Дијабетес је уско повезан са раком панкреаса.
Новонастали дијабетес је изненађујуће повезан са раком панкреаса. Дијабетес мелитус је једна од најчешћих хроничних болести. Рак панкреаса је 12. најчешћи рак и 7. водећи узрок смрти од рака широм света.[1] Укратко, пацијенти са хипергликемијом имају већу вероватноћу да развију рак панкреаса и обрнуто. У ствари, обе болести потичу из истог извора - панкреаса.
Дијабетес је узрокован проблемом са ендокриним ћелијама острваца панкреаса, док је рак панкреаса углавном узрокован малигном трансформацијом егзокрине структуре панкреаса. Стопе инциденције рака панкреаса међу дијабетичарима значајно расту. Дуготрајна хипергликемија може изазвати хроничну иритацију панкреаса, што може довести до тога да ћелије панкреаса постану канцерогене.
Рани рак панкреаса и новонастали дијабетес имају неке сличне симптоме, јер ћелије рака уништавају ткиво панкреаса, што доводи до смањења лучења инсулина, што доводи до низа симптома дијабетеса. Поред тога, пацијенти са дијабетесом имају проблем поремећене регулације имунолошке функције. Због нарушене имунолошке функције и ослабљеног имунолошког надзора, пацијенти су склони раку панкреаса.
Иако су дијабетичари у високом ризику од рака панкреаса, неће сви дијабетеси развити рак панкреаса, па вас молим да не бринете превише.
Дуготрајни дијабетес је кључни фактор ризика за рак панкреаса
Панкреас се налази у горњем средњем делу стомака, поред органа као што су јетра, жучна кеса, гастро дуоденум и слезина. Рани клинички симптоми рака панкреаса се лако занемарују.
Рак панкреаса је група малигних тумора који углавном потичу из епитела панкреаса и ацинарних ћелија. Постоји неколико главних карактеристика рака панкреаса:
- Висок степен малигнитета
- Подмукао почетак
- Потешкоће у раној дијагнози
- Брзи напредак
- Кратко време преживљавања
- Стопа морталитета је међу првих пет међу свим туморима
Рак панкреаса је малигни тумор дигестивног система са изузетно лошом прогнозом и познат је и као "краљ рака". Постоје 3 високе и 4 ниске вредности рака панкреаса.
3 висока:
- висока стопа инциденције
- висока стопа рецидива и метастаза
- висока стопа морталитета
4 Ловс:
- ниска стопа ране дијагнозе
- ниска стопа ресекције
- ниска стопа ефикасности лека
- ниска стопа преживљавања
Најчешћи клинички симптоми рака панкреаса су жутица, бол у стомаку и губитак тежине. Међутим, лоше варење и губитак апетита се често погрешно сматрају проблемима са стомаком, а блага жутица се често погрешно сматра хепатитисом. Око 85% пацијената са карциномом панкреаса је дијагностиковано са абнормалним нивоом глукозе у крви наташте у року од 3 године пре дијагнозе, док је код 40% њих дијагностикован дијабетес. Истраживачи су открили да је дуготрајни дијабетес типа 2 (Т2ДМ) фактор ризика за рак панкреаса. [2] Што је дужа историја дијабетеса, то је већа учесталост рака панкреаса.
Знаци рака панкреаса код дијабетичара
Изненадни дијабетес код људи средњих и старијих година. (Нарочито они са кратким током болести, без породичне историје дијабетеса и новонасталим дијабетесом старијим од 55 година имају већу инциденцу рака панкреаса у року од 3 године.)
Необјашњиви прогресивни губитак тежине, или губитак тежине за више од 10% у кратком временском периоду без очигледних симптома полиурије, полидипсије и полифагије.
Праћен је неспецифичним болом у стомаку, болом у доњем делу леђа (ублажавање савијањем тела напред), губитком апетита, жутилом коже или белочнице, сврабом и другим симптомима и породичном анамнезом рака панкреаса.
Изненадно погоршање симптома дијабетеса као што су жеђ, полиурија и губитак тежине.
У случају разумне исхране и нормалне употребе лекова, чини се да шећер у крви и даље варира.
Они са добром контролом шећера у крви имају необјашњиву хипергликемију коју је тешко контролисати. Лечење инсулином и хипогликемијским лековима често има мали ефекат.
Нема породичне историје дијабетеса, нема гојазности и нема метаболичког синдрома.
Туморски маркери ЦА19-9 и ЦЕА су често абнормални.
Начини превенције дијабетеса и рака панкреаса
Одрежите извор рака панкреаса
Дуготрајна конзумација црвеног меса са високим садржајем масти и протеина (као што су свињетина, говедина и овчетина), хране са високим садржајем шећера и пијење кафе повећаће оптерећење панкреаса, што ће довести до пролиферације, дегенерације и рака. одговарајућих ћелија панкреаса. Пацијенти са дијабетесом треба да једу мање хране богате мастима, високим садржајем уља и соли. Залажемо се за здраву исхрану, физичку активност, контролу тежине и престанак пушења и пијења.
Рана дијагноза
Када постоје сумњиви симптоми рака панкреаса, крв треба узети у болницу како би се проверили туморски маркери, као што су ЦА199, ЦА125, ЦЕА, итд., у комбинацији са сликовним прегледима, као што су ултразвук абдомена, ЦТ са контрастом абдомена, МРИ, итд., по потреби се може урадити ПЕТ-ЦТ преглед.
Рани скрининг индикатора рака: Инциденција рака је значајно порасла код људи старијих од 40 година, посебно код особа са дијабетесом. Због тога код дијабетичара старијих од 40 година, поред рутинских прегледа, треба проверити и тумор маркере за скрининг рака.
Стандардизовати лечење дијабетеса
За пацијенте са инсулинском резистенцијом, осетљивост тела на инсулин треба побољшати што је више могуће, као што је губитак тежине, вежбање итд.; терапија метформином би требало да буде први избор за терапију лековима (метформин је повезан са мањим ризиком од рака). Студије су показале да стандардизовано лечење дијабетеса може не само да смањи ризик од рака панкреаса код пацијената са дијабетесом, већ и да побољша дугорочно преживљавање пацијената са раком панкреаса са дијабетесом. Све у свему, рана интервенција код дијабетеса и рана контрола шећера у крви су најефикасније мере за превенцију малигних тумора код дијабетичара.
Види твој ендокринолог ако је потребно
Поред тога, потребно је додати да ситуација ниског шећера у крви може указивати на развој још једног специфичног тумора панкреаса – тумора ћелија острваца. Иако је тумор ћелија острваца бенигни тумор, може довести до абнормално великог лучења инсулина, изазивајући поспаност, поспаност, умор, анемију или губитак тежине. У тешким случајевима може чак изазвати и фаталне симптоме хипогликемије као што су изненадна синкопа, конвулзије или кома. О овој ситуацији такође треба водити рачуна. Ако се то догоди, пацијент треба што пре да посети ендокринолога.
Референце
[1] Бурсицс А. Хирургија рака панкреаса. Браин Онцол. 2021;65(3):257-264.
[2] Андерсен ДК, Корц М, Петерсен ГМ, ет ал. Дијабетес, панкреатогени дијабетес и рак панкреаса. дијабетеса. 2017;66(5):1103-1110. дои:10.2337/дб16-1477
Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.
← Олдер Пост Невер Пост →