Aithnítear go forleathan gurb é haemaglóibin gliceasaithe (HbA1c) an caighdeán chun cáilíocht rialú diaibéiteas a mheas. Mar is eol dúinn uile, tá dlúthbhaint idir HbA1c agus glúcós fola troscadh chomh maith le glúcós fola i ndiaidh béile.
Tábhacht chliniciúil haemaglóibin gliceasaithe
Tá sé ina cheist dheacair le fada a dhéanamh amach conas cáilíocht rialú diaibéiteas a mheas san fhadtéarma, go háirithe i gcás daoine a mbíonn luaineachtaí glúcóis acu agus a úsáideann instealltaí inslin. Ní féidir le tástáil aonuaire ar ghlúcós fola agus ar ghlúcós fuail ach léargas a thabhairt ar leibhéal glúcóis fola ag am ar leith.
De bharr athruithe sa réim bia agus i meitibileacht glúcóis, bíonn sé deacair an galar a bhrath go soiléir go luath. Os a choinne sin, athraíonn haemaglóibin gliceasaithe de réir athruithe ar ghlúcós fola agus léiríonn sí meánleibhéal glúcóis fola an othair sna 4 go 8 seachtaine roimh an tástáil fola.
Meastar gur táscaire í haemaglóibin gliceasaithe chun riocht diaibéiteas a mhonatóiriú, chomh maith le diaibéiteas éadrom, diaibéiteas chineál 2 agus diaibéiteas gan airíonna soiléire a dhiagnóisiú ag an gcéim tosaigh. Mar sin féin, ní táscaire í atá sách íogair chun diaibéiteas a dhiagnóisiú agus ní féidir léi an tástáil lamháltais glúcóis atá in úsáid faoi láthair a ionadú.
Cén fáth a n-ardaíonn haemaglóibin gliceasaithe?
De réir an staidéir, nuair a fhanann leibhéal HbA1c idir 7.3% agus 8.4%, bíonn an tionchar céanna ag ghlúcós fola troscadh agus ag ghlúcós fola i ndiaidh béile ar ghlúcós fola foriomlán.
Nuair a sháraíonn leibhéal HbA1c 8.5%, bíonn éifeacht ghlúcós fola troscadh ar ghlúcós fola foriomlán níos mó ná éifeacht ghlúcós fola i ndiaidh béile. De réir mar a ardaíonn leibhéal HbA1c, bíonn tionchar níos mó ag ghlúcós troscadh ar HbA1c ná riamh. Tá dlúthbhaint idir rialú glúcóis fola troscadh agus leibhéal na hinsline bunúsaí.
Glúcós fola troscadh agus glúcós fola i ndiaidh béile
Is táscairí riachtanacha iad araon chun diaibéiteas a dhiagnóisiú agus chun leibhéal rialaithe diaibéiteas a mheas. Go deimhin, ciallaíonn glúcós fola troscadh bunleibhéal an ghlúcóis fola.
Dá bhrí sin, is féidir glúcós fola a roinnt ina dhá chuid: glúcós fola bunúsach agus glúcós fola i ndiaidh béile. Coinníonn glúcós fola bunúsach gnáthfheidhmeanna fiseolaíocha an choirp dhaonna agus cinntíonn sé go leanann gníomhaíochtaí an duine ar aghaidh go réidh.
I bhformhór na gcásanna, rialaíonn an t-ae é: má bhíonn glúcós fola ró-íseal, scaoilfidh an t-ae an gliocigin atá stóráilte aige isteach san fhuil chun leibhéal cobhsaí glúcóis fola a choinneáil. Mar sin féin, tá teorainn le cumas an ae gliocigin a stóráil. Chun riachtanais ghníomhaíochtaí na beatha a chomhlíonadh, ní mór do dhaoine béilí a ithe chun níos mó siúcra a ionsú. Tar éis bia a ionsú, tagann ardú tobann ar ghlúcós fola, rud ar a dtugtar glúcós fola i ndiaidh béile.
Bíonn tionchar ag rialú fiseolaíoch an choirp dhaonna ar leibhéal siúcra fola troscadh. De ghnáth, itheann daoine dinnéar thart ar 19:00 san oíche agus bricfeasta ag 7:00 ar maidin. Le linn an ama sin, bíonn an corp daonna ar tí an chuid is mó den siúcra a úsáid, rud a fhágann gurb é an mhaidin an t-am a mbíonn glúcós fola ar an leibhéal is ísle.
