Imagine que você acordou após dormir, sentindo-se descansado e normal. E, como em todos os outros dias, verifica o nível de açúcar no sangue, mas seu glicosímetro mostra uma leitura anormalmente “alta” ou “baixa”. Ou talvez você se sinta trêmulo e suado ao acordar, mas a leitura acaba sendo totalmente normal.
É normal sentir-se um pouco perplexo ou frustrado em situações assim, e você certamente não está sozinho. Na verdade, isso acontece com mais frequência do que você imagina.
Os monitores de glicose no sangue geralmente funcionam bem na maior parte do tempo. Mas, como funcionam com base nos princípios da química pura, estão sujeitos a falhas e às vezes podem fornecer leituras incorretas. Por exemplo, existem certos medicamentos que elevam o açúcar no sangue, como a vitamina C.
Medicamentos que elevam o açúcar no sangue nos glicosímetros
Podemos dividir esses medicamentos, de modo geral, em dois grupos:
- Os mentirosos: Esses medicamentos enganam o sensor do seu glicosímetro, causando leituras falsamente altas mesmo quando seu nível real de açúcar está normal.
- Os que elevam: Estes são medicamentos que realmente aumentam o açúcar no sangue. Não há leitura falsamente alta ou baixa; o medidor mostra um valor alto porque esses medicamentos fizeram seu açúcar subir.
Os “Mentiroso”: medicamentos que enganam seu monitor de glicose no sangue
Como eles fazem isso?
Os medidores de glicose no sangue usam enzimas (glicose oxidase ou glicose desidrogenase) e pequenos eletrodos para medir o nível de açúcar em uma pequena amostra de sangue. Porém, quando certos medicamentos estão presentes na corrente sanguínea, eles podem induzir o glicosímetro a interpretá-los como glicose, gerando um sinal adicional. Isso provavelmente resulta em uma leitura falsamente alta ou baixa [1].
Medicamentos comuns que causam leituras falsamente altas
Acetaminofeno (Tylenol / paracetamol) – Sim, você ouviu direito. Esse medicamento comum para dor e febre pode oxidar o eletrodo do sensor em muitos medidores mais antigos e em alguns monitores contínuos de glicose (CGMs), gerando um sinal elétrico adicional. Embora os sistemas mais novos de CGM agora usem membranas especiais para evitar leituras falsamente altas, elas ainda podem ocorrer, especialmente com doses repetidas [2].
Vitamina C (ácido ascórbico) – Essa vitamina tem uma estrutura química semelhante à da glicose, o que confunde os sensores de glicosímetros mais antigos e, assim, gera uma leitura falsamente alta. Mas essa interferência costuma ocorrer quando você toma um comprimido de vitamina C para reforçar a imunidade com mais de 500 mg ou recebe terapia intravenosa (IV) com vitamina C [3].
Soluções de diálise (icodextrina e maltose) – Se você faz diálise peritoneal, verifique cuidadosamente se os fluidos contêm icodextrina. Trata-se de um polímero de amido de milho que se decompõe em maltose, um açúcar, mas não glicose. No entanto, tiras de teste mais antigas que usam a tecnologia da glicose desidrogenase PQQ (PQQ‑GDH) interpretam a maltose como glicose e, portanto, fornecem leituras de glicose falsamente altas [2, 4].
Observação de segurança: Se você faz diálise, verifique o rótulo do seu medidor e confirme se ele é "seguro para pacientes em diálise" ou se usa as tiras de teste FAD‑GDH.
“Mentiras” ambientais – Seu monitor de glicose no sangue também pode apresentar leituras anormais se você estiver em uma altitude elevada ou fazendo oxigenoterapia intensiva. Se as leituras da glicemia não corresponderem aos sintomas, confirme-as com exames laboratoriais. Temperaturas e umidade extremas também afetam a química das tiras de teste [5, 6].
