Wie hängt das endokrine System mit Diabetes zusammen?

Diabetes ist eine Stoffwechselerkrankung, bei der der Blutzuckerspiegel über einem gesunden Niveau bleibt, weil der Körper nicht genügend Insulin produzieren, Insulin nicht wirksam nutzen oder beides nicht kann. Nach Angaben der International Diabetes Federation lebten weltweit 589 Millionen Erwachsene im Alter von 20 bis 79 Jahren mit Diabetes. [1]

Der Zusammenhang zwischen Diabetes und endokriner Funktion ist direkt. Von der Bauchspeicheldrüse und anderen endokrinen Drüsen produzierte Hormone passen die Produktion, Speicherung und Nutzung von Glukose kontinuierlich an. Wenn diese hormonelle Steuerung aus dem Gleichgewicht gerät, kann sich Diabetes entwickeln oder die Kontrolle des Blutzuckerspiegels schwieriger werden.

Wenn Sie gegen Diabetes kämpfen, lesen Sie weiter, um mehr über den Zusammenhang zwischen Diabetes und endokriner Funktion zu erfahren.

Wie reguliert das endokrine System den Blutzuckerspiegel?

Die Regulierung des Blutzuckerspiegels hängt vom Zusammenspiel mehrerer Hormone ab. Unter den Drüsen, die für die Aufrechterhaltung des Blutzuckerspiegels verantwortlich sind, spielt die Bauchspeicheldrüse die direkteste Rolle, während auch die Nebenniere, die Hirnanhangsdrüse und die Schilddrüse Hormone ausschütten, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen.

1. Insulin

Insulin ist das einzige Hormon, das den Blutzuckerspiegel senkt, und wird von den Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse produziert. Nach einer Mahlzeit werden Kohlenhydrate in Glukose umgewandelt. Der steigende Glukosespiegel regt die Ausschüttung von Insulin an, wodurch Glukose aus dem Blutkreislauf in die Körperzellen gelangt und dort als Energie genutzt wird.

Wenn Insulin fehlt oder seine Wirkung vermindert ist, verbleibt Glukose im Blutkreislauf, wodurch ein hoher Blutzuckerspiegel entsteht. Daher ist Insulin für den Zusammenhang zwischen Diabetes und endokriner Funktion von zentraler Bedeutung.

2. Glukagon

Glukagon wirkt weitgehend in die entgegengesetzte Richtung. Wenn der Blutzuckerspiegel zu stark abfällt, wird Glukagon von den Alpha-Zellen der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttet. Es signalisiert der Leber, gespeichertes Glykogen in Glukose umzuwandeln und in das Blut abzugeben, wodurch eine Hypoglykämie verhindert wird.

3. Welche anderen Hormone beeinflussen den Blutzuckerspiegel?

Mehrere andere Hormone wirken mit der Bauchspeicheldrüse zusammen und beeinflussen Hormone und den Blutzuckerspiegel:

• Adrenalin: Adrenalin wird bei Stress oder körperlicher Gefahr von den Nebennieren ausgeschüttet und regt den Abbau von Glykogen an, wodurch der Blutzuckerspiegel rasch ansteigt und sofort Energie bereitgestellt wird.
• Cortisol: Cortisol, das als wichtigstes Stresshormon gilt, verringert die Insulinempfindlichkeit des Gewebes und steigert die Glukoseproduktion.
• Wachstumshormon: Das von der Hirnanhangsdrüse ausgeschüttete Wachstumshormon verringert die Insulinempfindlichkeit und erhöht den Blutzuckerspiegel.
• Schilddrüsenhormone: Schilddrüsenhormone regulieren die Stoffwechselaktivität im gesamten Körper. Veränderungen der Schilddrüsenfunktion können daher den Energie- und Glukosestoffwechsel verändern.

Das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases weist darauf hin, dass endokrine Erkrankungen wie das Cushing-Syndrom, Akromegalie, Hyperthyreose und Hypothyreose zu Insulinresistenz oder Diabetes beitragen können. [2]

Endokrine Funktionsstörungen und Diabetes

Ist Diabetes eine Erkrankung des endokrinen Systems? Ja. Wenn Störungen in irgendeinem Teil des oben beschriebenen endokrinen Regulationsnetzwerks auftreten, können verschiedene Formen von Diabetes entstehen, darunter Typ-1-, Typ-2- und Schwangerschaftsdiabetes.

1. Typ-1-Diabetes

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung. Das Immunsystem greift die insulinproduzierenden Betazellen der Bauchspeicheldrüse an und zerstört sie. Wenn die Insulinproduktion abnimmt oder vollständig aussetzt, kann Glukose nicht mehr normal in die Zellen gelangen und sammelt sich im Blut an.

Daher müssen Menschen mit Typ-1-Diabetes lebenslang auf eine Behandlung mit exogenem Insulin angewiesen sein.

2. Typ-2-Diabetes

Typ-2-Diabetes geht meist sowohl mit einer Insulinresistenz als auch mit einer nachlassenden Insulinproduktion einher. Insulinresistenz bedeutet, dass Muskel-, Fett- und Leberzellen weniger empfindlich auf Insulin reagieren, sodass die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin produzieren muss, um einen normalen Glukosespiegel aufrechtzuerhalten.

Mit der Zeit reicht die Funktion der Betazellen der Bauchspeicheldrüse möglicherweise nicht mehr aus, um diesen erhöhten Bedarf zu decken. Der Blutzuckerspiegel steigt dann an.

3. Schwangerschaftsdiabetes

Eine Schwangerschaft verändert bestimmte Hormonspiegel. Diese hormonellen Veränderungen können die Körperzellen unempfindlicher gegenüber Insulin machen und dadurch den Insulinbedarf erhöhen. In den späteren Phasen der Schwangerschaft nimmt diese Insulinresistenz zu.

