Одржавање нивоа шећера у крви у оптималном опсегу је посао са пуним радним временом за дијабетичара, а не завршава се чак ни ноћу док спавате. Међутим, многи дијабетичари не знају колики би требало да буде њихов ниво глукозе током ноћи, како да га тестирају и шта да раде ако није у идеалном опсегу.
Ево комплетног водича о нивоу шећера у крви ноћу.
Шта би требало да буде шећер у крви пре спавања?
Оптимални ниво глукозе у крви пре спавања не само да обезбеђује добар сан, већ вам помаже и да боље радите следећег дана. Стручњаци препоручују да ниво шећера у крви буде у оптималном опсегу пре спавања:
За нормалне људе (без дијабетеса)
Идеалан распон шећера у крви пре спавања за пацијенте без дијабетеса је 100 до 140 мг/дл.
За дијабетичаре
Ако сте пацијент са дијабетесом типа 1 или типа 2, нивои шећера у крви пре спавања би требало да буду између 90 до 150 мг/дл.
Зашто шећер у крви пада ноћу?
Пад нивоа шећера у крви током ноћи је прилично чест проблем, посебно међу дијабетичарима. Студије открили су да се скоро 50% свих случајева ниског шећера у крви и више од половине свих тешких епизода хипогликемије јављају ноћу током сна[1]. То је нешто што лекари сматрају ноћном хипогликемијом када ниво шећера у крви падне испод 70 мг/дл и једна је од главних брига људи са дијабетесом.
Па зашто шећер у крви пада ноћу? За то може бити неколико разлога. Главни су описани у наставку.
Превише базалног инсулина
Пацијенти са дијабетесом морају да узимају инсулин да би одржали ниво шећера у крви под контролом. Међутим, превише базални (позадински) инсулин у телу може изазвати пад нивоа шећера ноћу.
Ако често доживљавате хипогликемију ноћу у одсуству било каквог очигледног узрока, то значи да дајете више инсулина него што је вашем телу потребно. У таквим случајевима, требало би да се консултујете са својим лекаром и преиспитате дневну дозу инсулина.
Прескочени оброк
Број дневних потребних инсулинских јединица код пацијената са дијабетесом пажљиво је израчунат узимајући у обзир метаболичке потребе тела и унос хране. Прескакање оброка, посебно вечере, мења ову равнотежу јер ће сада бити доступно више инсулина за разградњу мањих количина глукозе у крви. То доводи до пада шећера у крви ноћу.
Вежбајте пре спавања
Вежбање повећава осетљивост на инсулин и искоришћавање глукозе у телу. Истраживања показало је да пацијенти са дијабетесом, који су на екстринзичном инсулину, када имају активнији дан него обично или вежбају пред спавање, имају већи ризик од развоја ноћне хипогликемије[2].
Конзумација алкохола у вечерњим сатима
Наша јетра игра важну улогу у регулацији глукозе у крви. Садржи ускладиштени облик глукозе, познат као гликоген. Током дана, јетра стално претвара гликоген у глукозу и ослобађа га у крв.
Када пијемо алкохол, повећава се способност јетре да ослобађа глукозу у крв ослабљен неколико сати[3]. Због тога људи који конзумирају алкохол увече и не уносе додатне угљене хидрате пре спавања, често доживљавају пад нивоа шећера у крви ноћу[4].
Симптоми ниског шећера у крви ноћу
Низак шећер у крви ноћу често се манифестује следећим симптоми које обично примећују ваш партнер, цимер или чланови породице.
- Врућа, лепљива или знојна кожа
- Немир
- Раздражљив сан
- Изненадне промене у брзини дисања, односно дисање одједном постаје брзо или споро
- Тахикардија (убрзани откуцаји срца)
- Тресење или дрхтање
- Ноћне море понекад узрокују да се особа пробуди из сна - итд
Ако некако спавате кроз стање ниског шећера у крви, можете приметити следеће симптоме када се пробудите:
- Главобоља
- Конфузија
- Влажна постељина или одећа као знак знојења
- Осећај умора током целог дана
- Поремећаји спавања – итд[5][6][7]
Добро познавање симптома хипогликемије ноћу је веома важно и за вас и за вашег партнера јер је стање потенцијално опасно и може захтевати рано препознавање и хитну медицинску консултацију или интервенцију.
Како спречити низак шећер у крви преко ноћи?
Ноћна хипогликемија или низак шећер у крви ноћу је потенцијално опасно стање. Добра ствар је што можете спречити ово стање.
Проверите шећер у крви пре спавања
Провера шећера у крви пре спавања је веома важна јер предвиђа да ли ћете током ноћи имати епизоду хипогликемије или не. Стручњаци саветују да ако вам је шећер у крви пре спавања испод препоручених нивоа, треба да једете а здрава ужина пре одласка на спавање јер ће спречити ноћну хипогликемију.