Observação: De acordo com a Associação Americana de Diabetes, os sistemas de glicose oxidase (GOx) presentes nas tiras de teste são altamente sensíveis ao oxigênio. Em um ambiente com alta concentração de oxigênio (oxigenoterapia), essas tiras podem apresentar leituras falsamente baixas, enquanto baixos níveis de oxigênio (altitude elevada ou hipóxia) podem causar resultados falsamente altos. Em contraste, os glicosímetros que usam sistemas FAD‑GDH são menos sensíveis ao oxigênio [5, 6].
Os “aumentadores”: medicamentos que realmente elevam a glicemia
Esteroides (corticosteroides)
Corticosteroides como prednisona, cortisona e dexametasona salvam a vida de pacientes que sofrem de asma, dor nas articulações, alergias graves e condições inflamatórias. Mas um efeito colateral desses esteroides é fazer com que o fígado libere a glicose armazenada e tornar as células resistentes à insulina [7].
Se você estiver usando esteroides, não se surpreenda ao ver um aumento nas medições da glicose no sangue, especialmente após as refeições e à noite. Na verdade, sua glicemia atingirá o pico de 4 a 6 horas após uma dose e poderá permanecer alta por 12 a 24 horas. Ajuste sua insulina ou seu medicamento para diabetes enquanto precisar usar esteroides.
Diuréticos (diuréticos tiazídicos)
Diuréticos tiazídicos, como hidroclorotiazida e clortalidona, geralmente são prescritos para reduzir a pressão arterial elevada e, às vezes, para tratar inchaço leve (edema). Esses medicamentos atuam principalmente aumentando a frequência da urina. Quando isso acontece, ocorre um desequilíbrio eletrolítico. Os níveis de potássio no sangue diminuem, o que acaba reduzindo a secreção de insulina pelo pâncreas. Esse efeito geralmente é leve, mas é real e pode piorar com doses mais altas ou uso prolongado [8].
Estatinas
Esses medicamentos para redução de lipídios geralmente são prescritos para diminuir os níveis de colesterol no organismo e prevenir ataques cardíacos. Mas algumas estatinas, como a rosuvastatina, podem aumentar o nível de açúcar no sangue e o risco de desenvolver diabetes. O mecanismo geralmente envolve a redução da secreção de insulina e inflamação [9].
Betabloqueadores (Atenolol, Propranolol)
Esses medicamentos anti-hipertensivos reduzem a pressão arterial ao diminuir a frequência cardíaca e relaxar o tecido muscular liso dos vasos sanguíneos. Eles podem aumentar levemente o nível de açúcar no sangue ao afetar a sensibilidade à insulina. Também podem mascarar os sinais de alerta de baixo nível de açúcar no sangue, como batimentos cardíacos acelerados e tremores. Talvez você não perceba a hipoglicemia até que ela se torne grave [8].
Antipsicóticos
Medicamentos antipsicóticos, como clozapina e olanzapina, causam ganho de peso e resistência à insulina ao longo do tempo. Pacientes que usam esses antipsicóticos têm probabilidade 2 a 3 vezes maior de desenvolver diabetes do que indivíduos saudáveis, e o risco pode ser ainda maior entre usuários de clozapina ou olanzapina por longos períodos [10].
Observação: Glicosímetros mais antigos, especialmente os que usavam tiras de teste baseadas em GOx e PQQ-GDH, são mais suscetíveis a leituras falsas “altas” ou “baixas”. Os medidores mais novos agora seguem padrões de precisão mais rigorosos (ISO 15197:2013 / EN ISO 15197:2015). É por isso que os sistemas GOx e GDH atuais são projetados para combater leituras falsas. Mas, mesmo com as atualizações, todos os glicosímetros disponíveis no mercado ainda apresentam algumas limitações inerentes que podem interferir na precisão.
A solução da Sinocare: precisão em que você pode confiar
Quem é a Sinocare?
Fundada em 2002, em Changsha, na China, a Sinocare é hoje uma das principais fabricantes mundiais de monitores de glicose no sangue, atendendo a mais de 25 milhões de usuários em 135 países. A empresa possui a maior unidade fabril da Ásia e foi a primeira empresa de medidores de glicose no sangue listada na China.
