) | daca este necesar | cel puțin 50 de benzi pe trimestru | |
| Sarcina de tip 1/tip 2 | ICT/Insulinpumpe | de cel puțin 7 ori pe zi | preprandial și postprandial, înainte de culcare | zilnic | > 7 benzi zilnic cel puțin 700 benzi pe trimestru |
| noaptea (2:00 a.m. până la 4:00 a.m.) | săptămânal | ||||
| în situații speciale (suspect de hipoglicemie, sport, boală, înainte de a conduce, eroare tehnică...) | daca este necesar | ||||
| diabet gestațional | Nutriție | de cel puțin 15 ori pe săptămână | sobru, | zilnic | cel puțin 350 de benzi pe trimestru |
| preprandial și postprandial, înainte de culcare | 3 × pe săptămână | ||||
| diabet gestațional | Insulină | de cel puțin 7 ori pe zi | preprandial și postprandial, înainte de culcare | zilnic | > 7 benzi zilnic cel puțin 650 benzi pe trimestru |
| noaptea (2:00 a.m. până la 4:00 a.m.) | la fiecare 2 saptamani | ||||
| în situații speciale (suspect de hipoglicemie, sport, boală, înainte de a conduce, eroare tehnică...) | daca este necesar |
-Societatea Germană de Diabet. Link sursă
Pe baza condițiilor noastre medicale, putem obține frecvența testării din recomandările de mai sus.
Între timp, DDG oferă aceeași sugestie ca și NICE: nu testați prea mult dacă suntem de tip 2 și nu vă bazați pe medicamente.
Cu toate acestea, testarea nivelului de zahăr din sânge în anumite circumstanțe, cum ar fi după ce am mâncat o nouă gustare (sau înainte de micul dejun), este o practică bună.
Ce să fac dacă primesc unitatea greșită?
Nu vă faceți griji dacă obțineți un monitor de glucoză care măsoară în mmol/l în timp ce vă așteptați în mg/dl.
Pentru toate dispozitivele, există o formulă de conversie între mmol/l și mg/dl:
mg/dl = 18 × mmol/l
De exemplu, dacă dispozitivul arată 7,5 mmol/l, rezultatul este egal cu 135 mg/dl (7,5*18).