Imagine voltar para casa do trabalho e descobrir seu avô diabético inconsciente na cama, com um frasco vazio de insulina ao seu lado. Congelado de medo, você liga para o serviço de emergência, com um enxame de perguntas passando pela sua mente: ele tomou insulina demais? O que ocorre em caso de overdose de insulina? O que devo fazer para ajudá-lo?
Antes que a ansiedade apareça, vamos explorar os efeitos de uma overdose de insulina. Com base na investigação científica, lançaremos luz sobre a acção da insulina e o seu impacto nas pessoas com ou sem diabetes e as implicações de uma possível sobredosagem.
Tipos de insulina
Para compreender como a insulina afetará um indivíduo, é essencial distinguir entre seus diferentes tipos. Todos os tipos de insulina regulam o metabolismo de carboidratos e gorduras, mas diferem no período de ação. Vamos nos aprofundar nos tipos mais comumente usados:
Figura 1: Os tipos de insulina mais comuns diferem quanto ao período de ação. [1][2][3]
Existem mais três tipos de insulina que são menos comumente usados: insulina de ação ultralonga, pré-misturada e inalada.
A insulina de ação ultralonga leva até seis horas para entrar na corrente sanguínea e não tem pico. Pode permanecer ativo em seu corpo por mais de trinta e seis horas. Glargine U-300, também conhecido como Toujeo, é um exemplo desse tipo. [4]
Se você tiver dificuldade para extrair insulina de vários frascos ou tiver dificuldade em ler com precisão as instruções e dosagens, seu médico pode ter prescrito Insulina Pré-misturada. Este tipo é especialmente útil se você tiver problemas de visão ou enfrentar desafios de atenção. [5]
Em 2015, foi feito um avanço significativo na medicina com a introdução da Afrezza, um tipo de insulina inalada. [6] Com suas propriedades de ação rápida, Afrezza começa a agir em doze a quinze minutos e atinge seu pico de eficácia em apenas trinta minutos. Completa seu percurso em cento e oitenta minutos, o que o torna um produto altamente eficiente. Esta inovação na medicina abriu caminho para mais investigação e desenvolvimento, e podemos esperar avanços ainda mais emocionantes no futuro. [6]
Sintomas de overdose de insulina
Se você suspeitar da possibilidade de uma overdose de insulina, é crucial reconhecer os primeiros sinais de hipoglicemia – uma condição em que os níveis de açúcar no sangue são anormalmente baixos. Ao agir prontamente ao perceber esses sintomas, você pode reduzir o risco de complicações graves e garantir uma intervenção oportuna. [7]
Aqui está um guia para você entender e identificar os sintomas de uma overdose de insulina:
Sintomas leves:
- Tremor: Muitas vezes pode ser acompanhado de nervosismo ou ansiedade. [8]
- Sudorese: Especialmente perceptível ao redor do pescoço ou da testa. [8]
- Coração batendo forte ou acelerado. [8]
- Desejo: Forte desejo por comida, especialmente doces. [8]
Sintomas moderados:
- Tonturas ou desmaios [8]
- Dor de cabeça leve a intensa. [8]
- Irritabilidade: alterações de humor inexplicáveis ou explosões emocionais. [8]
- Dificuldades de concentração. [7]
Sintomas graves:
- Desorientação: Pode ser difícil reconhecer pessoas ou lugares familiares. [7]
- Fala murmurada ou pouco clara. [7]
- Problemas de coordenação: Falta de jeito ou dificuldades com tarefas motoras. [7]
- Problemas de visão: Visão embaçada ou dupla. [7]
Sintomas críticos:
- Convulsões: convulsões ou tremores descontrolados. [9]
- Inconsciência.
- Coma: Esta é a forma mais grave de inconsciência, onde não há resposta a estímulos externos. [9]
Você deve agir imediatamente ao notar os primeiros sinais de hipoglicemia. Comece com carboidratos de ação rápida, como doces ou sucos de frutas, e procure atendimento médico de emergência se persistirem. [10]
A insulina matará uma pessoa (não diabética)?
Tanto diabéticos quanto não diabéticos podem morrer devido ao excesso de insulina. De acordo com um estudo publicado no Journal of Medical Case Reports, houve casos em que indivíduos que não têm diabetes apresentaram níveis perigosamente baixos de açúcar no sangue após serem expostos à insulina.