Como os medidores da Sinocare lidam com leituras falsas
Os
monitores de glicose no sangue da Sinocare usam a moderna tecnologia de tiras FAD-GDH e são projetados para atender aos mais recentes padrões de precisão ISO 15197:2013 / EN ISO 15197:2015. Essas tiras oferecem maior resistência a substâncias interferentes comuns e têm validade mais longa. Os sistemas FAD-GDH apresentam maior especificidade para a glicose e ajudam a reduzir leituras falsas induzidas por medicamentos em condições terapêuticas normais.
Por que escolher a Sinocare
- Precisão e confiabilidade. Os medidores de glicose no sangue da Sinocare usam o sistema FAD-GDH e mantêm os mais altos padrões de precisão.
- Facilidade de uso. Não é necessário fazer codificação, e quase todos os glicosímetros fornecem resultados em 5–10 segundos usando uma pequena amostra de sangue.
- Preço acessível. A Sinocare busca oferecer dispositivos de alta qualidade a um preço comparativamente mais baixo que o das marcas líderes.
- Presença global. Os glicosímetros Sinocare são vendidos em toda a Ásia, Europa, África e América do Norte, portanto as tiras de reposição e o serviço estão amplamente disponíveis.
Referências
1. Juska VB, Pemble ME. Uma revisão crítica da medição eletroquímica de glicose: evolução das plataformas de biossensores baseadas em nanosistemas avançados. Sensors. 23 de outubro de 2020;20(21):6013.
2. Heinemann L. Interferências nos sistemas de MCG: relevância prática? Journal of Diabetes Science and Technology. 2022 mar;16(2):271-4.
3. Katzman BM, Kelley BR, Deobald GR, Myhre NK, Agger SA, Karon BS. Consequência não intencional da terapia com altas doses de vitamina C para um paciente oncológico: avaliação da interferência do ácido ascórbico em três medidores de glicose hospitalares. Journal of Diabetes Science and Technology. 2021 jul;15(4):897-900.
4. Setford SJ. O impacto de substâncias interferentes nos monitores contínuos de glicose — Parte 3: uma revisão de substâncias não rotuladas que influenciam as leituras dos monitores contínuos de glicose. Journal of Diabetes Science and Technology. 18 de outubro de 2025:19322968251377019.
5. Committee AD, ElSayed NA, Aleppo G. 7. Tecnologia para diabetes: padrões de cuidados em diabetes — 2024. Diabetes Care. 2023;47(Supplement_1):S126-44.
6. Pullano SA, Greco M, Bianco MG, Foti D, Brunetti A, Fiorillo AS. Biossensores de glicose na prática clínica: princípios, limitações e perspectivas dos dispositivos atualmente utilizados. Theranostics. 1º de janeiro de 2022;12(2):493.
7. Beaupere C, Liboz A, Fève B, Blondeau B, Guillemain G. Mecanismos moleculares da resistência à insulina induzida por glicocorticoides. International journal of molecular sciences. 9 de janeiro de 2021;22(2):623.
8. Widiarti W, Saputra PB, Savitri CG, Putranto JN, Alkaff FF. O impacto dos medicamentos cardiovasculares na hiperglicemia e no diabetes: uma revisão dos efeitos colaterais “não mencionados”. Hellenic Journal of Cardiology. 1º de maio de 2025;83:71-7.
9. Reith C, Preiss D, Blackwell L, Emberson J, Spata E, Davies K, Halls H, Harper C, Holland L, Wilson K, Roddick AJ. Efeitos da terapia com estatinas nos diagnósticos de diabetes de início recente e no agravamento da glicemia em grandes ensaios randomizados e cegos com estatinas: uma meta-análise de dados individuais dos participantes. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 1º de maio de 2024;12(5):306-19.
10. Chen J, Huang XF, Shao R, Chen C, Deng C. Mecanismos moleculares do diabetes induzido por medicamentos antipsicóticos. Frontiers in neuroscience. 21 de novembro de 2017;11:643.
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