Ach ardóidh glúcós fola tar éis bricfeasta a ithe chun an leibhéal glúcóis fola a choinneáil laistigh de raon réasúnta. Tar éis do ghlúcós fola gnáthleibhéal a bhaint amach faoi thionchar hormón, bíonn tionchar ag tosca fiseolaíocha air freisin, rud a choisceann air ardú breise.
I bhfocail eile, má dhéantar diaibéiteas a dhiagnóisiú bunaithe ar tháscaire glúcóis fola troscadh amháin, caillfear roinnt othar a bhfuil diaibéiteas orthu. Ach a luaithe a shroicheann an glúcós fola troscadh monatóirithe na critéir chun diaibéiteas a dhiagnóisiú, is minic a bhíonn an ráta diagnóis sách ard.
Os a choinne sin, bíonn glúcós fola i ndiaidh béile níos íogaire chun diaibéiteas a dhiagnóisiú. Tríd an táscaire seo a úsáid, is féidir daoine a bhfuil lamháltas glúcóis lagaithe nó diaibéiteas orthu a aimsiú in am.
Má fhanann leibhéal glúcóis fola troscadh ard, ardóidh leibhéal glúcóis fola i ndiaidh béile dá réir. Bíonn tionchar ag cóireáil agus rialú diaibéiteas ar leibhéal glúcóis fola troscadh. Má bhíonn sé deacair ar dhaoine a n-aiste bia agus a gcleachtadh coirp a rialú agus mura nglacann siad ach méid beag cógais, ardóidh glúcós fola troscadh go tobann. Os a choinne sin, má dhéantar ró-rialú ar na nithe thuas, d’fhéadfadh hipiglícéime tarlú.
Tá dlúthbhaint idir leibhéal glúcóis fola i ndiaidh béile agus leibhéal glúcóis fola troscadh, toisc go mbíonn tionchar díreach ag an leibhéal troscadh ar an leibhéal i ndiaidh béile.
Cad ba cheart do dhaoine a dhéanamh má bhíonn siúcra fola troscadh ard?
Má itheann daoine an iomarca, ní mór iontógáil calraí a laghdú, mar shampla trí dhul ag siúl agus aclaíocht a dhéanamh. Mura n-oibríonn sé sin, is féidir le daoine analóga insline meántréimhseacha nó fadghníomhacha a instealladh roimh dhul a luí chun aghaidh a thabhairt ar shiúcra fola troscadh ard.
Má itheann daoine róbheag, d’fhéadfadh imoibriú Somogyi tarlú. Ní mór dóibh brioscaí a ithe nó bainne a ól chun hipiglícéime oíche a chosc.
Is é an bealach chun idirdhealú a dhéanamh idir an dá thoisc seo ná glúcós fola a mhonatóiriú thart ar 2:00 ar maidin. Má bhíonn hipiglícéime ann ag an am seo, tugtar imoibriú Somogyi air; murach sin, d’fhéadfadh sé gur feiniméan breacadh an lae atá i gceist.
Nuair a bhíonn leibhéal HbA1c níos lú ná 7.3%, bíonn an t-ardú i nglúcós fola foriomlán ag brath go príomha ar ghlúcós fola i ndiaidh béile. De réir staidéar, is fachtóir riosca neamhspleách é ardú glúcóis fola i ndiaidh béile maidir le bás de bharr galar cardashoithíoch. Beidh rialú docht ar ghlúcós fola i ndiaidh béile níos tairbhiúla chun rialú HbA1c a bhaint amach, toisc gur féidir struchtúr agus feidhm chealla an endaiitéiliaim shoithíoch a chosaint níos fearr agus an ráta básmhaireachta a laghdú.
Cad ba cheart do dhaoine a dhéanamh má bhíonn glúcós fola i ndiaidh béile ard?
Nuair a fhanann haemaglóibin gliceasaithe ard, ní féidir neamhaird a dhéanamh de rialú siúcra fola troscadh ná de rialú siúcra fola i ndiaidh béile. Ba cheart béim a leagan ar ghlúcós fola foriomlán a ísliú. Is ar an mbealach sin amháin is féidir an dochar a dhéanann hipearglicéime do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu a laghdú go suntasach agus na rioscaí a bhaineann le deacrachtaí gaolmhara a ísliú.