Bei den meisten Schwangerschaften gleicht die Bauchspeicheldrüse dies durch die Produktion von zusätzlichem Insulin aus. Kann sie den erhöhten Bedarf nicht decken, kann sich ein Schwangerschaftsdiabetes entwickeln.

Die Erkrankung bessert sich nach der Entbindung häufig, aber eine anschließende Blutzuckerkontrolle bleibt wichtig.

Was verursacht Blutzuckerschwankungen im Tagesverlauf?

Der Blutzuckerspiegel bleibt im Tagesverlauf nicht auf einem festen Niveau. Nahrung ist ein offensichtlicher Faktor, aber auch verschiedene andere Bedingungen können Diabetes und die Funktion des endokrinen Systems beeinflussen.

• Mahlzeiten gehören zu den unmittelbarsten Einflussfaktoren. Kohlenhydrate werden in Glukose aufgespalten, daher können Menge, Art und Zeitpunkt der Nahrung die Höhe und den Zeitpunkt des Anstiegs nach einer Mahlzeit beeinflussen.
• Bewegung senkt den Glukosespiegel häufig, weil aktive Muskeln Glukose verbrauchen und körperliche Aktivität die Insulinempfindlichkeit verbessert. Intensive Bewegung kann den Glukosespiegel bei manchen Menschen jedoch vorübergehend erhöhen, da Stresshormone ausgeschüttet werden. [3]
• Stress kann den Cortisol- und Adrenalinspiegel erhöhen. Diese Hormone können den Glukosespiegel steigern, indem sie die Glukoseproduktion erhöhen und die Insulinempfindlichkeit verringern. Auch Infektionen und Erkrankungen führen zur Ausschüttung von Stresshormonen, die den Glukosespiegel erhöhen.
• Schlaf ist ebenfalls wichtig. Unzureichender oder gestörter Schlaf bringt den zirkadianen Rhythmus durcheinander, beeinträchtigt die Insulinempfindlichkeit und erhöht den morgendlichen Cortisolspiegel.
• Auch Medikamente, Alkohol, ausgelassene Mahlzeiten, Änderungen der Diabetesmedikation und Veränderungen der täglichen Aktivität können die Messwerte beeinflussen. Eine regelmäßige Überwachung hilft, diese Muster zu erkennen.

Darüber hinaus gibt es einige spezifische Phänomene wie das „Dawn-Phänomen“. Damit ist die natürliche Ausschüttung von Wachstumshormon und Cortisol durch den Körper am frühen Morgen zur Vorbereitung auf das Aufwachen gemeint, wodurch die Leber Glukose freisetzt. Wenn nicht genügend Insulin vorhanden ist, um dies auszugleichen, kann dies zu ungewöhnlich hohen Nüchternblutzuckerwerten führen.

Wie sollten Menschen mit Diabetes ihren Blutzucker überwachen?

Eine wirksame Selbstkontrolle erfordert eine konsequente Überwachung, damit der Blutzucker innerhalb sicherer Grenzen bleibt und das Risiko langfristiger Stoffwechselkomplikationen verringert wird.

1. Blutzucker-Zielwerte/-Bereiche

Laut Diabetes UK umfassen die Zielwerte für nicht schwangere Erwachsene mit Diabetes:

• Vor einer Mahlzeit: Blutzuckerwerte zwischen 4 und 7 mmol/L bei Typ-1- oder Typ-2-Diabetes.
• 2 Stunden nach einer Mahlzeit: Blutzucker unter 9 mmol/L bei Typ-1-Diabetes und unter 8,5 mmol/L bei Typ-2-Diabetes. [4]
• Ein Blutzuckerwert unter 70 mg/dL (3,9 mmol/L) gilt allgemein als niedrig. Wiederholte oder schwere Hypoglykämien erfordern umgehende Aufmerksamkeit.

Die individuellen Zielwerte können je nach Alter, Diabetesdauer und gleichzeitig bestehenden endokrinen Erkrankungen variieren.

2. Regelmäßige Blutzuckerkontrolle zu Hause

Um tägliche Schwankungen zu Hause zu verfolgen, können Sie Blutzuckermessgeräte zur Messung aus der Fingerkuppe verwenden. Der Sinocare Safe AQ Air Bluetooth-Blutzuckermonitor liefert beispielsweise mithilfe einer Blutprobe von 0,6 μL Ergebnisse in etwa fünf Sekunden. Er speichert bis zu 500 Ergebnisse und bietet optionale Messversionen in mg/dL und mmol/L.

Das Messgerät unterstützt Bluetooth-Konnektivität, sodass Messwerte mit der mobilen Medm-Health-App synchronisiert werden können, um historische Daten und Trends zu überprüfen.

Besuchen Sie die Sinocare-Website, um mehr zu erfahren.

Quellen

[1] Laut neuen Forschungsergebnissen der IDF wissen weltweit mehr als 250 Millionen Menschen nicht, dass sie Diabetes haben. Verfügbar unter: https://idf.org/news-and-resources/news/idf-diabetes-atlas-11th-edition/ (Abgerufen am: 12. August 2026)
[2] Symptome & Ursachen von Diabetes. Verfügbar unter: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/symptoms-causes (Abgerufen am: 12. August 2026)
[3] Blutzucker und Bewegung. Verfügbar unter: https://diabetes.org/health-wellness/fitness/blood-glucose-and-exercise (Abgerufen am: 12. August 2026)
[4] Bereiche des Blutzuckerspiegels. Verfügbar unter: https://www.diabetes.co.uk/diabetes_care/blood-sugar-level-ranges.html (Abgerufen am: 12. August 2026)