Не прескачите вечере
Последњи оброк вашег дана има огроман значај јер је извор глукозе за ваше тело за целу ноћ током сна. Као што је раније речено, прескакање вечере један је од уобичајених узрока ниског шећера у крви ноћу. Због тога треба да се држите својих редовних оброка и да једете добро избалансирану вечеру увече, посебно ако сте пацијент са дијабетесом и узимате инсулин или друге лекове за дијабетес.
Избегавајте вежбе касно увече
Благе редовне вежбе, попут шетње после вечере, су прихватљиве јер помажу у варењу хране. Међутим, требало би да избегавате напорне вежбе најмање 2 сата пре спавања, јер то троши глукозу у крви и може појачати ноћну хипогликемију.
Смањите унос алкохола ноћу
Избегавајте конзумацију алкохола у последњем делу дана. Међутим, ако ипак попијете пиће увече, покушајте да поједете нешто након тога јер ће то умањити шансе за низак шећер у крви ноћу.
Измените своју дневну дозу инсулина
Понекад узимате превише инсулина него што је потребно вашем телу. Дакле, ако вам је низак шећер у крви ноћу уобичајен проблем, разговарајте са својим консултантом и прилагодите дневну дозу инсулина.
Будите спремни да управљате хипогликемијом
Лечење ноћне хипогликемије је веома слично управљању ниским нивоом шећера у крви током дана; међутим, ви и ваш партнер морате бити у стању да препознате знаке ноћне хипогликемије.
Ако често осећате симптоме ниског шећера у крви ноћу, држите нешто слатко, попут сока или слаткиша, поред кревета, тако да када се пробудите са таквим симптомима, можете одмах да лечите хипогликемију без устајања.
Исти је случај и са вашим цимером или партнером. Он/она мора бити опрезан у погледу знакова и симптома и мора бити спреман да интервенише или позове помоћ ако је стање озбиљно.
Треба користити комплет глукагона за хитне случајеве ако се особа не буди. Ово садржи лек брзог дејства који се може убризгати да би се ниво шећера вратио у нормалу.
Како направити тест пре спавања?
Ниво шећера у крви можете проверити код куће пре спавања методом прстију користећи Синоцаре Комплет за тестирање шећера у крви. Комплет садржи траке без кодова, ланцете, уређај за убијање без болова, футролу и Синоцаре Сафе-Аццу монитор глукозе у крви.
Овај високо приступачан комплет за тестирање шећера у крви користи напредне тест траке без кодова које захтевају само 0,6 микролитара узорка крви и дају тачна очитавања шећера у крви у року од 10 секунди. Дакле, можете очекивати брзе резултате са много мање крварења и болова од обичног мерача глукозе.
Осим тога, његов Синоцаре Сафе-Аццу систем за праћење глукозе у крви има велики капацитет меморије и бележи свако мерење у односу на време тестирања. Може да прикаже ваше податке до 28 дана и лако можете пратити промене шећера у крви током времена.
Колико често треба да проверавам глукозу у крви ноћу?
Најважнија ствар коју можете да урадите да стабилизујете ниво шећера у крви преко ноћи је да пратите нивое глукозе. Генерално, људима који имају дијабетес се препоручује да провере ниво шећера:
- Пред спавање
- Током ноћи између поноћи и 3 сата ујутру
- При буђењу
У случају да сте у опасности од ноћне хипогликемије или имате епизоду ниског шећера у крви ноћу, саветује се да попијете нешто слатко и проверите ниво глукозе након сваких неколико сати.
Дијабетичари такође могу користити Континуирано праћење глукозе да би се спречиле хитне хипо- или хипергликемијске ситуације преко ноћи. На кожу се поставља сензорни уређај који бележи ниво шећера у крви након сваких неколико минута и бежично шаље податке на паметни телефон. Аларм ће се огласити ако вам шећер у крви порасте или падне пребрзо преко нормалних граница.
Шта учинити ако вам је шећер у крви висок пред спавање?
До сада смо разговарали о свему о ниском шећеру у крви ноћу. Шта ако вам је ниво шећера у крви висок пред спавање?
Који су његови узроци?
Неколико ствари може повећати ваш ниво шећера пре спавања. На пример:
- За вечеру јести оброк богат угљеним хидратима
- Недостатак физичке активности
- Недовољан инсулин или лекови за дијабетес
- Стрес – узрокује да тело лучи хормон кортизол који заузврат смањује осетљивост на инсулин. Ћелије не могу да искористе глукозу. Као резултат тога, глукоза се акумулира у вашем крвотоку и подиже ниво шећера[8].
- Болест, инфекција или повреда – Као одговор на трауму, наше тело прелази у хиперметаболичко стање и повећава ниво глукозе у крви[9].
Који су знаци и симптоми?
Можда ћете осетити следеће симптоме ако вам ниво шећера у крви достигне максимум пре спавања:
- Екстремна жеђ и сува уста
- Учестало мокрење
- Мучнина
- Повраћање
- Лош сан
- Конфузија
- Главобоља
- Слабост или умор
- Замагљен вид
- Краткоћа даха - итд
Шта учинити одмах?