Tábhacht chliniciúil haemaglóibin gliceasaithe
Tá sé ina cheist dheacair le fada a dhéanamh amach conas cáilíocht rialú diaibéiteas a mheas san fhadtéarma, go háirithe i gcás daoine a mbíonn luaineachtaí glúcóis acu agus a úsáideann instealltaí inslin. Ní féidir le tástáil aonuaire ar ghlúcós fola agus ar ghlúcós fuail ach léargas a thabhairt ar leibhéal glúcóis fola ag am ar leith.
De bharr athruithe sa réim bia agus i meitibileacht glúcóis, bíonn sé deacair an galar a bhrath go soiléir go luath. Os a choinne sin, athraíonn haemaglóibin gliceasaithe de réir athruithe ar ghlúcós fola agus léiríonn sí meánleibhéal glúcóis fola an othair sna 4 go 8 seachtaine roimh an tástáil fola.
Meastar gur táscaire í haemaglóibin gliceasaithe chun riocht diaibéiteas a mhonatóiriú, chomh maith le diaibéiteas éadrom, diaibéiteas chineál 2 agus diaibéiteas gan airíonna soiléire a dhiagnóisiú ag an gcéim tosaigh. Mar sin féin, ní táscaire í atá sách íogair chun diaibéiteas a dhiagnóisiú agus ní féidir léi an tástáil lamháltais glúcóis atá in úsáid faoi láthair a ionadú.
Cén fáth a n-ardaíonn haemaglóibin gliceasaithe?
De réir an staidéir, nuair a fhanann leibhéal HbA1c idir 7.3% agus 8.4%, bíonn an tionchar céanna ag ghlúcós fola troscadh agus ag ghlúcós fola i ndiaidh béile ar ghlúcós fola foriomlán.
Nuair a sháraíonn leibhéal HbA1c 8.5%, bíonn éifeacht ghlúcós fola troscadh ar ghlúcós fola foriomlán níos mó ná éifeacht ghlúcós fola i ndiaidh béile. De réir mar a ardaíonn leibhéal HbA1c, bíonn tionchar níos mó ag ghlúcós troscadh ar HbA1c ná riamh. Tá dlúthbhaint idir rialú glúcóis fola troscadh agus leibhéal na hinsline bunúsaí.
Glúcós fola troscadh agus glúcós fola i ndiaidh béile
Is táscairí riachtanacha iad araon chun diaibéiteas a dhiagnóisiú agus chun leibhéal rialaithe diaibéiteas a mheas. Go deimhin, ciallaíonn glúcós fola troscadh bunleibhéal an ghlúcóis fola.
Dá bhrí sin, is féidir glúcós fola a roinnt ina dhá chuid: glúcós fola bunúsach agus glúcós fola i ndiaidh béile. Coinníonn glúcós fola bunúsach gnáthfheidhmeanna fiseolaíocha an choirp dhaonna agus cinntíonn sé go leanann gníomhaíochtaí an duine ar aghaidh go réidh.
I bhformhór na gcásanna, rialaíonn an t-ae é: má bhíonn glúcós fola ró-íseal, scaoilfidh an t-ae an gliocigin atá stóráilte aige isteach san fhuil chun leibhéal cobhsaí glúcóis fola a choinneáil. Mar sin féin, tá teorainn le cumas an ae gliocigin a stóráil. Chun riachtanais ghníomhaíochtaí na beatha a chomhlíonadh, ní mór do dhaoine béilí a ithe chun níos mó siúcra a ionsú. Tar éis bia a ionsú, tagann ardú tobann ar ghlúcós fola, rud ar a dtugtar glúcós fola i ndiaidh béile.
Bíonn tionchar ag rialú fiseolaíoch an choirp dhaonna ar leibhéal siúcra fola troscadh. De ghnáth, itheann daoine dinnéar thart ar 19:00 san oíche agus bricfeasta ag 7:00 ar maidin. Le linn an ama sin, bíonn an corp daonna ar tí an chuid is mó den siúcra a úsáid, rud a fhágann gurb é an mhaidin an t-am a mbíonn glúcós fola ar an leibhéal is ísle.
