An bhfuil Trátaí Droch do Ghalar Cosa?

Is galar altach é gout ina bhfoirmíonn criostail bheaga taobh istigh dár n-alt. Cruthaíonn na criostail seo pian agus at sna hailt (airtríteas) [1]. Féadfaidh an neamhord seo pian trom a chur faoi deara, srian a chur le gluaiseacht agus cur isteach ar obair agus ar ghníomhaíochtaí an tsaoil laethúil. Is eol go spreagann bianna ionsaithe gout, agus tá trátaí ar cheann de na bianna is minice a luaitear ag daoine a bhfuil gout orthu [2].

Tá gout níos coitianta i measc na bhfear agus de ghnáth bíonn tionchar aige ar ailt níos lú, amhail na hailt sna barraicíní, sna rúitíní agus sna méara. Is minic a bhíonn tionchar aige ar an ladhar mhór. Tarlaíonn gout i dtréimhsí a mhaireann trí lá go deich lá. Le linn an ama seo, bíonn na hailt lena mbaineann ata, pianmhar agus te. D’fhéadfadh an craiceann os cionn na n-alt a bheith dearg agus lonrach. Má fhaighimid an chóireáil cheart, ní dhéantar damáiste do na hailt [3].

Tá na criostail i ngout déanta as aigéad urach, a tháirgtear sa chorp nuair a bhristear purín síos. Bristear purín síos go hipocsantín, seantín agus ansin aigéad urach. Táirgeann ár gcorp thart ar 800 go 100 milleagram d’aigéad urach gach lá. Baintear thart ar 70% de seo ag na duáin sa bhfual; baintear an chuid eile trí na stéig [4].

Nuair a bhíonn leibhéil aigéid úraigh san fhuil an-ard, foirmíonn criostail úráite sna hailt. Tá purín i mórán bianna; má itear é, féadfaidh sé leibhéil aigéid úraigh a mhéadú agus ionsaí gout a spreagadh [5].

Luach Cothaitheach na dTrátaí

Ní sholáthraíonn trátaí mórán próitéine ná fuinnimh, ach tá siad saibhir i mianraí, vitimíní agus móilíní bithghníomhacha eile. Soláthraíonn sciar 100 gram de thrátaí [6]:

• Fuinneamh: 18 calraí
• Próitéin: 0.88 ghram
• Saillte: 0.2 ghram
• Carbaihiodráití: 3.89 gram
• Snáithín cothaithe: 1.2 ghram

Soláthraíonn trátaí roinnt mianraí dúinn — cailciam, iarann, maignéisiam, fosfar, potaisiam, sóidiam, since, copar, mangainéis agus seiléiniam. Is foinse shaibhir vitimín C iad, ach soláthraíonn siad roinnt vitimíní de ghrúpa B, vitimín A agus vitimín K freisin.

Is foinse den scoth móilíní bithghníomhacha iad trátaí freisin, amhail béite-charaitéanóidigh, licipéin, comhdhúile feanólacha, agus aigéid chaiféacha agus fhearúlacha. Tá airíonna frithocsaídeacha ag na comhdhúile seo agus cabhraíonn siad lenár gcorp a lán substaintí díobhálacha a dhíthocsainiú. Glanann siad speicis ocsaigine imoibríocha a dhéanann damáiste do chealla agus cosnaíonn siad seicní na gceall, DNA agus einsímí meitibileacha [7].

Fágann na tairbhí cothaitheacha seo gur cuid luachmhar de phatrún sláintiúil itheacháin iad na trátaí. Sábhálann trátaí inár réim bia sinn ó ghalair mheathlúcháin an chroí, na hinchinne agus an chórais néaróg. Tá éifeachtaí frith-aosaithe agus frithailse ag na móilíní cumhachtacha seo i dtrátaí freisin.

Buntáistí Trátaí a Ithe le Gout

Laghdaíonn vitimín C leibhéil an aigéid urach san fhuil. Tá trátaí saibhir i vitimín C, agus soláthraíonn cuid 100 gram 13.7 milleagram [6]. Féadfaidh tomhaltas rialta vitimín C taomanna gout a laghdú [8].

Míbhuntáistí Ithe Trátaí le Gout

Cé nach bhfuil trátaí ard i bpurín, baineann ithe trátaí le méadú ar leibhéil an aigéid urach [2]. Féadfaidh leibhéil níos airde d’aigéad urach san fhuil a bheith ina gcúis le criostail uráite a thaisceadh sna hailt. Spreagann na criostail seo imoibriú as a dtagann taom gout a mhaireann roinnt laethanta.

Conas is Féidir Liom A Fháil Amach An Spreagthóir iad Trátaí Dom?

Tá sé beagán deacair mar nach mbíonn i dtrátaí ach cuid bheag dár mbéilí. De ghnáth itheann muid glasraí agus torthaí eile, feoil dhearg, bia mara, éineoil, deochanna siúcrúla agus táirgí déiríochta gach lá, chomh maith le deochanna alcólacha.