Пијте довољно да бисте избегли дехидрацију због претераног и честог мокрења. Ако вам је ниво глукозе у крви пре спавања превисок, најбржи и најефикаснији начин да га смањите је давање брзог инсулина према рецепту. Такође можете да вежбате (није препорука у свим случајевима). Међутим, јесте саветован да позовете свог лекара ако имате симптоме хипергликемије и нивои шећера су упорно повишени упркос инсулину или лековима за дијабетес.
Како спречити висок шећер у крви пре спавања?
Превенција је све у избегавању узрочних фактора. Дакле, да бисте избегли висок ниво шећера у крви пре спавања, требало би да:
- Узмите праву дозу инсулина или лекове за дијабетес у право време
- Немојте преједати или конзумирати слатку храну пред спавање
- Редовно радите умерене вежбе
- Управљајте својим нивоима стреса - итд
Савети за стабилизацију шећера у крви ноћу
Ево неколико савета за стабилизацију и одржавање нивоа шећера у крви у оптималном опсегу током ноћи:
- Проверите ниво шећера у крви пре спавања. Требало би да буде у распону од 90 до 150 мг/дл ако сте пацијент са дијабетесом типа 1 или 2.
- Редовно узимајте инсулин и лекове.
- Не прескачите оброке и водите уравнотежену исхрану. Не треба ни преједати.
- Једите грицкалице пре спавања богате протеинима и здравим мастима, али са мало угљених хидрата. Ово ће спречити промене нивоа шећера током ноћи док спавате.
- Нека вежба буде део ваше свакодневне рутине, али немојте да радите напорне вежбе пред спавање.
- Избегавајте стимулансе и алкохол пре спавања.
Последње мисли
Пацијенти са дијабетесом треба да буду опрезни у погледу нивоа шећера у крви пре спавања, јер он није важан само за здрав сан, већ и стабилизује вашу глукозу током ноћи и помаже вам да боље радите ујутро. Постоје различити узроци зашто ваш ниво шећера достиже врхунац или пада ноћу, али то можете спречити тако што ћете водити рачуна о својим оброцима, лековима и животним навикама.
Референце:
[1] Аллен КВ, Фриер БМ. Ноћна хипогликемија: клиничке манифестације и терапијске стратегије ка превенцији. Ендоцрине Працтице. 2003 Нов 1;9(6):530-43.
[2] Цампбелл МД, Валкер М, Тренелл МИ, Стевенсон ЕЈ, Турнер Д, Брацкен РМ, Схав ЈА, Вест ДЈ. Оброк са ниским гликемијским индексом и ужина пред спавање спречавају постпрандијалну хипергликемију и повезано повећање инфламаторних маркера, пружајући заштиту од ране, али не и касне ноћне хипогликемије након вечерњег вежбања код дијабетеса типа 1. Брига о дијабетесу. 2014. јул 1;37(7):1845-53.
[3] Бранд-Миллер ЈЦ, Фатима К, Миддлемисс Ц, Баре М, Лиу В, Аткинсон Ф, Петоцз П. Ефекат алкохолних пића на постпрандијалну гликемију и инсулинемију код мршавих, младих, здравих одраслих особа. Амерички часопис клиничке исхране. 2007 Јун 1;85(6):1545-51.
[4] Алкохол и хипогликемија [Интернет]. дијабетес. 2022 [цитирано 14. маја 2022]. Доступно на: хттпс://ввв.диабетес.цо.ук/алцохол-анд-хипоглицемиа.хтмл
[5] Аллен КВ, Фриер БМ. Ноћна хипогликемија: клиничке манифестације и терапијске стратегије ка превенцији. Ендоцрине Працтице. 2003 Нов 1;9(6):530-43.
[6] Брунтон СА. Ноћна хипогликемија: одговор на изазов са аналозима инсулина дугог дејства. Медсцапе Општа медицина. 2007;9(2):38.
[7] Ловинг Ц. Ноћна хипогликемија: узроци и више [Интернет]. Хеалтхлине. 2021 [цитирано 17. маја 2022]. Доступно на: хттпс://ввв.хеалтхлине.цом/хеалтх/типе-1-диабетес/авоид-ноцтурнал-хипоглицемиа#симптомс
[8]Камба А, Даимон М, Мураками Х, Отака Х, Матсуки К, Сато Е, Танабе Ј, Такаиасу С, Матсухасхи И, Ианагимацхи М, Теруи К. Повезаност између виших нивоа кортизола у серуму и смањеног лучења инсулина у општа популација . . . . ПЛоС Оне. 18. новембар 2016; 11(11):е0166077.
[9] Марик ПЕ, Белломо Р. Стрес хипергликемија: есенцијални одговор на преживљавање!. Цритицал царе. 2013 Апр;17(2):1-7.
Note: All information on Sinocare blog articles is for educational purposes only. For specific medical advice, diagnoses, and treatment, consult your doctor.
← Олдер Пост Невер Пост →