Ach ardóidh glúcós fola tar éis bricfeasta a ithe chun an leibhéal glúcóis fola a choinneáil laistigh de raon réasúnta. Tar éis do ghlúcós fola gnáthleibhéal a bhaint amach faoi thionchar hormón, bíonn tionchar ag tosca fiseolaíocha air freisin, rud a choisceann air ardú breise.
I bhfocail eile, má dhéantar diaibéiteas a dhiagnóisiú bunaithe ar tháscaire glúcóis fola troscadh amháin, caillfear roinnt othar a bhfuil diaibéiteas orthu. Ach a luaithe a shroicheann an glúcós fola troscadh monatóirithe na critéir chun diaibéiteas a dhiagnóisiú, is minic a bhíonn an ráta diagnóis sách ard.
Os a choinne sin, bíonn glúcós fola i ndiaidh béile níos íogaire chun diaibéiteas a dhiagnóisiú. Tríd an táscaire seo a úsáid, is féidir daoine a bhfuil lamháltas glúcóis lagaithe nó diaibéiteas orthu a aimsiú in am.
Má fhanann leibhéal glúcóis fola troscadh ard, ardóidh leibhéal glúcóis fola i ndiaidh béile dá réir. Bíonn tionchar ag cóireáil agus rialú diaibéiteas ar leibhéal glúcóis fola troscadh. Má bhíonn sé deacair ar dhaoine a n-aiste bia agus a gcleachtadh coirp a rialú agus mura nglacann siad ach méid beag cógais, ardóidh glúcós fola troscadh go tobann. Os a choinne sin, má dhéantar ró-rialú ar na nithe thuas, d’fhéadfadh hipiglícéime tarlú.
Tá dlúthbhaint idir leibhéal glúcóis fola i ndiaidh béile agus leibhéal glúcóis fola troscadh, toisc go mbíonn tionchar díreach ag an leibhéal troscadh ar an leibhéal i ndiaidh béile.
Cad ba cheart do dhaoine a dhéanamh má bhíonn siúcra fola troscadh ard?
Má itheann daoine an iomarca, ní mór iontógáil calraí a laghdú, mar shampla trí dhul ag siúl agus aclaíocht a dhéanamh. Mura n-oibríonn sé sin, is féidir le daoine analóga insline meántréimhseacha nó fadghníomhacha a instealladh roimh dhul a luí chun aghaidh a thabhairt ar shiúcra fola troscadh ard.
Má itheann daoine róbheag, d’fhéadfadh imoibriú Somogyi tarlú. Ní mór dóibh brioscaí a ithe nó bainne a ól chun hipiglícéime oíche a chosc.
Is é an bealach chun idirdhealú a dhéanamh idir an dá thoisc seo ná glúcós fola a mhonatóiriú thart ar 2:00 ar maidin. Má bhíonn hipiglícéime ann ag an am seo, tugtar imoibriú Somogyi air; murach sin, d’fhéadfadh sé gur feiniméan breacadh an lae atá i gceist.
Nuair a bhíonn leibhéal HbA1c níos lú ná 7.3%, bíonn an t-ardú i nglúcós fola foriomlán ag brath go príomha ar ghlúcós fola i ndiaidh béile. De réir staidéar, is fachtóir riosca neamhspleách é ardú glúcóis fola i ndiaidh béile maidir le bás de bharr galar cardashoithíoch. Beidh rialú docht ar ghlúcós fola i ndiaidh béile níos tairbhiúla chun rialú HbA1c a bhaint amach, toisc gur féidir struchtúr agus feidhm chealla an endaiitéiliaim shoithíoch a chosaint níos fearr agus an ráta básmhaireachta a laghdú.
Cad ba cheart do dhaoine a dhéanamh má bhíonn glúcós fola i ndiaidh béile ard?
Nuair a fhanann haemaglóibin gliceasaithe ard, ní féidir neamhaird a dhéanamh de rialú siúcra fola troscadh ná de rialú siúcra fola i ndiaidh béile. Ba cheart béim a leagan ar ghlúcós fola foriomlán a ísliú. Is ar an mbealach sin amháin is féidir an dochar a dhéanann hipearglicéime do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu a laghdú go suntasach agus na rioscaí a bhaineann le deacrachtaí gaolmhara a ísliú.
Fág nóta tráchta
Déantar gach trácht a mhodhnú sula bhfoilsítear é.
This site is protected by hCaptcha and the hCaptcha Privacy Policy and Terms of Service apply.