Más mian linn a bheith cinnte an bhfuil trátaí sábháilte nó díobhálach dúinn, ba cheart dúinn aiste bia a thriail ina bhfágtar ar lár na spreagthóirí eile aitheanta gout ar feadh cúpla lá. Le linn an ama seo, is féidir linn trátaí a ithe i méideanna cuí. Má spreagann plean béile den sórt sin comharthaí gout, is féidir linn glacadh leis gur spreagthóir iad trátaí.

Cé go bhféadfadh tionchar a bheith ag bianna aonair ar leibhéil an aigéid urach san fhuil, níl a dtionchar ar gout chomh soiléir céanna. Níl ach tionchar beag ag nósanna cothaithe ar chúis gout. Bíonn tionchar i bhfad níos suntasaí ag tosca géiniteacha, murtall agus cógais le haghaidh gout ar rialú leibhéil an aigéid urach agus an ghalair [9].

Ceisteanna Coitianta (CCanna)

An bhfuil aon torthaí nó glasraí eile ann ar cheart dúinn a bheith ar an eolas fúthu má tá gout orainn?

Tá formhór na dtorthaí agus na nglasraí sábháilte dúinn le hithe; ní spreagann siad gout. Tá roinnt glasraí, amhail spionáiste agus asparagus, ard i bpurín. Mar sin féin, ní mhéadaíonn iad a ithe an baol go dtarlóidh taomanna gout [5].

Is torthaí tairbheacha dúinn iad silíní. Tá comhdhúile frith-athlastacha iontu agus laghdaíonn siad leibhéil an aigéid urach inár gcuid fola chomh maith [10]. Soláthraíonn torthaí agus glasraí carbaihiodráití casta tairbheacha. Ba cheart dúinn síoróip arbhair ardfhruchtóis agus súnna milse torthaí a sheachaint [5]. 

Seachas torthaí agus glasraí, ba cheart dúinn feoil dhearg, iasc olúil, bia mara, bianna ina bhfuil eastóscán giosta, agus deochanna agus sneaiceanna siúcrúla a sheachaint. Baineann baol méadaithe gout leis na bianna agus na deochanna sin [8].

Cén fáth a spreagann trátaí flare suas gout cé go bhfuil siad íseal i bpurín?

Ní bia saibhir i bpurín iad trátaí. Mar sin féin, baineann ithe trátaí le leibhéil mhéadaithe d’aigéad urach. Féadfaidh an méadú seo a bheith chomh mór leis an méadú a fheictear tar éis bia mara, feoil dhearg nó alcól a ithe [11].

Níl caidreamh líneach intuartha idir tomhaltas puríní agus gout. Tá roinnt fachtóirí géiniteacha agus meitibileacha ann a mbíonn tionchar acu ar leibhéil an aigéid úraigh tar éis bianna áirithe a ithe. I gcás duine ar bith, is féidir le bianna áirithe heipeasóid gout a spreagadh. Cé go bhfuil cion íseal puríní iontu, measann go leor daoine gur spreagthóir gout iad trátaí.

Cathain is cóir dul chuig an dochtúir?

Uaireanta téimid i dtaithí ar chomharthaí gout agus bíonn claonadh againn fanacht go n-imeoidh siad. Is dóichí fós é seo má tá cógais forordaithe ag ár ndochtúir dúinn le glacadh le linn taom. Ba cheart dúinn dul i gcomhairle lenár ndochtúir má [3]:

• Tá an fiabhras ard agus mothaíonn tú fuar creathach
• Tá an phian ag dul in olcas
• Ní thugann na gnáthchógais faoiseamh
• Tá an craiceann os cionn hailt te agus ata

Tabharfaidh ár ndochtúir comhairle dúinn faoi athruithe ar aiste bia agus ar stíl mhaireachtála chun gout a choinneáil faoi smacht agus chun athlasadh pianmhar a sheachaint. I measc na mbeart a chabhraíonn le gout a rialú tá aclaíocht choirp, meáchan a chailleadh, forlíontaí vitimín C, bainne beagmhéathrais, caife agus silíní a ithe, agus aiste bia atá saibhir i dtorthaí, glasraí, grán iomlán, iasc, éineoil agus cnónna. Ba cheart dúinn saillte sáithithe, feoil dhearg, milseáin agus deochanna siúcraithe a sheachaint [4].

Má bhíonn taomanna minic againn, forordóidh ár ndochtúir teiripe íslithe úráite (ULT). Áirítear leis seo cógais amhail allopurinol, febuxostat, benzbromarone agus sulfinpyrazone. Laghdaíonn na cógais seo táirgeadh aigéid úraigh sa chorp agus íslíonn siad a leibhéil san fhuil [8].