Portanto, é crucial manusear e armazenar a insulina com cuidado, especialmente em famílias onde há crianças curiosas ou membros que podem não estar cientes dos seus perigos potenciais. [11]
Indivíduos idosos com demência também correm sério risco de overdose acidental de insulina. Para evitar acidentes não intencionais, certifique-se de auxiliá-los no uso da insulina. É encorajador lembrar que, embora os medicamentos tenham efeitos poderosos, devem sempre ser manuseados com consciência e respeito.
Dicas para uso de insulina
Compilamos algumas diretrizes essenciais para garantir o uso seguro da insulina para você ou seus entes queridos.
A primeira e mais importante regra é sempre consultar um profissional de saúde antes de fazer qualquer ajuste no seu regime de insulina. [10] Dito isso, é importante manter mais algumas coisas em mente:
- Alterne os locais de injeção para ajudar a prevenir problemas de pele. [12]
- Mantenha sua insulina armazenada adequadamente, longe de temperaturas extremas. [12]
- Esteja atento às datas de validade porque a insulina pode perder potência com o tempo. [12]
- Certifique-se de que não haja bolhas de ar na seringa antes de administrar insulina. [12]
- Pergunte ao seu médico ou farmacêutico sobre as características do seu tipo de insulina para compreender sua ação e saber quando esperar que seus efeitos surjam.
- Acompanhe seus níveis de glicose no sangue. [10]
É crucial manter-se informado e vigilante sobre o uso seguro da insulina, pois é uma pedra angular do sucesso do controle do diabetes.
PERGUNTAS FREQUENTES
Posso usar insulina para perder peso?
Não, usar insulina apenas para perda de peso pode ser perigoso e não é recomendado. Existe um equívoco comum de que a insulina pode ser usada como uma ferramenta para perder peso porque algumas pessoas podem perder peso quando iniciam a terapia com insulina.
No entanto, essa perda de peso é normalmente resultado de um melhor controle do diabetes e do uso mais eficiente da glicose pelo corpo. [13] Além disso, o uso prolongado de insulina sem necessidade médica pode, na verdade, levar ao ganho de peso. [13]
Uma overdose de insulina pode causar um ataque cardíaco?
Uma overdose de insulina causa principalmente níveis baixos de açúcar no sangue ou hipoglicemia, o que pode levar à inconsciência, convulsões e, em casos extremos, à morte. [14] Embora a hipoglicemia grave possa aumentar o risco de eventos cardiovasculares, uma relação direta de causa e efeito entre overdose de insulina e ataques cardíacos não foi definitivamente estabelecida. [15]
Quanto tempo dura uma overdose de insulina?
A duração de uma overdose de insulina varia dependendo do tipo e quantidade de insulina utilizada. Conforme explorado acima, os tipos de ação rápida e de ação prolongada têm prazos de ação diferentes, que podem variar de minutos a horas. [10]
O diabetes deixa uma pessoa deprimida (o que pode causar uma overdose de insulina)?
Se você ou seu ente querido vive com diabetes, sabe como isso pode ser emocionalmente opressor. A responsabilidade diária de controlar os níveis de glicose no sangue, tomar medicamentos e lidar com complicações potenciais às vezes pode cobrar seu preço.
Vários estudos indicaram que pessoas com diabetes têm um risco aumentado de desenvolver depressão. De acordo com um estudo publicado na revista Diabetes Care, os indivíduos com diabetes têm cerca de duas vezes mais probabilidade de sofrer de depressão em comparação com aqueles sem diabetes. As razões desta associação são multifacetadas, abrangendo fatores fisiológicos e psicológicos. [16]
Do ponto de vista fisiológico, as flutuações nos níveis de açúcar no sangue podem afetar o humor. Açúcar elevado ou baixo no sangue pode causar sintomas como irritabilidade, ansiedade e fadiga, que podem, com o tempo, contribuir para a depressão. [16]
Além disso, algumas complicações relacionadas ao diabetes, como neuropatia ou problemas de visão, podem limitar as atividades ou a independência de uma pessoa, levando a sentimentos de tristeza ou desesperança. [16]
Do ponto de vista psicológico, a vigilância constante necessária para controlar o diabetes pode ser estressante. As preocupações com potenciais complicações a longo prazo, o encargo financeiro do tratamento ou simplesmente a sensação de ser diferente podem pesar muito na mente de um indivíduo. [16]
Lembre-se de que cuidar do seu bem-estar emocional é tão crucial quanto cuidar da saúde física. Encontrar um ouvido atento, paciência e compreensão pode fazer uma grande diferença.