Ní mór ULT a ghlacadh gach lá agus leanúint leis ar feadh an tsaoil. Cuirfidh ár ndochtúir cógais ar fáil freisin chun pian géar-ionsaí a rialú agus athlasadh agus at sna hailt a laghdú. I measc na n-athruithe ar stíl mhaireachtála a d’fhéadfadh ár ndochtúir a mholadh tá meáchan a chailleadh, tomhaltas alcóil a laghdú, gníomhaíocht choirp rialta atá sábháilte do na hailt amhail snámh, agus aiste bia íseal i bpuríní a leanúint [8].

Conas is féidir le Sinocare cabhrú

An bhfuil imní ort faoi gout a fháil? Is féidir le húsáid ár trealamh tástála UG cabhrú leat eolas a fháil go héasca ar na hathruithe i leibhéal an aigéid úraigh i do chorp. 

Smaointe deiridh

Má itheann muid aiste bia a bhfuil sé mar aidhm aige leibhéil an aigéid úraigh inár gcuid fola a laghdú, is féidir leis an dóchúlacht go dtarlóidh taomanna gout a laghdú. Méadaíonn alcól (go háirithe beoir), bianna atá saibhir i bpuríní, feoil dhearg, bia mara agus deochanna milsithe le siúcra ár leibhéil aigéid úraigh san fhuil. Is bia spreagtha do heipeasóidí gout iad trátaí freisin [2]. 

Is féidir le dialann bia agus comharthaí cabhrú linn na spreagthóirí ar leith atá againn a aithint, amhail trátaí. Is féidir linn minicíocht na n-ionsaithe pianmhara gout a laghdú trí na spreagthóirí aitheanta a sheachaint inár n-aiste bia agus inár nósanna. Cabhróidh plean cúramach aiste bia ina mbeidh glasraí ar bheagán salainn, éanlaith chlóis agus feoil úr, agus cócaireacht gan salann, le líon agus déine na n-ionsaithe gout a laghdú. 

Mar sin féin, is dócha go ndéanfaidh ár ndochtúir leigheas a oideasú chun aigéad úir a laghdú, agus is é sin an modh is éifeachtaí chun gout a rialú. Is féidir le cógas rialta sinn a shábháil ó bhéilí atá róshriantach agus míthaitneamhach agus ár neamhord á rialú ag an am céanna.

Tagairtí

1. An tSeirbhís Náisiúnta Sláinte: Gout. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/muscle-bone-and-joints/conditions/gout
2. Flynn, T.J., Cadzow, M., Dalbeth, N. et al. Ceangal dearfach idir tomhaltas trátaí agus úráit serum: tacaíocht don tomhaltas trátaí mar spreagthóir starógach d’ionsaithe gout. BMC Musculoskeletal Disorders 2015; 16: 196. https://doi.org/10.1186/s12891-015-0661-0668
3. An tSeirbhís Náisiúnta Sláinte: Gout. https://www.nhs.uk/conditions/gout/
4. Roman Y. M. (2019). Scripteanna Choláiste Cógaisíochta Daniel K. Inouye: Dearcthaí ar eipidéimeolaíocht gout agus hipearúiricéime. Hawai'i Journal of Medicine & Public Health 2019; 78: 71–76. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6369891/
5. Clinic Mayo. Aiste bia do gout: Cad atá ceadaithe agus cad nach bhfuil. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/gout-diet/art-20048524
6. Roinn Talmhaíochta na Stát Aontaithe. Trátaí, dearga, aibí, amh, meán bliantúil ar feadh na bliana. https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/170457/nutrients
7. Ali, M. Y., Sina, A. A., Khandker, S. S., Neesa, L., Tanvir, E. M., Kabir, A., Khalil, M. I., & Gan, S. H. Comhdhéanamh cothaitheach agus comhdhúile bithghníomhacha i dtrátaí agus a dtionchar ar shláinte agus ar ghalair an duine: Athbhreithniú. Foods 2020; 10: 45. https://doi.org/10.3390/foods10010045
8. An tSeirbhís Náisiúnta Sláinte. Gout — Gout a chóireáil. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/muscle-bone-and-joints/conditions/gout#treating-gout
9. Topless, R.K.G., Major, T.J., Florez, J.C. et al. Éifeacht chomparáideach na neamhchosanta ar fhachtóirí riosca éagsúla ar an mbaol a bhaineann le hipearúiricéime: níl ach éifeacht chúise lag ag an aiste bia. Arthritis Research and Therapy 2021; 23: 75. https://doi.org/10.1186/s13075-021-02444-8
10. Clinic Cleveland. Aiste bia íseal i bpuríní do gout. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22548-gout-low-purine-diet
11. ScienceDaily. Tacaíonn taighde nua leis an tuairim gur féidir le trátaí gout a spreagadh. https://www.sciencedaily.com/releases/2015/08/150819103658.htm