Pensamentos finais
A insulina melhorou muito a vida de muitos pacientes em todo o mundo. No entanto, o controle do diabetes exige que ele seja usado com cautela e respeito. Se você tiver alguma dúvida ou dúvida sobre a insulina ou seus efeitos, é melhor consultar seu médico.
Também é importante ter em mente que a saúde física e mental andam de mãos dadas. Portanto, priorize sempre o seu bem-estar mental e busque apoio e recursos quando se sentir sobrecarregado.
Referências
- DP inicial. A farmacocinética e farmacodinâmica dos análogos da insulina de ação rápida e suas consequências clínicas. Diabetes Obes Metab. 2012;14(9):780-788. doi:10.1111/j.1463-1326.2012.01580.x
- Insulina de ação prolongada: como funciona. Linha de saúde. Publicado em 23 de outubro de 2015. Acessado em 10 de setembro de 2023. https://www.healthline.com/health/diabetes/long-acting-insulin
- Noções básicas de insulina | ADA. Acessado em 10 de setembro de 2023. https://diabetes.org/healthy-living/medication-treatments/insulin-other-injectables/insulin-basics
- A nova insulina glargina 300 unidades · mL-1 proporciona um perfil de atividade mais uniforme e controle glicêmico prolongado no estado estacionário em comparação com a insulina glargina 100 unidades · mL-1 - PubMed. Acessado em 10 de setembro de 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25150159/
- Evolução do desenvolvimento da insulina: foco em parâmetros-chave - PubMed. Acessado em 10 de setembro de 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22843207/
- [Insulina inalada, nova perspectiva para a terapia com insulina] - PubMed. Acessado em 10 de setembro de 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16035294/
- Hipoglicemia e diabetes: um relatório de um grupo de trabalho da American Diabetes Association e da Endocrine Society - PubMed. Acessado em 10 de setembro de 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23589542/
- Hipoglicemia: ainda o fator limitante no manejo glicêmico do diabetes - PubMed. Acessado em 10 de setembro de 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18996798/
- O papel da glimepirida no tratamento eficaz do diabetes tipo 2 - PubMed. Acessado em 10 de setembro de 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15531188/
- 6. Metas glicêmicas: padrões de atendimento médico em diabetes – 2020 | Cuidados com diabetes | Associação Americana de Diabetes. Acessado em 10 de setembro de 2023. https://diabetesjournals.org/care/article/43/Supplement_1/S66/30598/6-Glycemic-Targets-Standards-of-Medical-Care-in
- Overdose acidental de insulina - PubMed. Acessado em 11 de setembro de 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15461121/
- Absorção de insulina em áreas lipodistróficas: uma fonte (negligenciada) de problemas para a terapia com insulina? -PMC. Acessado em 10 de setembro de 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2901055/
- Russell-Jones D, Khan R. Ganho de peso associado à insulina no diabetes - causas, efeitos e estratégias de enfrentamento. Diabetes Obes Metab. 2007;9(6):799-812. doi:10.1111/j.1463-1326.2006.00686.x
- Choudhary P, Rickels MR, Sênior PA, et al. Recomendações de prática clínica baseadas em evidências para o tratamento do diabetes tipo 1 complicado por hipoglicemia problemática. Cuidados com diabetes. 2015;38(6):1016-1029. doi:10.2337/dc15-0090
- Associação de depressão e complicações do diabetes: uma meta-análise - PubMed. Acessado em 10 de setembro de 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11485116/
- Anderson RJ, Freedland KE, Clouse RE, Lustman PJ. A prevalência de depressão comórbida em adultos com diabetes: uma meta-análise. Cuidados com diabetes. 2001;24(6):1069-1078. doi:10.2337/diacare.24.6.1069
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